發(fā)布時(shí)間：2016-08-15 17:01

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合與單純西藥治療動(dòng)脈硬化閉塞癥的系統(tǒng)綜述，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《大連醫(yī)科大學(xué)》 2014年

經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)在下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥方面的應(yīng)用

卞曉帥  

【摘要】：目的：探討經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)在治療下肢動(dòng)脈閉塞癥方面的臨床應(yīng)用 方法：1.依據(jù)2005年3月至2013年3月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的部分病例，回顧性分析心腦血管外科接受經(jīng)皮血管成形術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的住院患者53人。住院期間記錄其內(nèi)科狀況、臨床（Fontaine）分期及術(shù)后并發(fā)癥。出院后隨訪一年，記錄其臨床分期情況及術(shù)后血管通暢率。2.因糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變有其特殊性，且有文獻(xiàn)報(bào)道糖尿病是獨(dú)立影響介入手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)的因素[1],因此依據(jù)大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的病例回顧性的分析心腦血管外科2005年3月至2013年3月接受經(jīng)皮血管成形術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥合并2型糖尿病的患者26例。住院期間記錄患者的糖尿病血糖控制情況、患者的內(nèi)科狀況、患者的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床（Fontaine）分期及患者的術(shù)后并發(fā)癥。出院后隨訪，記錄其臨床分期情況及保肢率。 結(jié)果：1.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥組53例89條閉塞血管。術(shù)前踝肱指數(shù)（ankle/brachial index,ABI）0.11-0.68,平均0.36±0.13，術(shù)后第二天測(cè)得ABI0.83±0.15，與術(shù)前ABI0.36±0.13相比，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。術(shù)后技術(shù)成功率為98%（52/53）�；颊吲R床癥狀（如患肢脛前及脛后動(dòng)脈均未有觸及搏動(dòng)、患肢肢端皮溫低、皮膚蒼白或呈紫紺以及疼痛）跟術(shù)前比較有明顯改善。本組53例患者隨訪50例，失訪3例，術(shù)后一年血管通暢率89.4%（76/85）。2.下肢動(dòng)脈閉塞癥合并2型糖尿病組26例35條患肢43條閉塞血管。術(shù)前踝肱指數(shù)（ABI）0.09-0.53,平均0.24±0.11，術(shù)后第二天測(cè)得踝肱指數(shù)（ABI）0.92±0.21，與術(shù)前踝肱指數(shù)（ABI）0.24±0.11相比，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。術(shù)后技術(shù)成功率為96.2%（25/26）。患者臨床癥狀有明顯改善。本組26例患者隨訪25例，失訪一例，術(shù)后一年血管通暢率88%（37/42）,保肢率100%（25/25）。 結(jié)論：患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者平均年齡多在50歲以上，因此患者的體質(zhì)狀況較差，一般情況下不能接受手術(shù)治療的特點(diǎn)。而且在治療糖尿病并患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者時(shí)，患者一般有較高的的保肢率。因此這種手術(shù)方案可以作為患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥及其合并2型糖尿病患者的一種方案。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R654.4
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 白云清;亓明;;自體靜脈旁路移植術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥療效分析[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2013年06期

2 游雪梅;覃曉;董志勇;王冠梁;;中西醫(yī)結(jié)合與單純西藥治療動(dòng)脈硬化閉塞癥的系統(tǒng)綜述[J];中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào);2010年10期

3 Seung-Woon Rha;;Duration of dual antiplatelet treatment in the era of next generation drug-eluting stents[J];World Journal of Cardiology;2014年04期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 白云清;亓明;;自體靜脈旁路移植術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥療效分析[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2013年06期

2 彭水先;張曉杉;胡萍;彭晨;;股動(dòng)脈注射治療重癥閉塞性下肢動(dòng)脈硬化癥42例[J];長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版);2014年09期

3 徐麗娟;;血栓通注射液配合西藥治療動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床分析[J];中外醫(yī)療;2013年19期

4 張雷楊;Hong Suk Sue;陳洪偉;陳鑫;;下肢遠(yuǎn)端動(dòng)脈搭橋在嚴(yán)重下肢缺血中的應(yīng)用[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2013年12期

5 紀(jì)東華;劉劍飛;張濤;李城;王峰;劉永晟;李楓;李克;;Viabahn支架在處理股淺動(dòng)脈支架內(nèi)再狹窄中的初期應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2014年01期

6 范忠臣;黨永康;;關(guān)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞治療選擇的研究與進(jìn)展[J];吉林醫(yī)學(xué);2014年08期

7 李大林;顏京強(qiáng);陳允惠;張?chǎng)H;;血管腔內(nèi)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥[J];中國(guó)介入影像與治療學(xué);2014年03期

8 包俊敏;;從臨床病例淺析股淺動(dòng)脈閉塞腔內(nèi)治療誤區(qū)[J];臨床誤診誤治;2014年03期

9 黃偉彬;葉猛;;跨膝關(guān)節(jié)腘動(dòng)脈閉塞治療發(fā)展趨勢(shì)及面臨的主要問(wèn)題[J];臨床誤診誤治;2014年03期

10 張斌;鄭海濱;尚詠;;11例腰椎管狹窄癥伴下肢動(dòng)脈粥樣硬化疾病的診療[J];頸腰痛雜志;2014年02期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 張靜;KLF5介導(dǎo)高磷誘導(dǎo)的Runx2表達(dá)和血管平滑肌細(xì)胞成骨樣分化[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

2 張泉;減阻劑對(duì)大鼠慢性缺血后肢血管新生的影響及其可能作用機(jī)制[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 牟新,馬國(guó)玲;溫通湯治療動(dòng)脈硬化性閉塞癥的臨床研究[J];北京中醫(yī);2002年06期

2 吳玉泉;;溫經(jīng)復(fù)脈湯治療Ⅱ期閉塞性動(dòng)脈硬化癥32例臨床觀察[J];北京中醫(yī)藥;2008年06期

3 韓建勤;張彥寧;趙通洲;張建鋼;胡守琪;方利華;;雷公藤治療糖尿病下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥[J];實(shí)用糖尿病雜志;2007年01期

4 王立敏;王鐵牛;趙紅放;張春彥;;中藥治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥人工血管旁路術(shù)后療效觀察[J];遼寧中醫(yī)雜志;2008年05期

5 趙峰;;中西醫(yī)結(jié)合治療閉塞性動(dòng)脈硬化癥43例臨床觀察[J];新中醫(yī);2008年02期

6 纏雙鸞;李素君;李書(shū)林;潤(rùn)景謨;劉麗華;孫鳳芹;孔海燕;崔茂香;;芪蛭顧步膠囊治療糖尿病并發(fā)動(dòng)脈硬化性閉塞癥63例療效觀察[J];新中醫(yī);2008年06期

7 傅俊英;;美國(guó)補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)的科研現(xiàn)狀及其與中國(guó)中醫(yī)藥研究的比較[J];中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào);2008年06期

8 廖星;謝雁鳴;;基于半結(jié)構(gòu)深度訪談法探討中醫(yī)臨床研究的方案優(yōu)化[J];中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào);2009年04期

9 崔公讓;動(dòng)脈硬化閉塞癥中西醫(yī)結(jié)合治療的必然性與可行性[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;2005年02期

10 侯玉芬,陳柏楠,周濤,金星,周黎麗,秦紅松,劉春梅,李昭輝,韓秋成,劉明,劉洪普,趙絢德;脈榮合劑治療肢體動(dòng)脈硬化性閉塞癥臨床研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;1999年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 馬紹剛;;初診中老年2型糖尿病患者踝肱指數(shù)異常率及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)糖尿病雜志;2007年11期

2 丁榮蓉;毛季萍;趙湜;許樟榮;李強(qiáng);王鵬華;嚴(yán)勵(lì);杜玉名;卞茸文;王戰(zhàn)建;肖正華;馬學(xué)毅;林少達(dá);陳國(guó)昌;周迎生;;271例2型糖尿病患者血清C反應(yīng)蛋白水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與踝肱指數(shù)關(guān)系分析[J];中國(guó)糖尿病雜志;2007年10期

3 徐玉善;高華斌;蔣世釗;張襄昆;;慢性吸煙與男性2型糖尿病踝肱指數(shù)的關(guān)系[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年05期

4 張紅;李錦華;陳越;趙敏;;踝肱指數(shù)評(píng)價(jià)糖尿病下肢動(dòng)脈病變危險(xiǎn)因素的臨床價(jià)值[J];廣西醫(yī)學(xué);2009年01期

5 李雯;張麗華;張蕓;;踝肱指數(shù)在2型糖尿病下肢動(dòng)脈病變中的診斷價(jià)值[J];云南醫(yī)藥;2010年02期

6 劉玲;戴武;劉克梅;葉軍;韓曉芳;曹永紅;陳波;;踝肱指數(shù)對(duì)2型糖尿病下肢動(dòng)脈病變的診斷意義及其相關(guān)因素分析[J];中國(guó)臨床保健雜志;2010年03期

7 劉麗;張莉;;初診2型糖尿病患者踝肱指數(shù)的影響因素[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2010年11期

8 江芳芳;喻云蘭;;初診2型糖尿病患者踝肱指數(shù)異常率臨床分析[J];南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2011年06期

9 鄒黎;;踝肱指數(shù)診斷糖尿病下肢動(dòng)脈病變的臨床意義[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2011年17期

10 陳未艾;蔡松;;老年心腦血管病患者踝肱指數(shù)的臨床意義[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2011年12期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張蕾;王歡;張英;陳丹;;頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度與高踝肱指數(shù)的相關(guān)性研究[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第八屆全國(guó)腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 田建英;孟娟;;超聲血管診斷儀檢測(cè)踝肱指數(shù)對(duì)2型糖尿病下肢血管病變的臨床意義[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2010年會(huì)員代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2010年

3 王惠琦;劉艷;;踝肱指數(shù)對(duì)糖尿病下肢血管病變的相關(guān)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

4 趙紅麗;;踝肱指數(shù)、彩超、螺旋CT血管造影評(píng)估糖尿病下肢動(dòng)脈病變的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 羅勇;馬建華;李惠琴;丁波;;踝肱指數(shù)在老年2型糖尿病患者外周動(dòng)脈疾病的臨床應(yīng)用價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

6 陳攀;劉盈盈;;2型糖尿病患者踝肱指數(shù)與骨密度、心腦血管疾病的相關(guān)性[A];2009中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松癥中青年學(xué)者論壇論文集[C];2009年

7 何柏林;王曉敏;胡鈺;呂娟琴;張榮;;糖尿病患者踝肱指數(shù)與下肢動(dòng)脈硬化相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

8 李春燕;李素梅;荊春燕;王菊梅;董林;任安;楊靜;王東;;老年2型糖尿病患者踝肱指數(shù)與尿酸的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十一次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

9 劉敏燕;田慧;李春霖;閆雙通;李小鷹;丁一妹;;電子血壓計(jì)與多普勒超聲儀測(cè)量踝肱指數(shù)的臨床對(duì)照研究[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)第十次全國(guó)糖尿病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

10 王潔;莫永珍;陳玲;胡艷;巫海娣;;2型糖尿病患者踝肱指數(shù)與其行走能力之間的相關(guān)性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 謝文松;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年

2 謝文松;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王艷霞;踝肱指數(shù)診斷糖尿病下肢血管病變的臨床意義[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

2 陳若飛;踝肱指數(shù)和趾肱指數(shù)在糖尿病病人中的變化及評(píng)估下肢缺血的意義[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2005年

3 劉坤;2型糖尿病合并高血壓病患者踝肱指數(shù)與血清脂聯(lián)素的相關(guān)性[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

4 趙紅麗;踝肱指數(shù)、彩超、螺旋CT血管造影評(píng)估糖尿病下肢動(dòng)脈病變的臨床觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

5 王惠琦;踝肱指數(shù)對(duì)糖尿病下肢血管病變的相關(guān)因素分析[D];吉林大學(xué);2011年

6 徐克菲;2型糖尿病大血管病變的中醫(yī)證型與踝肱指數(shù)的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年

7 尚東亞;補(bǔ)體和補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度、踝肱指數(shù)的關(guān)系研究[D];蘭州大學(xué);2006年

8 翟小趣;糖尿病下肢血管病變的踝肱指數(shù)檢測(cè)與危險(xiǎn)因素分析[D];汕頭大學(xué);2010年

9 李旭芳;2型糖尿病踝肱指數(shù)的相關(guān)因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

10 賈春虹;2型糖尿病患者踝肱指數(shù)與糖尿病微血管并發(fā)癥的相關(guān)性[D];吉林大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合與單純西藥治療動(dòng)脈硬化閉塞癥的系統(tǒng)綜述，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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