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食道超聲參數(shù)與心房顫動血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)評分的相關(guān)性分析

發(fā)布時(shí)間:2024-06-23 08:52
  目的:對經(jīng)食道超聲心動圖(Transesophageal Echocardiography,TEE)參數(shù)與心房顫動(房顫)患者發(fā)生血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)分(CHADS2計(jì)分與CHA2DS2-VASc計(jì)分)進(jìn)行相關(guān)性研究,探討TEE參數(shù)在預(yù)測房顫血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)中的潛在價(jià)值。 方法:選擇于2011年3月至2013年9月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院被診斷為房顫的患者257例,應(yīng)用房顫血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)計(jì)分(CHADS2和CHA2DS2-VASc計(jì)分)對每位受試患者進(jìn)行評估統(tǒng)計(jì)。CHADS2計(jì)分總分為6分,具體計(jì)分情況如下:充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure, C),計(jì)1分;高血壓病(Hypertension,H),計(jì)1分;年齡不小于75歲(Age≥75,A),計(jì)1分;糖尿病(Diabetes, D),計(jì)1分;卒中或短暫性腦缺血發(fā)作(Stroke or Transient Ischemic Attack History,S),計(jì)2分。CHA2DS2-VASc計(jì)分總分為9分,具體計(jì)分情況如下:充血性心力衰竭(C),計(jì)1分;高血壓病(H),計(jì)1分;年齡介于65歲與74歲之間(Age ...

【文章頁數(shù)】:49 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖1:采用二維超聲測量左心耳入口寬度、左心耳深度、血栓和SECo

圖1:采用二維超聲測量左心耳入口寬度、左心耳深度、血栓和SECo

心房兩腔、心尖四腔及大血管短軸切面,左心房和左心耳為重點(diǎn)探查部位,分別探查左心耳入口寬度,左心耳深度,有無血栓及自發(fā)顯影等(圖1);應(yīng)用彩色多普勒血流顯像技術(shù)估測左心耳(圖2)及肺靜脈血流速率(圖3)。8


圖3:采用彩色多普勒血流顯像測量肺靜脈血流(S峰、D峰、A峰)

圖3:采用彩色多普勒血流顯像測量肺靜脈血流(S峰、D峰、A峰)

圖3:采用彩色多普勒血流顯像測量肺靜脈血流(S峰、D峰、A峰)。三、圖像分析將采集的影像資料傳入到EchoPACPCSW-Only超聲工作站。逐巾貞回放分析,和心電圖檢查共同測定心動周期。四、測量指標(biāo)(1)肺靜脈收縮期峰值流速(S峰(2)肺靜脈舒張峰值流速(D峰);(3)心....


圖4:患者,女性,66歲,持續(xù)性房顫,高血壓;CHADS2得1分,CHA^DS^-VASc得3分;TEE示左心耳入口寬度為17.2111111,左心耳深度為38.6mni,左心耳內(nèi)自

圖4:患者,女性,66歲,持續(xù)性房顫,高血壓;CHADS2得1分,CHA^DS^-VASc得3分;TEE示左心耳入口寬度為17.2111111,左心耳深度為38.6mni,左心耳內(nèi)自

的患者在CHA2DS2-VASc計(jì)分中分別為中危和高危,CHADSj十分為中危的23730例患者中有92.7%的患者在CHA2DS2-VASc計(jì)分中為高危。如圖4所示,本研宄中一位女性房顫患者,CHADS2計(jì)分1分,屬于中危,CHA2DS2-VASc計(jì)分3分,屬于高危....


圖5:患者,女性,71歲,持續(xù)性房顫;CHADS2計(jì)分0分,CHA2DS2-VASc計(jì)分2分;TEE示左心耳內(nèi)血栓,左心耳最大排空速度9.8cni/s,肺靜脈A峰11.2cm/s

圖5:患者,女性,71歲,持續(xù)性房顫;CHADS2計(jì)分0分,CHA2DS2-VASc計(jì)分2分;TEE示左心耳內(nèi)血栓,左心耳最大排空速度9.8cni/s,肺靜脈A峰11.2cm/s

本研究中CHADS2和CHA2DS2-VASc計(jì)分越高,其左心耳血栓的發(fā)生率越高,卒中風(fēng)險(xiǎn)越高。如圖5所示,本研究中一位女性房顫患者,CHADS2計(jì)分0分,屬低危,CHA2DS2-VASc計(jì)分2分,屬中危,經(jīng)TEE檢查后,患者被定義為高危。此結(jié)果表明TEE檢查有利于鑒別CHA2D....



本文編號:3995276

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