發(fā)布時(shí)間：2019-07-25 10:46

【摘要】：咳嗽變異性哮喘(CVA)是一種特殊類型的哮喘,為兒科臨床常見疾病。咳嗽是其唯一或主要的臨床表現(xiàn),刺激性咳嗽、晨起和(或)夜間咳嗽為其咳嗽的重要特征。患兒常因感冒、灰塵、吸入冷空氣、油煙等易誘發(fā)(或)加重。如果得不到及時(shí)有效的治療,部分可發(fā)展為典型的兒童哮喘。目前這種疾病的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,國內(nèi)外學(xué)者從不同的角度對這種疾病的發(fā)病機(jī)理進(jìn)行了探討,認(rèn)為和炎癥,氣道高敏性、氣道神經(jīng)調(diào)節(jié)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)、感染和其他因素,如環(huán)境等有關(guān)。 本臨床研究課題是根據(jù)導(dǎo)師多年的臨床經(jīng)驗(yàn),提出了兒童CVA的基本病機(jī)是風(fēng)痰痹阻、肺熱氣逆,并以祛風(fēng)解痙、宣肺化痰、清氣降逆作為基本治法,運(yùn)用導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)方黃龍合劑加減,治療30例風(fēng)痰痹阻,肺熱氣逆證的CVA患兒,同時(shí)設(shè)立了西藥對照組(孟魯斯特聯(lián)合特布他林),進(jìn)行較為科學(xué)、合理的臨床觀察。結(jié)果顯示中藥治療組臨床控制、顯效、有效、無效例數(shù)分別為7例(23.3%),14例(46.7%),9例(30.0%),0例(0%)；而西藥對照組則相應(yīng)的分別為0例(0%),0例(0%),11例(55.0%),9例(45.0%)；治療組總有效率為100%,對照組總有效率為55.0%,經(jīng)卡方檢驗(yàn)這兩組的比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組明顯優(yōu)于對照組(P0.01),且經(jīng)過中醫(yī)藥治療后患兒嗜酸性粒細(xì)胞及肺功能(PEF)均有明顯改善,為初步揭示該方治療CVA的現(xiàn)代機(jī)理提供了有益的啟迪。 上述臨床研究結(jié)果表明,黃龍合劑治療風(fēng)痰痹阻、肺熱氣逆型的CVA兒童具有較好的臨床療效,能改善患兒的臨床癥狀,是一種對本病有效、安全的治療方法,從而為進(jìn)一步開展該方臨床及藥物的深入研究提供了較好的基礎(chǔ)。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2519041