發(fā)布時(shí)間：2020-12-08 02:07

　　目的:輕度認(rèn)知功能障礙（mild cognitive impairment,MCI）是介于正常老化和阿爾茨海默�。ˋlzheimer’s disease,AD）之間的過渡階段。有研究表明,術(shù)前并存MCI的患者與正�；颊呦啾仁中g(shù)后注意力下降更為顯著,且患者向AD進(jìn)展更為迅速。因此為術(shù)前并存MCI患者選擇對認(rèn)知功能影響較小的麻醉藥物已成為目前麻醉學(xué)研究的熱點(diǎn)問題。本課題組先前研究證明2%的異氟烷可使神經(jīng)元C/EBP同源蛋白（C/EBP homologous protein,CHOP）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶（Cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase）-12表達(dá)增加,并活化caspase-3,進(jìn)而引起神經(jīng)元的凋亡,1%異氟烷對上述指標(biāo)并無明顯的影響。靜脈麻醉藥丙泊酚應(yīng)用亞麻醉劑量（20 mg·kg-1·h-1）可對大鼠腦缺血再灌注損傷產(chǎn)生保護(hù)作用,改善因缺血再灌注造成的認(rèn)知功能損害,并可以維持神經(jīng)元上鉀離子-氯離子共轉(zhuǎn)運(yùn)體2（potassium-chloride ion cotransporter2,KCC2）表達(dá),從而逆轉(zhuǎn)缺血再... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

MCI患者頸總動脈狹窄解剖示意圖

圖 2. MCI 大鼠結(jié)扎頸總動脈方法示意圖1.1.3.3 脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)操作方法各組大鼠給予相應(yīng)的麻醉藥物處理后，待大鼠翻正反射及體動反應(yīng)消失后，按照 Hu 等[24]實(shí)驗(yàn)中介紹的方法，進(jìn)行大鼠脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，即常規(guī)左下肢備皮、消毒和鋪巾后，在大鼠左下肢膝下切開皮膚，逐層剝離皮下的軟組織以暴露大鼠的脛骨，于骨髓腔內(nèi)插入直徑為 0.3 mm 的不銹鋼針，固定后用手術(shù)鉗于脛骨中段斷裂脛骨，最后縫合傷口（如圖 3 所示）。假手術(shù)組大鼠僅在利多卡因局麻下切開皮膚后縫合。術(shù)中使用保溫毯以維持大鼠的直腸體溫在（37±0.5）℃，待大鼠自然蘇醒。大鼠術(shù)后鎮(zhèn)痛采用腹腔內(nèi)注射布托啡諾 0.3mg/kg。

圖 3. 大鼠脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)示意圖1.1.3.4 圍術(shù)期監(jiān)測生命體征并記錄手術(shù)前各組大鼠于右側(cè)股動脈穿刺并置管，使用肝素抗凝，持續(xù)監(jiān)測動脈血壓（Mean arterial pressure, MAP），手術(shù)過程中使用保溫毯維持大鼠體溫在（37±0.5）℃。各組大鼠于麻醉前、手術(shù)開始、術(shù)中 1 h、術(shù)中 2 h 術(shù)結(jié)束時(shí)，使用生理記錄儀監(jiān)測并記錄各組大鼠呼吸頻率(RR)、心率(HR)動脈血?dú)夥治鲆约俺掷m(xù)監(jiān)測平均動脈壓。1.1.3.5 Y 迷宮脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后第 7 天，每組各取 6 只大鼠行 Y 迷宮實(shí)檢測認(rèn)知功能。將 Y 迷宮的三臂隨機(jī)地分為新異臂（N 臂）、起始臂（S 臂其他臂（O 臂），其中 N 臂內(nèi)壁貼上不同的圖形以區(qū)別于其余的兩臂。該實(shí)括訓(xùn)練期和測試期兩個(gè)階段。訓(xùn)練期：首先擋住新異臂，大鼠由起始臂放在 S 臂和 O 臂兩臂中自由活動 10 min，淘汰跳出迷宮的大鼠，訓(xùn)練結(jié)束后飼養(yǎng)籠。測試期：間隔 20 min，打開 N 臂，由相同 S 臂放入，讓大鼠在 3


本文編號：2904266