經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術在下肢動脈硬化閉塞癥方面的應用
本文關鍵詞:中西醫(yī)結合與單純西藥治療動脈硬化閉塞癥的系統(tǒng)綜述,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《大連醫(yī)科大學》 2014年
經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術在下肢動脈硬化閉塞癥方面的應用
卞曉帥
【摘要】:目的:探討經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術在治療下肢動脈閉塞癥方面的臨床應用 方法:1.依據(jù)2005年3月至2013年3月在大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的部分病例,回顧性分析心腦血管外科接受經(jīng)皮血管成形術治療下肢動脈硬化閉塞癥的住院患者53人。住院期間記錄其內(nèi)科狀況、臨床(Fontaine)分期及術后并發(fā)癥。出院后隨訪一年,記錄其臨床分期情況及術后血管通暢率。2.因糖尿病患者下肢動脈病變有其特殊性,且有文獻報道糖尿病是獨立影響介入手術術后復發(fā)的因素[1],因此依據(jù)大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的病例回顧性的分析心腦血管外科2005年3月至2013年3月接受經(jīng)皮血管成形術治療下肢動脈硬化閉塞癥合并2型糖尿病的患者26例。住院期間記錄患者的糖尿病血糖控制情況、患者的內(nèi)科狀況、患者的下肢動脈硬化閉塞癥的臨床(Fontaine)分期及患者的術后并發(fā)癥。出院后隨訪,記錄其臨床分期情況及保肢率。 結果:1.下肢動脈硬化閉塞癥組53例89條閉塞血管。術前踝肱指數(shù)(ankle/brachial index,ABI)0.11-0.68,平均0.36±0.13,術后第二天測得ABI0.83±0.15,與術前ABI0.36±0.13相比,兩者差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后技術成功率為98%(52/53);颊吲R床癥狀(如患肢脛前及脛后動脈均未有觸及搏動、患肢肢端皮溫低、皮膚蒼白或呈紫紺以及疼痛)跟術前比較有明顯改善。本組53例患者隨訪50例,失訪3例,術后一年血管通暢率89.4%(76/85)。2.下肢動脈閉塞癥合并2型糖尿病組26例35條患肢43條閉塞血管。術前踝肱指數(shù)(ABI)0.09-0.53,平均0.24±0.11,術后第二天測得踝肱指數(shù)(ABI)0.92±0.21,與術前踝肱指數(shù)(ABI)0.24±0.11相比,兩者差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后技術成功率為96.2%(25/26);颊吲R床癥狀有明顯改善。本組26例患者隨訪25例,失訪一例,術后一年血管通暢率88%(37/42),保肢率100%(25/25)。 結論:患有下肢動脈硬化閉塞癥的患者平均年齡多在50歲以上,因此患者的體質(zhì)狀況較差,一般情況下不能接受手術治療的特點。而且在治療糖尿病并患有下肢動脈硬化閉塞癥的患者時,患者一般有較高的的保肢率。因此這種手術方案可以作為患有下肢動脈硬化閉塞癥及其合并2型糖尿病患者的一種方案。
【關鍵詞】:
【學位授予單位】:大連醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R654.4
【目錄】:
下載全文 更多同類文獻
CAJ全文下載
(如何獲取全文? 歡迎:購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)
CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條
1 白云清;亓明;;自體靜脈旁路移植術治療下肢動脈硬化閉塞癥療效分析[J];大連醫(yī)科大學學報;2013年06期
2 游雪梅;覃曉;董志勇;王冠梁;;中西醫(yī)結合與單純西藥治療動脈硬化閉塞癥的系統(tǒng)綜述[J];中西醫(yī)結合學報;2010年10期
3 Seung-Woon Rha;;Duration of dual antiplatelet treatment in the era of next generation drug-eluting stents[J];World Journal of Cardiology;2014年04期
【共引文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 白云清;亓明;;自體靜脈旁路移植術治療下肢動脈硬化閉塞癥療效分析[J];大連醫(yī)科大學學報;2013年06期
2 彭水先;張曉杉;胡萍;彭晨;;股動脈注射治療重癥閉塞性下肢動脈硬化癥42例[J];長江大學學報(自科版);2014年09期
3 徐麗娟;;血栓通注射液配合西藥治療動脈硬化閉塞癥的臨床分析[J];中外醫(yī)療;2013年19期
4 張雷楊;Hong Suk Sue;陳洪偉;陳鑫;;下肢遠端動脈搭橋在嚴重下肢缺血中的應用[J];南京醫(yī)科大學學報(自然科學版);2013年12期
5 紀東華;劉劍飛;張濤;李城;王峰;劉永晟;李楓;李克;;Viabahn支架在處理股淺動脈支架內(nèi)再狹窄中的初期應用經(jīng)驗[J];中國臨床醫(yī)學影像雜志;2014年01期
6 范忠臣;黨永康;;關于下肢動脈硬化閉塞治療選擇的研究與進展[J];吉林醫(yī)學;2014年08期
7 李大林;顏京強;陳允惠;張鯤;;血管腔內(nèi)治療下肢動脈硬化閉塞癥[J];中國介入影像與治療學;2014年03期
8 包俊敏;;從臨床病例淺析股淺動脈閉塞腔內(nèi)治療誤區(qū)[J];臨床誤診誤治;2014年03期
9 黃偉彬;葉猛;;跨膝關節(jié)腘動脈閉塞治療發(fā)展趨勢及面臨的主要問題[J];臨床誤診誤治;2014年03期
10 張斌;鄭海濱;尚詠;;11例腰椎管狹窄癥伴下肢動脈粥樣硬化疾病的診療[J];頸腰痛雜志;2014年02期
中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條
1 張靜;KLF5介導高磷誘導的Runx2表達和血管平滑肌細胞成骨樣分化[D];河北醫(yī)科大學;2014年
2 張泉;減阻劑對大鼠慢性缺血后肢血管新生的影響及其可能作用機制[D];南方醫(yī)科大學;2014年
【二級參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 牟新,馬國玲;溫通湯治療動脈硬化性閉塞癥的臨床研究[J];北京中醫(yī);2002年06期
2 吳玉泉;;溫經(jīng)復脈湯治療Ⅱ期閉塞性動脈硬化癥32例臨床觀察[J];北京中醫(yī)藥;2008年06期
3 韓建勤;張彥寧;趙通洲;張建鋼;胡守琪;方利華;;雷公藤治療糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥[J];實用糖尿病雜志;2007年01期
4 王立敏;王鐵牛;趙紅放;張春彥;;中藥治療下肢動脈硬化閉塞癥人工血管旁路術后療效觀察[J];遼寧中醫(yī)雜志;2008年05期
5 趙峰;;中西醫(yī)結合治療閉塞性動脈硬化癥43例臨床觀察[J];新中醫(yī);2008年02期
6 纏雙鸞;李素君;李書林;潤景謨;劉麗華;孫鳳芹;孔海燕;崔茂香;;芪蛭顧步膠囊治療糖尿病并發(fā)動脈硬化性閉塞癥63例療效觀察[J];新中醫(yī);2008年06期
7 傅俊英;;美國補充替代醫(yī)學的科研現(xiàn)狀及其與中國中醫(yī)藥研究的比較[J];中西醫(yī)結合學報;2008年06期
8 廖星;謝雁鳴;;基于半結構深度訪談法探討中醫(yī)臨床研究的方案優(yōu)化[J];中西醫(yī)結合學報;2009年04期
9 崔公讓;動脈硬化閉塞癥中西醫(yī)結合治療的必然性與可行性[J];中國中西醫(yī)結合外科雜志;2005年02期
10 侯玉芬,陳柏楠,周濤,金星,周黎麗,秦紅松,劉春梅,李昭輝,韓秋成,劉明,劉洪普,趙絢德;脈榮合劑治療肢體動脈硬化性閉塞癥臨床研究[J];中國中西醫(yī)結合外科雜志;1999年02期
【相似文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 馬紹剛;;初診中老年2型糖尿病患者踝肱指數(shù)異常率及相關危險因素分析[J];中國糖尿病雜志;2007年11期
2 丁榮蓉;毛季萍;趙湜;許樟榮;李強;王鵬華;嚴勵;杜玉名;卞茸文;王戰(zhàn)建;肖正華;馬學毅;林少達;陳國昌;周迎生;;271例2型糖尿病患者血清C反應蛋白水平、白細胞計數(shù)與踝肱指數(shù)關系分析[J];中國糖尿病雜志;2007年10期
3 徐玉善;高華斌;蔣世釗;張襄昆;;慢性吸煙與男性2型糖尿病踝肱指數(shù)的關系[J];昆明醫(yī)學院學報;2008年05期
4 張紅;李錦華;陳越;趙敏;;踝肱指數(shù)評價糖尿病下肢動脈病變危險因素的臨床價值[J];廣西醫(yī)學;2009年01期
5 李雯;張麗華;張蕓;;踝肱指數(shù)在2型糖尿病下肢動脈病變中的診斷價值[J];云南醫(yī)藥;2010年02期
6 劉玲;戴武;劉克梅;葉軍;韓曉芳;曹永紅;陳波;;踝肱指數(shù)對2型糖尿病下肢動脈病變的診斷意義及其相關因素分析[J];中國臨床保健雜志;2010年03期
7 劉麗;張莉;;初診2型糖尿病患者踝肱指數(shù)的影響因素[J];當代護士(學術版);2010年11期
8 江芳芳;喻云蘭;;初診2型糖尿病患者踝肱指數(shù)異常率臨床分析[J];南昌大學學報(醫(yī)學版);2011年06期
9 鄒黎;;踝肱指數(shù)診斷糖尿病下肢動脈病變的臨床意義[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2011年17期
10 陳未艾;蔡松;;老年心腦血管病患者踝肱指數(shù)的臨床意義[J];中西醫(yī)結合心腦血管病雜志;2011年12期
中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 張蕾;王歡;張英;陳丹;;頸動脈內(nèi)-中膜厚度與高踝肱指數(shù)的相關性研究[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第八屆全國腹部超聲學術會議論文匯編[C];2010年
2 田建英;孟娟;;超聲血管診斷儀檢測踝肱指數(shù)對2型糖尿病下肢血管病變的臨床意義[A];甘肅省中醫(yī)藥學會2010年會員代表大會暨學術年會論文匯編[C];2010年
3 王惠琦;劉艷;;踝肱指數(shù)對糖尿病下肢血管病變的相關因素分析[A];中華醫(yī)學會第十次全國內(nèi)分泌學學術會議論文匯編[C];2011年
4 趙紅麗;;踝肱指數(shù)、彩超、螺旋CT血管造影評估糖尿病下肢動脈病變的臨床觀察[A];中華醫(yī)學會第十次全國內(nèi)分泌學學術會議論文匯編[C];2011年
5 羅勇;馬建華;李惠琴;丁波;;踝肱指數(shù)在老年2型糖尿病患者外周動脈疾病的臨床應用價值[A];中華醫(yī)學會第十一次全國內(nèi)分泌學學術會議論文匯編[C];2012年
6 陳攀;劉盈盈;;2型糖尿病患者踝肱指數(shù)與骨密度、心腦血管疾病的相關性[A];2009中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松癥中青年學者論壇論文集[C];2009年
7 何柏林;王曉敏;胡鈺;呂娟琴;張榮;;糖尿病患者踝肱指數(shù)與下肢動脈硬化相關性研究[A];中華醫(yī)學會第十一次全國內(nèi)分泌學學術會議論文匯編[C];2012年
8 李春燕;李素梅;荊春燕;王菊梅;董林;任安;楊靜;王東;;老年2型糖尿病患者踝肱指數(shù)與尿酸的相關性研究[A];中華醫(yī)學會第十一次全國內(nèi)分泌學學術會議論文匯編[C];2012年
9 劉敏燕;田慧;李春霖;閆雙通;李小鷹;丁一妹;;電子血壓計與多普勒超聲儀測量踝肱指數(shù)的臨床對照研究[A];2006年中華醫(yī)學會糖尿病分會第十次全國糖尿病學術會議論文集[C];2006年
10 王潔;莫永珍;陳玲;胡艷;巫海娣;;2型糖尿病患者踝肱指數(shù)與其行走能力之間的相關性分析[A];中華醫(yī)學會第十次全國內(nèi)分泌學學術會議論文匯編[C];2011年
中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條
1 謝文松;[N];中國中醫(yī)藥報;2003年
2 謝文松;[N];中國中醫(yī)藥報;2003年
中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 王艷霞;踝肱指數(shù)診斷糖尿病下肢血管病變的臨床意義[D];中國醫(yī)科大學;2010年
2 陳若飛;踝肱指數(shù)和趾肱指數(shù)在糖尿病病人中的變化及評估下肢缺血的意義[D];重慶醫(yī)科大學;2005年
3 劉坤;2型糖尿病合并高血壓病患者踝肱指數(shù)與血清脂聯(lián)素的相關性[D];山西醫(yī)科大學;2012年
4 趙紅麗;踝肱指數(shù)、彩超、螺旋CT血管造影評估糖尿病下肢動脈病變的臨床觀察[D];新疆醫(yī)科大學;2008年
5 王惠琦;踝肱指數(shù)對糖尿病下肢血管病變的相關因素分析[D];吉林大學;2011年
6 徐克菲;2型糖尿病大血管病變的中醫(yī)證型與踝肱指數(shù)的臨床研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2010年
7 尚東亞;補體和補體調(diào)節(jié)蛋白與頸動脈內(nèi)膜中層厚度、踝肱指數(shù)的關系研究[D];蘭州大學;2006年
8 翟小趣;糖尿病下肢血管病變的踝肱指數(shù)檢測與危險因素分析[D];汕頭大學;2010年
9 李旭芳;2型糖尿病踝肱指數(shù)的相關因素分析[D];新疆醫(yī)科大學;2009年
10 賈春虹;2型糖尿病患者踝肱指數(shù)與糖尿病微血管并發(fā)癥的相關性[D];吉林大學;2011年
本文關鍵詞:中西醫(yī)結合與單純西藥治療動脈硬化閉塞癥的系統(tǒng)綜述,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:94789
本文鏈接:http://www.lk138.cn/xiyixuelunwen/94789.html