殘角子宮妊娠的超聲診斷及誤診分析
發(fā)布時間:2025-02-13 19:00
<正>殘角子宮妊娠(rudimentary horn pregnancy,RHP)屬于異位妊娠的一種,發(fā)病率僅為1/140 000~1/75 000,比腹腔妊娠的發(fā)生率還低10倍左右[1]。由于十分罕見,且臨床癥狀不典型,術前極易誤診或漏診,文獻報道僅22%~29%的病例能夠在術前正確診斷,并且隨著妊娠進展敏感度進一步下降[1-2],但殘角子宮肌層發(fā)育不良,此處妊娠一旦
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圖3 停經8周,經陰道超聲圖像。顯示殘角子宮與單角子宮體分開,妊娠囊位于殘角子宮宮腔內,多普勒顯示殘角子宮血液供應來源于單角子宮體
圖2停經6周,經陰道超聲圖像顯示殘角子宮與單角子宮體相連,妊娠囊位于殘角子宮宮腔內圖4停經6+1周及7+1周經陰道超聲圖像。顯示殘角子宮內見中等回聲,周邊血流信號豐富
圖4 停經6+1周及7+1周經陰道超聲圖像。顯示殘角子宮內見中等回聲,周邊血流信號豐富
圖3停經8周,經陰道超聲圖像。顯示殘角子宮與單角子宮體分開,妊娠囊位于殘角子宮宮腔內,多普勒顯示殘角子宮血液供應來源于單角子宮體圖5停經6+3周經腹壁、經陰道掃查超聲圖像。圖a為停經6+3周經腹壁掃查,右側宮角向外突起,內見妊娠囊及卵黃囊,近漿膜層,與內膜不相通;圖b為停經6....
圖1 停經5+6周,經陰道三維超聲圖像。顯示柱狀宮腔,僅見右側宮角內膜
討論苗勒管側方融合障礙是較為常見的女性生殖器官發(fā)育異常:兩條苗勒管未能在中央正常融合,若其中一條發(fā)育不佳則形成殘角子宮,對側發(fā)育佳者形成單角子宮。殘角子宮如伴有內膜則稱為功能性殘角子宮,可能會出現(xiàn)痛經、子宮內膜異位癥及殘角子宮妊娠,殘角子宮妊娠非常罕見,且缺乏典型的早期癥狀,早期....
圖2 停經6周,經陰道超聲圖像顯示殘角子宮與單角子宮體相連,妊娠囊位于殘角子宮宮腔內
圖1停經5+6周,經陰道三維超聲圖像。顯示柱狀宮腔,僅見右側宮角內膜圖3停經8周,經陰道超聲圖像。顯示殘角子宮與單角子宮體分開,妊娠囊位于殘角子宮宮腔內,多普勒顯示殘角子宮血液供應來源于單角子宮體
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