發(fā)布時間：2021-02-01 17:04

　　目的:探討內腔鏡手術監(jiān)測儀在經尿道前列腺等離子切除術中應用的臨床價值。方法:回顧性分析2018年9月至2019年3月在內腔鏡手術監(jiān)測儀監(jiān)測下行經尿道前列腺等離子切除術的136例患者,按照前列腺體積大小分為PV≥60 ml組和PV<60 ml組,分別觀察兩組患者手術時間、術中出血、沖洗液吸收量等圍手術期指標的變化。結果:136例患者均完成手術,無中轉開放及終止手術的患者。PV≥60 ml組vsPV<60 ml組:手術時間為（78.93±28.63） minvs（51.77±14.85） min、術中出血量為（261.61±204.25） mlvs（69.26±61.13） ml、沖洗液吸收量為（948.20±656.00） mlvs（347.39±256.53） ml均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;術后紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積、離子、住院時間、前列腺穿孔、輸血均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。136例患者術前與術后指標比較:紅細胞(10¹²/L)4.62±0.63vs4.31±0.74、血紅蛋白（g/L） 141.83±18.30vs135... 

【文章來源】：中華男科學雜志. 2020,26(05)北大核心

【文章頁數(shù)】：8 頁

【部分圖文】：

手術時間與出血量的關系

表2 第二代內腔鏡手術監(jiān)測儀規(guī)格參數(shù)Table 2. Specification parameters of the second-generation endoscopic surveillance system Variable TURP, PKRP, TUEP, TCRM, PCNL, TURBT Perfusate type 0.9%NaCl, mannitol Rinse fluid hanger 210 cm×60 cm Rinse fluid collecting tank 65 cm×55 cm Liquid crystal display 12-inch Display resolution 1024×600 px Monitoring error of blood loss ≤±4.0% Monitoring error of internal perfusate ≤±2.0% Monitoring error of whole perfusate ≤±1.0% Monitoring error of collection volume ≤±1.0% Result display Thermal printer Waterproofing grade IPX1 Input power 40 VA Input voltage AC220V/50 Hz Circumstance a) temperature range: +18℃-+25℃; b) humidity range:30%-75%;c) atmospheric range:70-106 KPa TURP:transurethral resection of the prostate;PKRP:transurethral bipolar plasmakinetic resection of the prostate;TUEP:transurethral enucleation of prostate;TCRM:transcervical resection of myoma;PCNL:percutaneous nephrolithotomy;TURBT:transurethral resection of bladder tumor.1.5 統(tǒng)計學分析

表1 兩組患者術前一般情況 ( x ˉ ±s) Table 1. Baseline characteristics of the two groups of patients ( x ˉ ±s) Variable PV≥60 ml group (n=70) PV<60 ml group (n=66) P Age (yr) 72.06±8.29 69.23±7.83 0.780 PV (ml) 88.31±32.50 39.15±11.97 0.003 RBC (×1012/L) 4.57±0.64 4.55±0.58 0.481 Hemoglobin (g/L) 142.10±18.71 141.48±17.92 0.631 Hematocrit (L/L) 0.42±0.07 0.42±0.08 0.984 K+ (mmol/L) 4.05±0.43 4.02±0.45 0.783 Na+ (mmol/L) 141.52±2.84 142.37±3.26 0.358 Cl- (mmol/L) 104.10±2.99 103.26±3.09 0.150 Ca2+ (mmol/L) 2.21±0.14 2.21±0.11 0.299 TPSA (μg/L) 11.74±18.32 6.21±9.29 0.031 FPSA (μg/L) 2.46±5.42 1.03±2.29 0.060 PV:prostate volume;RBC:red blood cell;TPSA:total prostate-specific antigen;FPSA:free prostate-specific antigen.表2 第二代內腔鏡手術監(jiān)測儀規(guī)格參數(shù)Table 2. Specification parameters of the second-generation endoscopic surveillance system Variable TURP, PKRP, TUEP, TCRM, PCNL, TURBT Perfusate type 0.9%NaCl, mannitol Rinse fluid hanger 210 cm×60 cm Rinse fluid collecting tank 65 cm×55 cm Liquid crystal display 12-inch Display resolution 1024×600 px Monitoring error of blood loss ≤±4.0% Monitoring error of internal perfusate ≤±2.0% Monitoring error of whole perfusate ≤±1.0% Monitoring error of collection volume ≤±1.0% Result display Thermal printer Waterproofing grade IPX1 Input power 40 VA Input voltage AC220V/50 Hz Circumstance a) temperature range: +18℃-+25℃; b) humidity range:30%-75%;c) atmospheric range:70-106 KPa TURP:transurethral resection of the prostate;PKRP:transurethral bipolar plasmakinetic resection of the prostate;TUEP:transurethral enucleation of prostate;TCRM:transcervical resection of myoma;PCNL:percutaneous nephrolithotomy;TURBT:transurethral resection of bladder tumor.

【參考文獻】：
期刊論文
[1]兩種術式治療不同體積BPH 75歲以上高齡患者的臨床療效分析[J]. 張斌斌,賀曉龍,張培波,汪峰,強亞勇,宋紅雄,李義,賈軍琪,靳永勝,高繼學,郭巍.  中華男科學雜志. 2019(02)
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[3]經尿道等離子雙極電切術與鈥激光剜除術治療良性前列腺增生癥的系統(tǒng)評價[J]. 翁鴻,曾憲濤,任選義,呂棟,王行環(huán).  中國循證醫(yī)學雜志. 2018(08)
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[5]大體積前列腺增生TURP手術中前列腺包膜的意義[J]. 陶凌松,陳弋生,孔艱,鄒濱,秦海波,鄭杰,劉和謙,陶良俊,梁朝朝.  中國男科學雜志. 2015(11)
[6]三種腔鏡前列腺切除手術并發(fā)癥比較及Clavien-Dindo分級應用[J]. 蔡芳震,陳朝虹,張建育.  南方醫(yī)科大學學報. 2015(09)
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本文編號：3013126