發(fā)布時(shí)間：2016-09-26 18:16

  本文關(guān)鍵詞：胃癌前病變病理分型與中醫(yī)證型、舌象相關(guān)性的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2015年

慢性萎縮性胃炎病變部位與病理程度和中醫(yī)證型的相關(guān)性研究

王偉珍  

【摘要】：研究目的研究慢性萎縮性胃炎的病變部位與胃黏膜病理程度,以及兩者與中醫(yī)證型的關(guān)系,為臨床辨證施治奠定基礎(chǔ)。研究方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的625例臨床病例進(jìn)行分析,建立數(shù)據(jù)庫；運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)、卡方檢驗(yàn)及秩和檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分析慢性萎縮性胃炎與年齡、性別等人口學(xué)資料、相關(guān)致病因素、病史及家族史的關(guān)系,以及慢性萎縮性胃炎中醫(yī)證型分布及其在胃黏膜病理分布規(guī)律。對其中有病理部位的511例臨床病例建立數(shù)據(jù)庫,運(yùn)用上述統(tǒng)計(jì)方法,統(tǒng)計(jì)分析慢性萎縮性胃炎的病變部位與病理程度的關(guān)系。研究結(jié)果：1.625例CAG患者男性253例,女性372例,男女比例1：1.5；最小年齡24歲最大年齡70歲,在50歲以上的人的年齡分布最多,占64.80%；本組患者共來自25個(gè)省或直轄市,其中以北京最多,占47.20%；民族以漢族為主,占97.28%；相關(guān)致病因素中生活因素占前5位的是情志不暢(33.44%)、飲酒(22.40%)、吸煙(20.96%)、精神緊張(20.00%)、著涼(17.44%),飲食習(xí)慣中占前5位的是飲食不規(guī)律(21.92%)、嗜甜(20.96%)、嗜辣(19.04%)、嗜酸(11.04%)、嗜咸(10.88%)；BMI正常者占57.92%,超重者占23.04%,肥胖者占6.24%,過低者占12.80%；病程最短不超過2月,最長28年,5年以內(nèi)者最多,占91.20%。有萎縮性胃炎或胃癌家族史者占20.00%；球炎／球潰瘍者占13.12%,Hp感染者占56.48%。2.中醫(yī)各證型出現(xiàn)頻率為脾胃虛弱證(43.36%)胃絡(luò)瘀血證(14.88%)肝胃郁熱證(13.92%)肝胃氣滯證(13.76%)脾胃濕熱證(10.08%)胃陰不足證(4.00%)。3.萎縮以肝胃氣滯證為主,其中,輕度萎縮以肝胃氣滯證為主,中、重度萎縮則以胃絡(luò)瘀血證為主；腸化以肝胃郁熱證多見,其中,輕度腸化以肝胃氣滯證為主,中度腸化以胃陰不足證為主,重度腸化則以胃絡(luò)瘀血證為主；異型增生以肝胃郁熱證為主,其中,輕度異型增生以肝胃郁熱證為主,中重度異型增生以胃絡(luò)瘀血證為主。4.肝胃氣滯證、肝胃郁熱證、脾胃虛弱證、脾胃濕熱證、胃陰不足證均以輕度萎縮、輕度腸化為主,胃絡(luò)瘀血證以中度萎縮、輕度腸化為主,各證型均以輕度異型增生為多見,脾胃虛弱證、脾胃濕熱證、胃絡(luò)瘀血證也可見中重度異型增生。5.胃竇部位取材最多。在該部位病理改變中,萎縮以胃陰不足證為主,腸化以肝胃郁熱證為主,異型增生基本為輕度異型增生,以肝胃郁熱證為主。肝胃氣滯證、肝胃郁熱證、脾胃虛弱證、胃陰不足證以輕度萎縮、輕度腸化為主,胃絡(luò)瘀血證以中度萎縮、輕度腸化為主,脾胃濕熱證以輕度萎縮、中度腸化為主,各證異型增生均以輕度為主。6、根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),是在胃角、胃竇大小彎側(cè)、胃體大小彎側(cè)取組織,胃角以輕度萎縮、輕度至重度腸化、輕度異型增生為多見,胃竇大彎最常見輕度萎縮、中度腸化、輕度異型增生,胃竇小彎以輕度萎縮、輕度腸化、輕度異型增生為多見,胃體大彎改變少,主要是輕度萎縮、輕度至中度腸化,胃體小彎以中重度萎縮、腸化為主。因樣本量極少故無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)論：慢性萎縮性胃炎發(fā)病人群多在50歲以上,以脾胃虛弱證為主；各證型與胃黏膜病理改變均存在相關(guān)性；病理改變萎縮以肝胃氣滯證為主,腸化、異型增生均以肝胃郁熱證為主；病變部位以胃角及胃竇小彎最重,胃體大彎最輕。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R259
【目錄】：

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1 阮氏秋河;胃炎Ⅰ號對慢性萎縮性胃炎癌前病變的干預(yù)作用[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

2 郭琳;慢性萎縮性胃炎證治規(guī)律的探討[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2004年

3 魏玉霞;慢性萎縮性胃炎近10年中醫(yī)文獻(xiàn)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 梅惠文;單兆偉教授治療慢性萎縮性胃炎的學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 陳國忠;周德麗教授治療慢性萎縮性胃炎學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 韋玉娜;胃炎Ⅰ號對慢性萎縮性胃炎的治療作用及其實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

7 張倫;萎胃湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察與實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

8 杜琳;單兆偉教授慢性萎縮性胃炎證治經(jīng)驗(yàn)輯要[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

9 鐘旻翰;中藥辨證論治慢性萎縮性胃炎的臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

10 高紹芳;化濁解毒法對慢性萎縮性胃炎癌前病變相關(guān)基因和血管生成機(jī)制影響的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 邵淑慧;謝晶日教授治療慢性萎縮性胃炎的經(jīng)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2009年

2 陳鵬;石花湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2002年

3 張競之;康胃顆粒治療慢性萎縮性胃炎臨床研究[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2006年

4 李明;芪蓮舒痞顆粒治療慢性萎縮性胃炎癌前病變的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2004年

5 許紅艷;姜樹民教授治療慢性萎縮性胃炎的經(jīng)驗(yàn)[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 蘇敏;參丹寧胃湯治療慢性萎縮性胃炎癌前病變的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 唐許;潤胃湯治療慢性萎縮性胃炎胃陰虛的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 蘇和;牛興東學(xué)術(shù)思想及治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

9 劉又慈;周樂年教授治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2012年

10 李秀云;姜樹民教授治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗(yàn)[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：胃癌前病變病理分型與中醫(yī)證型、舌象相關(guān)性的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：123951