發(fā)布時間：2024-07-07 10:49

　　骶管麻醉因為阻滯范圍局限,對心血管系統(tǒng)影響小,具有循環(huán)穩(wěn)定的優(yōu)勢。傳統(tǒng)骶管阻滯根據(jù)骨性標(biāo)志來定位。大多數(shù)成年人解剖標(biāo)志不清楚,或因為患者肥胖、解剖變異、畸形等情況,常難以捫及骶角,骶裂孔定位不準(zhǔn),導(dǎo)致穿刺困難,麻醉失敗率高,臨床上骶管阻滯多用于小兒短小手術(shù),較少應(yīng)用于成人。隨著生物技術(shù)和微電子技術(shù)的飛速發(fā)展,床邊超聲以便攜、無創(chuàng)、安全、可視化、可重復(fù)的強大優(yōu)勢在臨床麻醉中被廣泛應(yīng)用。超聲掃描,可以識別血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)等組織。超聲引導(dǎo)下的骶管阻滯,連續(xù)、多切面、多角度識別骶管結(jié)構(gòu),骶管內(nèi)空間,測量空間深度,準(zhǔn)確定位骶裂孔,指導(dǎo)穿刺路徑,直視穿刺過程,減少反復(fù)穿刺,顯著降低骶管阻滯的失敗率,減少血管神經(jīng)損傷,局麻藥毒性反應(yīng)等情況,同時可觀察和監(jiān)測藥物注入過程,客觀評估麻醉效果,極大提高了骶管阻滯的有效性和安全性。在超聲引導(dǎo)下,從單次骶管阻滯到連續(xù)骶管阻滯,從短小手術(shù)到長時間復(fù)雜手術(shù),骶管麻醉被廣泛應(yīng)用于臨床麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛。隨著設(shè)備的普及,快速康復(fù)理念的深入,未來亦可用于門診檢查、疼痛治療、康復(fù)醫(yī)學(xué),應(yīng)用場景會越來越多,適用人群會逐步擴展到全體患者。本文就超聲引導(dǎo)下骶管阻滯在臨床...

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 傳統(tǒng)骶管阻滯
    1.1 骶管解剖
    1.2 骶管阻滯適應(yīng)證
    1.3 穿刺注意事項
    1.4 穿刺成功的評價
2 超聲引導(dǎo)下骶管阻滯
    2.1 超聲成像的特點
    2.2 超聲引導(dǎo)下的術(shù)前評估
    2.3 超聲識別骶管解剖,指導(dǎo)穿刺
    2.4 超聲引導(dǎo)下骶管阻滯操作要點
    2.5 超聲評估骶管阻滯麻醉效果
3 超聲引導(dǎo)提高穿刺成功率,骶管阻滯應(yīng)用范圍更加廣泛
4 總結(jié)及展望



本文編號：4003596