發(fā)布時(shí)間：2019-02-16 22:09

【摘要】：目的探討迭代重建技術(shù)(ASIR)在CT肺動(dòng)脈造影(CTPA)中降低輻射劑量且提高圖像質(zhì)量的可行性。方法前瞻性連續(xù)選擇2012年6月至2014年6月疑似肺動(dòng)脈栓塞者150例行肺動(dòng)脈CTA檢查。按照體質(zhì)量指數(shù)的大小,平均分配為A、B、C三組。分別為A組(常規(guī)組):50例,使用常規(guī)掃描方法行CTPA檢查;B組(低劑量協(xié)議組):50例,使用降低管電流結(jié)合ASIR技術(shù)行CTPA檢查;C組(低劑量協(xié)議組):50例,使用降低管電壓結(jié)合ASIR技術(shù)行CTPA檢查。分別對(duì)三組圖像的噪聲、信噪比(SNR)、對(duì)比度噪聲比(CNR)、輻射劑量及圖像主觀評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 A、B、C三組的有效劑量分別為(6.5±1.7)m Sv、(2.7±0.2)m Sv、(2.4±0.1)m Sv。A組與B、C組的有效劑量差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=149.5、P0.01)。B組與C組的有效劑量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.24)。A、B、C三組的背景噪聲分別為9.0±0.6、9.0±0.9、9.1±0.9,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.16、P=0.85)。A、B、C三組的SNR分別為35.3±6.2、36.1±4.8、57.8±11.6,A組與B組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.70),C組與A、B組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01,P0.01);醫(yī)師1、醫(yī)師2對(duì)A、B、C組的圖像主觀總體評(píng)分分別為4.0±0.5、4.0±0.5、4.3±0.4;3.9±0.7、3.9±0.8、4.3±0.5。A組與B組圖像質(zhì)量的總體評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.19,P=0.11)。C組圖像質(zhì)量的總體評(píng)分均高于A、B兩組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01、P0.01)。結(jié)論(1)CTPA檢查中,使用ASIR技術(shù)的低劑量協(xié)議組與常規(guī)組相比較,患者所受到的輻射劑量大幅降低,且圖像噪聲無(wú)明顯差異;(2)低劑量協(xié)議組中,ASIR結(jié)合低管電壓的方法與ASIR結(jié)合低管電流的方法相比較,在輻射劑量無(wú)明顯差異的前提下,圖像質(zhì)量得到了大幅提高。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility of iterative reconstruction technique (ASIR) to reduce radiation dose and improve image quality in CT pulmonary angiography (CT) (CTPA). Methods 150 patients with suspected pulmonary embolism from June 2012 to June 2014 were prospectively selected for pulmonary CTA examination. According to the body mass index (BMI), the three groups were equally divided into three groups. Group A (conventional group): 50 cases were examined with CTPA by conventional scanning, group B (low dose protocol group): 50 cases with CTPA by using the technique of reducing tube current and ASIR. Group C (low dose protocol group): 50 cases were examined by CTPA with reduced tube voltage and ASIR technique. The noise, SNR (SNR), contrast noise ratio (CNR), radiation dose and image subjective score of three groups of images were analyzed statistically. Results the effective doses of the three groups were (6.5 鹵1.7) m Sv, (, 2.7 鹵0.2) m Sv, (, 2.4 鹵0.1) m Sv.A, respectively. There were significant differences in the effective doses between the three groups. There was no significant difference in effective dose between P0.01). B group and C group (P0. 24). There was no significant difference in SNR between group A and group B (P 0. 70), C and group B) (P 0.01, P < 0.05), and the SNR of group A was 35.3 鹵6.2n 36.1 鹵4.8n 57.8 鹵11.6A, and that of group B was not significantly different from that of group B (P < 0.05), and there was no significant difference between group A and group B (P 0.01). P0.01); Doctor 1, the subjective total score of the images in group A (2) was 4.0 鹵0.5 (4.0 鹵0.5) and 4.3 鹵0.4 (P < 0.05) respectively. There was no significant difference in the overall score of image quality between group A and group B (3.9 鹵0.7) and 4.3 鹵0.5.A (P < 0.01). The total score of image quality in group). C was higher than that in group A (0.19) and group B (P < 0.05). The difference was statistically significant (P0.01, P0.01). Conclusion (1) in CTPA, the radiation dose of low dose protocol group using ASIR technique was significantly lower than that of routine group, and there was no significant difference in image noise. (2) in the low dose protocol group, compared with the method of ASIR and low tube current, the image quality of ASIR combined with low tube voltage is greatly improved without obvious difference in radiation dose.
【作者單位】： 江蘇省揚(yáng)州市蘇北人民醫(yī)院影像科;
【分類號(hào)】：R814.2

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