目的:輕度認知功能障礙（mild cognitive impairment,MCI）是介于正常老化和阿爾茨海默�。ˋlzheimer’s disease,AD）之間的過渡階段。有研究表明,術前并存MCI的患者與正�；颊呦啾仁中g后注意力下降更為顯著,且患者向AD進展更為迅速。因此為術前并存MCI患者選擇對認知功能影響較小的麻醉藥物已成為目前麻醉學研究的熱點問題。本課題組先前研究證明2%的異氟烷可使神經元C/EBP同源蛋白（C/EBP homologous protein,CHOP）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶（Cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase）-12表達增加,并活化caspase-3,進而引起神經元的凋亡,1%異氟烷對上述指標并無明顯的影響。靜脈麻醉藥丙泊酚應用亞麻醉劑量（20 mg·kg-1·h-1）可對大鼠腦缺血再灌注損傷產生保護作用,改善因缺血再灌注造成的認知功能損害,并可以維持神經元上鉀離子-氯離子共轉運體2（potassium-chloride ion cotransporter2,KCC2）表達,從而逆轉缺血再... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學天津市 211工程院校

【文章頁數】：70 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

MCI患者頸總動脈狹窄解剖示意圖

圖 2. MCI 大鼠結扎頸總動脈方法示意圖1.1.3.3 脛骨骨折切開復位內固定手術操作方法各組大鼠給予相應的麻醉藥物處理后，待大鼠翻正反射及體動反應消失后，按照 Hu 等[24]實驗中介紹的方法，進行大鼠脛骨骨折切開復位內固定手術，即常規(guī)左下肢備皮、消毒和鋪巾后，在大鼠左下肢膝下切開皮膚，逐層剝離皮下的軟組織以暴露大鼠的脛骨，于骨髓腔內插入直徑為 0.3 mm 的不銹鋼針，固定后用手術鉗于脛骨中段斷裂脛骨，最后縫合傷口（如圖 3 所示）。假手術組大鼠僅在利多卡因局麻下切開皮膚后縫合。術中使用保溫毯以維持大鼠的直腸體溫在（37±0.5）℃，待大鼠自然蘇醒。大鼠術后鎮(zhèn)痛采用腹腔內注射布托啡諾 0.3mg/kg。

圖 3. 大鼠脛骨骨折切開復位內固定手術示意圖1.1.3.4 圍術期監(jiān)測生命體征并記錄手術前各組大鼠于右側股動脈穿刺并置管，使用肝素抗凝，持續(xù)監(jiān)測動脈血壓（Mean arterial pressure, MAP），手術過程中使用保溫毯維持大鼠體溫在（37±0.5）℃。各組大鼠于麻醉前、手術開始、術中 1 h、術中 2 h 術結束時，使用生理記錄儀監(jiān)測并記錄各組大鼠呼吸頻率(RR)、心率(HR)動脈血氣分析以及持續(xù)監(jiān)測平均動脈壓。1.1.3.5 Y 迷宮脛骨骨折切開復位內固定術后第 7 天，每組各取 6 只大鼠行 Y 迷宮實檢測認知功能。將 Y 迷宮的三臂隨機地分為新異臂（N 臂）、起始臂（S 臂其他臂（O 臂），其中 N 臂內壁貼上不同的圖形以區(qū)別于其余的兩臂。該實括訓練期和測試期兩個階段。訓練期：首先擋住新異臂，大鼠由起始臂放在 S 臂和 O 臂兩臂中自由活動 10 min，淘汰跳出迷宮的大鼠，訓練結束后飼養(yǎng)籠。測試期：間隔 20 min，打開 N 臂，由相同 S 臂放入，讓大鼠在 3


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