發(fā)布時間：2024-06-30 17:46

　　血液系統(tǒng)惡性腫瘤(以下簡稱血液腫瘤)包括白血病,惡性淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,骨髓增生異常綜合癥等。近年來,隨著大劑量化療的廣泛應(yīng)用,血液腫瘤患者治療中出現(xiàn)越來越多的真菌感染,以侵襲性肺部真菌感染(IPFI)最多見,并日益成為血液腫瘤患者死亡的重要病因之一。因此,分析血液腫瘤患者并發(fā)IPFI的危險因素,及針對高危因素采取有效預(yù)防措施是臨床控制IPFI的關(guān)鍵,亦是目前國內(nèi)外學(xué)者研究的熱點問題。目前國內(nèi)外對IPFI的預(yù)防研究絕大多數(shù)為抗真菌藥物口服或靜脈全身用藥預(yù)防研究,但對其預(yù)防效果評價不一致,同時存在有不可避免的副作用、耐藥和花費增加等問題。尋找一種有效且廉價、方便、副作用小的方法預(yù)防IPFI將具有重要意義。血液腫瘤患者由于自身免疫能力低下,放化療等多種因素,定植在口腔內(nèi)的真菌易進(jìn)入下呼吸道引起感染。因而從理論上推測,IPFI患者肺部真菌與口咽部真菌具有同源性,應(yīng)用有效的漱口水含漱能減少口咽部真菌,減少發(fā)生IPFI的機(jī)會。但對IPFI患者肺部真菌與口咽部真菌是否具有同源性,未見國內(nèi)外相關(guān)實驗研究報道。我國少數(shù)學(xué)者報道了應(yīng)用碳酸氫鈉水作漱口液或人工氣道濕化液,來預(yù)防呼吸道真菌,但臨床效果評價...

【文章頁數(shù)】：76 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖12008^2009年血液腫瘤IPFI患者126株真畝菌種分布

念珠菌7559.5白色念珠菌6450.7平滑念珠菌32.4熱帶念珠菌64.8克魯念珠菌10.8季也蒙念珠菌10.8霉菌5140.5曲霉菌4737.3毛霉菌10.8青霉菌32.4合計126100

圖2三組患老年齡構(gòu)成比分布情l5}}s60歲

圖3三組患者住院時間構(gòu)成比分布h}況.

圖4三組患者既往IPFI感染史構(gòu)成比分布情況

胡榮：血液腫瘤患者肺部侵襲性真菌來源及漱口預(yù)防研究

本文編號：3998862