本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮穴位電刺激結(jié)合靶控輸注技術(shù)在乳腺手術(shù)麻醉中效能評價(jià)的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學(xué)》 2012年

經(jīng)皮穴位電刺激對小兒扁桃體切除術(shù)后躁動的影響

吳振  

【摘要】：目的針刺穴位和電針刺激穴位被證明具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。經(jīng)皮穴位電刺激（Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation，TEAS）鎮(zhèn)痛與針刺鎮(zhèn)痛、電針鎮(zhèn)痛一樣，是目前常用的行之有效的鎮(zhèn)痛方法。小兒蘇醒期躁動的發(fā)生率較高，可能與疼痛、惡心嘔吐等因素有關(guān)。本研究評價(jià)經(jīng)皮穴位電刺激（TEAS)復(fù)合全麻對小兒扁桃體切除和腺樣體刮除術(shù)后躁動及血流動力學(xué)的影響。 方法擇期行扁桃體切除和腺樣體刮除手術(shù)患兒60例，ASA I或Ⅱ級，隨機(jī)分為經(jīng)皮穴位電刺激組(T組，n=30)和對照組(C組，，n=30)，T組患者給予持續(xù)經(jīng)皮穴位電刺激兩側(cè)合谷和內(nèi)關(guān)穴位，從麻醉前30min直至術(shù)畢。兩組患者均以咪達(dá)唑侖、芬太尼、丙泊酚、阿曲庫銨靜脈誘導(dǎo)后氣管插管，術(shù)中瑞芬太尼、丙泊酚和阿曲庫銨維持麻醉。術(shù)后若患者出現(xiàn)不能安慰的躁動靜脈給予芬太尼0.5-1μg/kg。圍術(shù)期監(jiān)測患者心率(HR)、脈搏血氧飽和度(Sp02)、平均動脈壓(MAP)、腦電雙頻指數(shù)（BIS）等指標(biāo)；記錄麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、在術(shù)后麻醉恢復(fù)室（PACU）時(shí)間、是否有術(shù)后惡心嘔吐(PONV)、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量等指標(biāo)；觀察兩組血漿β-內(nèi)啡肽(β-EP)、腎上腺素（E）、去甲腎上腺素（NE）及皮質(zhì)醇（COR）的變化；并依次評估拔管即時(shí)、拔管后5、10、15、30min各時(shí)點(diǎn)的躁動評分(PAED)和術(shù)后疼痛評分(FPS-R)。統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用單因素方差分析，組內(nèi)比較采用重復(fù)測量設(shè)計(jì)的方差分析；PAED評分和FPS-R評分以中位數(shù)表示，組間比較采用Mann-whitney U檢驗(yàn)。 結(jié)果兩組患者性別、年齡、體重、麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。C組在術(shù)后麻醉恢復(fù)室（PACU）時(shí)間、惡心嘔吐發(fā)生率、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均高于A組；T組在電刺激30min后腦電雙頻指數(shù)顯著下降（P0.01）；與入室時(shí)比較，插管即刻、拔管時(shí)、拔管后10min時(shí)兩組E、NE、COR均顯著升高（P0.05），C組顯著高于T組（P0.05）；T組β-EP在電刺激30min后高于C組（P0.05），在插管即刻、拔管時(shí)、拔管后10min時(shí)C組高于T組；與T組相比，C組患者拔管即時(shí)及拔管后各時(shí)間點(diǎn)MAP、HR升高幅度更明顯(P0.05)；T組患者拔管后各時(shí)點(diǎn)術(shù)后躁動評分和術(shù)后疼痛評分均低于C組(P0.05)。 結(jié)論經(jīng)皮穴位電刺激可減少小兒扁桃體切除術(shù)后躁動的發(fā)生率及血流動力學(xué)的變化。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R726.1
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉侃卓;;經(jīng)皮穴位電刺激治療肩周炎89例療效觀察[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2007年02期

2 吳立紅;孫清華;董曉敏;李愛萍;林建強(qiáng);余芳;龔艷菲;吳玉玲;葉宏;;經(jīng)皮穴位電刺激“足三里”對海訓(xùn)士兵血紅蛋白的影響[J];東南國防醫(yī)藥;2008年02期

3 吳立紅;董曉敏;孫清華;李愛萍;林建強(qiáng);;經(jīng)皮穴位電刺激足三里對訓(xùn)練疲勞的作用[J];中國康復(fù)理論與實(shí)踐;2008年05期

4 翟中云;;經(jīng)皮穴位電刺激對下肢術(shù)后患者硬膜外自控鎮(zhèn)痛效應(yīng)的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2008年08期

5 王明山;陳懷龍;畢燕琳;馬富國;;經(jīng)皮穴位電刺激對丙泊酚主導(dǎo)的全憑靜脈麻醉的強(qiáng)化作用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2008年08期

6 于輝;王耀先;劉炎紅;王國年;;經(jīng)皮穴位電刺激對食管癌術(shù)后患者肺功能的影響[J];中國中醫(yī)藥科技;2009年06期

7 朱蓓蓓;郭秀君;周莉莉;卞玉花;杜媛;洪燕艷;;經(jīng)皮穴位電刺激治療肛腸疾病術(shù)后尿潴留有效性的臨床護(hù)理研究[J];護(hù)理研究;2010年23期

8 王愛群;曹陽;彭亮;張志;張立賢;李德唯;;經(jīng)皮穴位電刺激對嚴(yán)重?zé)齻�患者術(shù)后免疫功能的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2010年17期

9 陳永斌;岳進(jìn);蘭愛珍;陸青;黃海華;蘇榮;;電針與經(jīng)皮穴位電刺激用于胃鏡檢查術(shù)中不良反應(yīng)療效觀察[J];中醫(yī)外治雜志;2008年05期

10 權(quán)志鵬;秦明星;韓濟(jì)生;吳鎏楨;;2/100Hz經(jīng)皮穴位電刺激對社區(qū)戒毒康復(fù)中阿片成癮者的作用[J];中國藥物依賴性雜志;2010年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳明顯;葉開升;金曼;蔡淦;;經(jīng)皮穴位電刺激法治療腹瀉型腸易激綜合征的隨機(jī)對照臨床研究[A];第三屆江浙滬中西醫(yī)結(jié)合高峰論壇論文匯編[C];2011年

2 朱虹;楊春霞;郎淑慧;;麻醉恢復(fù)室全麻術(shù)后躁動患者的觀察與護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會2009全國外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

3 趙嫻;馮智英;溫小紅;祝勝美;;全身麻醉蘇醒期躁動的研究進(jìn)展[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

4 萬文華;陳欣;劉春華;俞濤;;舒芬太尼減輕七氟烷全麻下小兒咽喉部手術(shù)后躁動的臨床研究[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

5 陳海萍;;小兒阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征術(shù)后躁動原因分析及對策[A];全國兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

6 梅燕;楊曉瑩;吳元瓊;景建英;;PPI對患兒全麻術(shù)后躁動的影響[A];全國第十屆手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編（下）[C];2006年

7 肖旺頻;;吸入麻醉與蘇醒期躁動[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（上冊）[C];2008年

8 王學(xué);柴穎;劉琳;;80例全麻術(shù)后躁動患兒的護(hù)理[A];全國第十屆手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編（下）[C];2006年

9 王均爐;虞慧暢;耿武軍;林海;倪劍武;谷志飛;;經(jīng)皮穴位電刺激處理行全麻圍拔管期應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控效應(yīng)的研究[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

10 許秋群;應(yīng)亞芬;;骨折術(shù)后躁動病人鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的應(yīng)用觀察和護(hù)理[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會骨傷分會第四屆第三次學(xué)術(shù)年會暨國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)�？疲▽２。┙ㄔO(shè)骨傷協(xié)作組經(jīng)驗(yàn)交流會論文匯編[C];2008年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 ;[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2009年

2 本報(bào)記者 李水根;[N];健康報(bào);2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 張玲;視網(wǎng)膜脫離患者生存質(zhì)量及經(jīng)皮穴位電刺激輔助手術(shù)鎮(zhèn)痛的臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 倪新莉;抗氧化對小兒缺血性心腦損害的防治研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳振;經(jīng)皮穴位電刺激對小兒扁桃體切除術(shù)后躁動的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

2 王瑋;經(jīng)皮穴位電刺激治療酒精戒斷綜合癥的臨床療效觀察[D];山東大學(xué);2010年

3 趙津津;右美托咪啶預(yù)防全麻病人術(shù)后躁動的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

4 陳琛;經(jīng)皮穴位電刺激干預(yù)對卵巢低反應(yīng)患者妊娠結(jié)局影響的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 司俊麗;經(jīng)皮穴位電刺激結(jié)合靶控輸注技術(shù)在乳腺手術(shù)麻醉中效能評價(jià)的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 李玉;經(jīng)皮穴位電刺激對行體外受精—胚胎移植（IVF-ET）患者妊娠結(jié)局影響的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年

7 朱娜;氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛對鼻內(nèi)鏡患者術(shù)后躁動的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

8 嚴(yán)彥念;經(jīng)皮穴位電刺激復(fù)合靜脈全麻行腔鏡甲狀腺手術(shù)的臨床研究[D];暨南大學(xué);2011年

9 程翔;經(jīng)皮穴位電刺激對人流患者腦電雙頻指數(shù)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

10 陳莉;經(jīng)皮穴位電刺激治療出口梗阻型便秘的臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

  本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮穴位電刺激結(jié)合靶控輸注技術(shù)在乳腺手術(shù)麻醉中效能評價(jià)的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。