發(fā)布時(shí)間：2024-06-29 01:04

　　背景與目的 胃腸外營(yíng)養(yǎng)(parenteral nutrition,PN)是危重癥新生兒、尤其是早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)支持必不可少的治療方法之一。隨著PN日益廣泛的應(yīng)用,其并發(fā)癥也越來越多引起臨床醫(yī)生的注意。PN的并發(fā)癥包括敗血癥、代謝不平衡、血栓栓塞及膽汁淤積,所有這些并發(fā)癥都有潛在的生命威脅。隨著PN技術(shù)的提高,其代謝和感染并發(fā)癥日漸減少,胃腸外營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)已成為目前新生兒及兒童長(zhǎng)期PN的最常見并發(fā)癥。 新生兒PNAC的病因及發(fā)病機(jī)制還不完全清楚,其發(fā)生率國(guó)內(nèi)外報(bào)道差異較大,為8.4%-74%。國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究結(jié)果顯示,與新生兒PNAC發(fā)病相關(guān)的臨床危險(xiǎn)因素很多,主要有：早產(chǎn)、低出生體質(zhì)量、PN持續(xù)時(shí)間、禁食、熱卡供給量、胃腸外營(yíng)養(yǎng)成分不合理、感染、腹部手術(shù)、短腸綜合征、窒息等。盡管多數(shù)學(xué)者認(rèn)為新生兒胃腸外營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積的預(yù)后良好,但由膽汁淤積引起的肝功能衰竭仍是導(dǎo)致部分患兒死亡的常見原因。 雖然近年來,國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)新生兒PNAC的危險(xiǎn)因素,防治措施進(jìn)行了大量研究工作,目前對(duì)于PNAC的病...

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
第一章 我院NICU新生兒PNAC的發(fā)生率及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析
    1.1 對(duì)象與方法
    1.2 結(jié)果
    1.3 討論
第二章 早期胃腸內(nèi)微量喂養(yǎng)對(duì)早產(chǎn)兒PNAC的防治作用
    2.1 對(duì)象及方法
    2.2 結(jié)果
    2.3 討論
    2.4 早產(chǎn)兒PNAC的預(yù)后
全文小結(jié)
參考文獻(xiàn)
附錄1 綜述
附錄2 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的文章
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)證明



本文編號(hào)：3996925