發(fā)布時間：2024-11-10 09:01

　　目的:眼前段光學(xué)相干斷層掃描(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)測量淚河(tear meniscus,TM)輔以傳統(tǒng)檢測干眼的方法,觀察白內(nèi)障術(shù)后干眼的發(fā)展過程,進(jìn)一步提出是否能通過應(yīng)用AS-OCT診斷白內(nèi)障術(shù)后短期干眼,并得出診斷干眼的TMH和TMD臨界值。研究方法:采用前瞻性觀察性前后對照研究,將2017年10月至2018年3月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院眼科病房接受白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合折疊人工晶體植入術(shù)的患者22例32只眼納入研究,測量并記錄術(shù)前及術(shù)后一周、二周、四周淚河高度(tear meniscus height,TMH),淚河深度(tear meniscus depth,TMD),基礎(chǔ)淚液分泌實(shí)驗(yàn)(schirmer test I,ST-I),淚膜破裂時間(tear breakup time,TBUT)的數(shù)值,比較術(shù)前術(shù)后各組數(shù)值隨時間的變化,及使用AS-OCT測量淚河參數(shù)與傳統(tǒng)測量干眼方法的相關(guān)性比較。結(jié)果:與術(shù)前相比,TMH、TMD、ST-I、TBUT術(shù)后一周、術(shù)后二周明顯減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P&l...

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

檢查方法白內(nèi)障患者術(shù)前完善常規(guī)眼科檢查包括：視力（裸眼視力及矯正視力），驗(yàn)，裂隙燈檢查，眼底檢查，AS-OCT（測量TMH和TMD），黃斑部OCT，角，人工晶體度數(shù)，對比敏感度，雙眼超聲，ST-I和TBUT。先用AS-OCT測量D，后進(jìn)行ST-I及TBUT測量。1．TMH和TMD....

圖2TMD：角膜/鞏膜與結(jié)膜的交點(diǎn)至淚河表面的垂直距離2．ST-I：AS-OCT測量5分鐘后進(jìn)行。在術(shù)眼滴一滴鹽酸奧布卡因滴眼液拭去多余的水分，1分鐘后將淚液分泌實(shí)驗(yàn)試紙（天津晶明新技術(shù)開發(fā)有延折線處折成90°，囑患者向鼻側(cè)內(nèi)上方看，將試紙頭端輕置于下瞼中外三膜囊內(nèi)，計時5分鐘....

由于白內(nèi)障患者多為老年患者，由于手術(shù)牽張瞼裂、術(shù)前術(shù)后扒開下眼瞼點(diǎn)眼藥等因素刺激，使得已經(jīng)眼輪匝肌張力及皮膚彈性下降的老年患者出現(xiàn)輕微的下瞼緣隱性外翻，使得眼球與下瞼緣夾角加大（見圖8）；而正常成人眼輪匝肌及皮膚彈性都正常，眼球與下瞼緣的夾角多為銳角（見圖9），這可能解釋了為什么....

本文編號：4011803