發(fā)布時(shí)間：2025-01-14 04:32

　　 目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)導(dǎo)引治療骨質(zhì)疏松癥的有效性及安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索中、英文數(shù)據(jù)庫(自建庫至2019年4月)中收錄的導(dǎo)引治療骨質(zhì)疏松癥的臨床隨機(jī)對(duì)照文獻(xiàn),依據(jù)JADAD評(píng)估質(zhì)量,并用Rev Man 5.3進(jìn)行Meta分析。結(jié)果檢索文獻(xiàn)共289篇,納入9篇,總樣本量808例。Meta分析得出:導(dǎo)引+常規(guī)VS常規(guī)干預(yù)改善VAS評(píng)分[MD=-1.06,95%CI(-1.31,-0.82),P<0.00001]、腰椎骨密度[MD=0.09,95%CI(0.01,0.16),P=0.02]、股骨頸骨密度[MD=0.13,95%CI(0.00,0.25),P=0.05]、血清磷[MD=0.02,95CI(0.00,0.04),P=0.05]均優(yōu)于常規(guī)治療,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)血清鈣[MD=-0.53,95%CI(-1.48,0.41),P=0.27]、血清堿性磷酸酶[MD=-0.18,95%CI(-11.90,11.53),P=0.98]的改善未見明顯差異。導(dǎo)引VS傳統(tǒng)鍛煉改善VAS評(píng)分[MD=-1.66,95%CI(-2.57,-0.74),P=0.0004]、腰椎骨密度[MD=0.11,95...

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

圖1 文獻(xiàn)篩選流程圖

納入文獻(xiàn)質(zhì)量不等，普遍較低:(1)隨機(jī)方法:所有研究均為隨機(jī)，但只有5項(xiàng)交代了具體的隨機(jī)方法;(2)5項(xiàng)研究提及分配隱藏;(3)盲法:所有納入研究均未采用盲法;(4)撤出及退出:2項(xiàng)研究報(bào)道了失訪及退出;(5)改良Jadad評(píng)分:1項(xiàng)為4分，4項(xiàng)為3分，2項(xiàng)為2分，2項(xiàng)為1分，說....

圖2 導(dǎo)引+常規(guī)干預(yù)VS常規(guī)干預(yù)措施VAS評(píng)分分析

亞組1(導(dǎo)引+常規(guī)VS常規(guī)干預(yù)措施)中，有4項(xiàng)研究[9,11-13]分析VAS評(píng)分，異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果顯示P=0.09,I2=53%，故用隨機(jī)效應(yīng)模型分析。MD=-1.06,95%CI(-1.31,-0.82)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.00001)，見圖2。亞組2(導(dǎo)引VS傳統(tǒng)鍛煉....

圖3 導(dǎo)引VS傳統(tǒng)鍛煉VAS評(píng)分分析

亞組2(導(dǎo)引VS傳統(tǒng)鍛煉)中，有3項(xiàng)研究[14-16]分析VAS評(píng)分，異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.00001,I2=94%，故用隨機(jī)效應(yīng)模型分析。MD=-1.66,95%CI(-2.57,-0.74)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0004)，見圖3。2.4.2腰椎骨密度:

圖4 導(dǎo)引+常規(guī)干預(yù)VS常規(guī)干預(yù)腰椎骨密度分析

亞組1(導(dǎo)引+常規(guī)VS常規(guī)干預(yù)措施)中，有5項(xiàng)研究[8-11,13]分析腰椎骨密度，異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.00001,I2=92%，故采用隨機(jī)效應(yīng)模型分析。MD=0.09,95%CI(0.01,0.16)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.02)，見圖4。亞組2(導(dǎo)引VS傳統(tǒng)鍛煉)中....

本文編號(hào)：4026413