目的:評估超聲引導下經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治療動靜脈內(nèi)瘺(arteriovenous fistulas,AVF)狹窄的臨床療效及其應用價值,并初步分析PTA術后AVF再狹窄的相關原因及適宜的干預方式。方法:選取2018年2月至2018年12月在南昌大學第三附屬醫(yī)院就診并因AVF狹窄而行PTA術的終末期腎病(end stage renal disease,ESRD)患者50例。對比超聲引導下PTA術前與術后狹窄處內(nèi)徑、肱動脈血流量、臨床透析血流量的變化,記錄術中術后并發(fā)癥。并隨訪觀察50例患者分別于1個月、3個月、6個月、9個月后內(nèi)瘺使用情況,是否需要干預,得出PTA術后各時間點通暢率。記錄AVF失功原因、再狹窄的部位、患者年齡及相關病史等。結果:50例患者PTA術前、術后狹窄處內(nèi)徑分別為(1.46±0.28)mm、(2.86±0.33)m,肱動脈血流量分別為(259.74±132.21)ml/min、(677.06±152.67)ml/min,臨床透析血流量分別為(185.64±10.73)ml/min、...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1彭某，男，70歲，左前臂AVF；a：PTA術前狹窄處CDFI呈花色血流信號，狹窄處內(nèi)徑1.3mm；b：PTA術前肱動脈血流量64ml/min；c：PTA術后原狹窄處內(nèi)徑3.8mm；d：PTA術后肱動脈血流量417ml/min

附錄18附錄圖1彭某，男，70歲，左前臂AVF；a：PTA術前狹窄處CDFI呈花色血流信號，狹窄處內(nèi)徑1.3mm；b：PTA術前肱動脈血流量64ml/min；c：PTA術后原狹窄處內(nèi)徑3.8mm；d：PTA術后肱動脈血流量417ml/min。

圖2雷某，男，76歲，左前臂AVF；a：肱動脈因穿刺不當所致小破口，破口處內(nèi)徑0.8mm；b：CDFI顯示肱動脈破口處血流信號；c：肱動脈旁假性動

附錄19圖2雷某，男，76歲，左前臂AVF；a：肱動脈因穿刺不當所致小破口，破口處內(nèi)徑0.8mm；b：CDFI顯示肱動脈破口處血流信號；c：肱動脈旁假性動脈瘤；d：CDFI顯示假性動脈瘤內(nèi)充滿血流信號。圖3a：齊某，男，40歲，左前臂AVF，頭靜脈全程見內(nèi)膜嚴重增生；b：萬某，男....

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