發(fā)布時間：2020-11-10 16:51

　　 目的:觀察坐胎方聯(lián)合克羅米芬治療排卵障礙性不孕癥患者的臨床療效及對子宮內(nèi)膜容受性的影響。方法:嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn),收集2016年12月到2017年6月就診于山西省中醫(yī)院診斷為排卵障礙性不孕癥患者60例,隨機(jī)分為坐胎方聯(lián)合克羅米芬組、克羅米芬組各30例,以3個月經(jīng)周期為一個療程,觀察1-2個療程。觀察治療前后疾病總療效、中醫(yī)證候積分變化、中醫(yī)證候療效、HCG日子宮內(nèi)膜厚度、子宮內(nèi)膜類型、子宮動脈搏動指數(shù)和阻力指數(shù),黃體中期(排卵后7天)血清E2P、子宮內(nèi)膜厚度、子宮動脈搏動指數(shù)和阻力指數(shù)及妊娠結(jié)局。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并依據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果,做出結(jié)論。結(jié)果:(1)兩組患者不孕年齡、類型、年限、治療前兩組患者的中醫(yī)證候積分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有均衡可比性。(2)兩組患者疾病總療效比較:治療組總有效率(83.33%)優(yōu)于對照組(36.66%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分變化、中醫(yī)證候療效評價(jià)比較:治療后兩組中醫(yī)證候積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分變化進(jìn)行組內(nèi)比較,治療組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),中醫(yī)證候療效評價(jià)治療組總有效率(86.67%)優(yōu)于對照組(73.33%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)兩組患者HCG日子宮內(nèi)膜厚度、類型、子宮動脈血流指數(shù)比較:治療組HCG日子宮內(nèi)膜較對照組厚,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組HCG日子宮內(nèi)膜類型明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組子宮動脈PI、RI與對照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)兩組患者黃體中期子宮內(nèi)膜厚度、子宮動脈血流指數(shù)比較:黃體中期子宮內(nèi)膜厚度治療組比對照組明顯厚,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);子宮動脈血流PI、RI治療組與對照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(6)兩組患者黃體中期血清E2、P值的變化比較:治療組黃體中期PI、RI優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(7)兩組患者妊娠結(jié)局比較:治療組臨床妊娠18例,對照組臨床妊娠8例,兩組臨床妊娠率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.坐胎方聯(lián)合克羅米芬治療排卵障礙性不孕癥患者的臨床療效明顯優(yōu)于克羅米芬組;2.坐胎方聯(lián)合克羅米芬能夠有效地改善中醫(yī)證候,增加HCG日及黃體中期子宮內(nèi)膜厚度、降低子宮動脈血流搏動指數(shù)及阻力指數(shù),升高E2、P,提高臨床妊娠率,改善子宮內(nèi)膜容受性。
【學(xué)位單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R711.6
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
主要符號表
前言
    1.臨床資料
    2.一般臨床資料
    3.研究方法
    4.觀察指標(biāo)
    5.療效判定
    6.安全性觀察
    7.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    8.結(jié)果與分析
討論
    1.立論依據(jù)
    2.中西醫(yī)對子宮內(nèi)膜容受性的研究
    3.坐胎方聯(lián)合克羅米芬改善排卵障礙性不孕癥患者子宮內(nèi)膜容受性的理論依據(jù)
    4.坐胎方的組方特點(diǎn)及藥物分析
    5.坐胎方聯(lián)合克羅米芬改善不孕癥患者子宮內(nèi)膜容受性的療效及結(jié)果分析
    6.存在的問題與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄1
附錄2：不孕癥患者子宮內(nèi)膜容受性的評價(jià)指標(biāo)及其改善措施
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡介

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2878142