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加減膠艾湯聯(lián)合西藥對腎虛血瘀型產(chǎn)科APS患者妊娠結(jié)局的影響及相關(guān)研究

發(fā)布時間:2020-12-06 05:37
  目的比較單獨西藥或西藥聯(lián)合加減膠艾湯對腎虛血瘀型產(chǎn)科抗磷脂綜合征患者(OAPS)妊娠結(jié)局、腎虛血瘀癥狀、血清C3a、C5a、TNF-α、IL-1β、D-Di、PAgT指標的影響,并比較兩種治療方案孕期用安全性。以分析加減膠艾湯聯(lián)合西藥在OAPS中的治療優(yōu)勢。方法研究對象:收集2014年1月至2018年01月規(guī)律就診于湖北省婦幼保健院中醫(yī)科的,年齡在21-35歲之間,符合悉尼OAPS診斷標準的腎虛血瘀型妊娠病例399名;以及具有正常妊娠史的健康女性50名。分組方法:其中有正常妊娠史的健康女性納入健康組,診斷為腎虛血瘀型的OAPS患者分入疾病組。疾病組患者又根接受治療的不同進行主要分組,分為西藥組(低分子肝素+阿司匹林+葉酸+地屈孕酮)和聯(lián)合用藥組(加減膠艾湯+低分子肝素+阿司匹林+葉酸+地屈孕酮)。按照既往病理妊娠次數(shù)(≤3次組,>3次組)、患者血清中APL抗體的類型(I型組,II型組)及患者的心理精神狀態(tài)是否異常(異常組,正常組)進行次要分組;颊咦源_認妊娠起開始治療,孕前、孕12周、孕24周動態(tài)監(jiān)測各組患者外周血C3a、C5a、TNF-α、IL-1β、D-Di、PAgT指標,觀... 

【文章來源】:湖北中醫(yī)藥大學湖北省

【文章頁數(shù)】:84 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞對照表
前言
資料與方法
    1 一般資料
        1.1 病例來源
        1.2 病例診斷標準
        1.3 病例選擇標準
    2 研究方法
        2.1 分組方法
        2.2 治療方法
        2.3 觀察指標
        2.4 檢測方法
        2.5 統(tǒng)計方法
結(jié)果與分析
    1 基本情況
    2 非治療因素分析
        2.1 年齡及體重因素
        2.2 精神心理因素
        2.3 既往病理妊娠次數(shù)因素
        2.4 血清抗體類型因素
    3 治療因素分析
        3.1 治療因素對妊娠結(jié)局的改善情況
        3.2 治療因素對臨床癥狀的改善情況
        3.3 藥物安全性評價指標
        3.4 治療因素對血指標的改善情況
討論
    1.D-Di、PAgT與 OAPS
    2.IL-1β、TNF-α與OAPS
    3.C3a、C5a與 OAPS
    4.精神心理因素與流產(chǎn)
    5.既往流產(chǎn)與再次流產(chǎn)
    6.APL抗體類型與OAPS預(yù)后
    7.膠艾湯的功效主治
    8.加減膠艾湯的組成及方解
    9.加減膠艾湯聯(lián)合西藥治療腎虛血瘀型OAPS的優(yōu)勢
    10.本研究存在的問題
結(jié)語
參考文獻
附錄
    附錄1:綜述
        1.APS的定義
        2.APS臨床表現(xiàn)
        3.APS實驗室表現(xiàn)
        4.APS的診斷標準
        5.OAPS診斷標準
        6.OAPS和 VAPS之間的聯(lián)系與區(qū)別
        7.OAPS病理機制
            7.1 血栓形成與OAPS
            7.2 炎癥與OAPS
            7.3 補體激活與OAPS
            7.4 其它機制
        8.OAPS的治療現(xiàn)狀
        總結(jié)
        參考文獻
    附錄2 :流程圖
    附錄3 :發(fā)表論文
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
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[2]羅頌平從腎虛血瘀論治復(fù)發(fā)性流產(chǎn)經(jīng)驗介紹[J]. 丘維鈺,高飛霞,巫海旺,林煒?gòu)?杜鑫,郜潔,羅頌平.  新中醫(yī). 2018(03)
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[5]癥狀自評量表(SCL-90)測試[J]. 文心.  職業(yè)教育(下旬刊). 2016(07)
[6]壽胎丸聯(lián)合膠艾湯治療胎動不安療效觀察[J]. 黃秋,韋麗榮.  亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2016(13)
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[9]加減膠艾湯治療胎漏、胎動不安64例[J]. 蘇秀梅,魏霞.  中國中醫(yī)藥科技. 2012(02)
[10]壽胎丸合失笑散治療腎虛血瘀型先兆流產(chǎn)的臨床療效觀察[J]. 周英,葉敦敏.  廣州中醫(yī)藥大學學報. 2006(01)



本文編號:2900825

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