目的構(gòu)建經(jīng)皮腎鏡取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)并發(fā)尿源性膿毒血癥風(fēng)險評估系統(tǒng)(risk assessment scoring system for urosepsis after percutaneous nephrolithotomy,Pu Rass),并探討其臨床應(yīng)用價值。方法1.Meta分析系統(tǒng)收集2006年1月-2016年12月期間發(fā)表的關(guān)于PCNL術(shù)后并發(fā)尿源性膿毒血癥相關(guān)危險因素的研究文獻(xiàn),進(jìn)行Meta分析,確定PCNL并發(fā)尿源性膿毒血癥相關(guān)危險因素;2.Pu Rass模型建立與評價根據(jù)Meta分析結(jié)果,以O(shè)R值為標(biāo)準(zhǔn),對各危險因素按其關(guān)聯(lián)程度予以賦值評分,構(gòu)建Pu Rass模型;回顧性收集新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2013年1月-2016年12月收治的行PCNL手術(shù)患者相關(guān)資料,使用已建立的風(fēng)險評估系統(tǒng)進(jìn)行評估,運(yùn)用受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve,ROC)檢驗其評估效果;3.前瞻性風(fēng)險預(yù)測應(yīng)用Pu Rass模型對新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2017年1...

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2尿源性膿毒癥組和非尿源性膿毒癥組女性因素的Meta分析

3.Meta分析結(jié)果共納入12個相關(guān)的術(shù)前危險因素，有9個因素與尿源性膿毒血癥有關(guān)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）見圖2-13，表2。對該9個危險因素進(jìn)行異質(zhì)性檢驗，結(jié)果顯示女性、年齡（≥60歲）、糖尿病、尿常規(guī)（白細(xì)胞≥+）、尿培養(yǎng)（陽性）5個因素存在異質(zhì)性（I2>0%）....

圖3尿源性膿毒癥組和非尿源性膿毒癥組年齡≥60歲因素的Meta分析

圖4尿源性膿毒癥組和非尿源性膿毒癥組高血壓因素的Meta分析

采用隨機(jī)效應(yīng)模型，合并效應(yīng)量檢驗Z=0.88P=0.38，尿源性膿毒癥組和非尿源性膿毒癥組中高血壓因素?zé)o統(tǒng)計學(xué)意義（OR=1.22，95%CI[0.78,1.92]，P=0.38），見圖4。圖4尿源性膿毒癥組和非尿源性膿毒癥組高血壓因素的Meta分析3.4糖尿病11篇....

圖5尿源性膿毒癥組和非尿源性膿毒癥組糖尿病因素的Meta分析

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