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安全管理在兒科護(hù)理管理中的作用

發(fā)布時(shí)間:2016-03-20 14:47

一、資料和方法

1.臨床資料

選取我院收治的200例患兒進(jìn)行分組研究,兩組患兒的基本資料如性別、平均年齡等比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),所以可實(shí)施組間對(duì)比研究。
依據(jù)護(hù)理方法的不同將其列入觀察組與對(duì)照組,每組各為100例。對(duì)照組中,男性55例,女性45例,年齡為3月-13歲,平均年齡為(6.3+0.2)歲;觀察組中,男性53例,女性47例,年齡為3個(gè)月-11歲,平均年齡為(4.5+0.5)歲。

2.方法
對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,主要是包括基礎(chǔ)護(hù)理、飲食指導(dǎo)、病情分析及觀察以及常規(guī)健康宣教等,在對(duì)照組基礎(chǔ)上,觀察組應(yīng)用安全管理,主要是在深入地分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因的基礎(chǔ)上及時(shí)地制定相應(yīng)的防護(hù)措施。

3.觀察指標(biāo)
觀察并記錄兩組安全管理評(píng)分、護(hù)患糾紛的發(fā)生率和滿意度。使用兒科護(hù)理安全管理評(píng)分量表評(píng)估兩組護(hù)理安全性,滿分為100分,得分越高,情況越好;使用滿意度量表評(píng)估兩組滿意度,量表中共包括護(hù)理人員的操作水平、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理不良事件的發(fā)生情況等,滿分為100分,非常滿意為得分大于或等于90分,基本滿意為得分處于60分與89分之間,不滿意為得分小于或等于59分,滿意度=(非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總病例數(shù)×100%。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以(±S)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果


觀察并分析安全管理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果。兩組安全管理評(píng)分、護(hù)患糾紛的發(fā)生率和滿意度比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。依據(jù)護(hù)理方法的不同將其列入觀察組與對(duì)照組,每組各為100例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,在對(duì)照組基礎(chǔ)上,觀察組應(yīng)用安全管理,觀察護(hù)理效果。觀察組安全管理評(píng)分為(95.2±5.4)分,護(hù)患糾紛的發(fā)生率為8%,滿意度為95%,對(duì)照組安全管理評(píng)分為(73.2±4.8)分,護(hù)患糾紛的發(fā)生率為24%,滿意度為80%,兩組安全管理評(píng)分、護(hù)患糾紛的發(fā)生率和滿意度比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在兒科病房管理中應(yīng)用安全管理的效果顯著,可推廣使用。



三、討論


1.兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因分析
(1)管理制度不完善
由于缺乏完善的管理方式,所以導(dǎo)致其工作制度中存在著一定的漏洞,常見(jiàn)的包括責(zé)任分工不明確、賞罰不均等,這會(huì)嚴(yán)重影響人員的工作積極性和責(zé)任感,導(dǎo)致其在實(shí)際工作中存在自由懶散等不良現(xiàn)象;此外,以往工作中疏于對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)與考核,也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理人員不能加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),不利于其護(hù)理質(zhì)量的提高,這均會(huì)導(dǎo)致一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
(2)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)及責(zé)任感不強(qiáng)
部分護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)不足,導(dǎo)致其服務(wù)態(tài)度較差。并且兒科的護(hù)理工作往往比較繁重,所以護(hù)理人員心理壓力也較大,就會(huì)出現(xiàn)力不從心的情況,導(dǎo)致其責(zé)任感不強(qiáng),也會(huì)引發(fā)各種護(hù)理不良事件。
(3)醫(yī)院環(huán)境設(shè)施不健全
患兒的自我保護(hù)意識(shí)較差,再加上其好奇心較強(qiáng),因此容易出現(xiàn)墜床、跌倒、磕傷等不良事件。在這種情況下,如果醫(yī)院未能及時(shí)地做好防護(hù)工作,如不能及時(shí)地為患兒的病床加用護(hù)欄、未能及時(shí)地在衛(wèi)生間鋪設(shè)防滑墊等,就會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)墜床、跌倒等不良事件,從而引發(fā)護(hù)患糾紛。
(4)健康教育不到位
兒科中患兒的行為預(yù)見(jiàn)性較差,語(yǔ)言不成熟,又缺乏自我保護(hù)意識(shí),所以患兒往往難以準(zhǔn)確地表達(dá)主觀感受,導(dǎo)致其治療依從性也普遍較差,這均會(huì)增加護(hù)理難度。與此同時(shí),在治療中,家屬往往會(huì)過(guò)度擔(dān)心治療的效果,同時(shí)缺乏相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí),所以會(huì)重復(fù)問(wèn)詢臨床治療與護(hù)理的目的和效果,在一些治療與護(hù)理緩解也難以積極地配合相關(guān)操作,有時(shí)甚至?xí)蓴_正常的護(hù)理工作,往往會(huì)延誤相關(guān)治療與護(hù)理操作,所以容易成為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素。

2.兒科安全管理方法分析

(1)完善管理制度
要全面地落實(shí)責(zé)任到人制度,并及時(shí)地建立護(hù)理監(jiān)督小組,對(duì)護(hù)理人員的日常工作進(jìn)行全面檢查,以便及時(shí)地將安全隱患予以排除,這也能夠?qū)ψo(hù)理人員起到重要的監(jiān)督作用;要定期組織護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),以增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí),使其在自己的日常工作中能夠始終做到處處謹(jǐn)慎;定時(shí)對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核,并要借助于公平、公正的獎(jiǎng)懲方式給予相應(yīng)的處理,以起到激勵(lì)作用,針對(duì)存在護(hù)理差錯(cuò)的人員,要及時(shí)地予以糾正和指導(dǎo),避免出現(xiàn)類(lèi)似的護(hù)理差錯(cuò)。
(2)完善護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)
培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),引導(dǎo)其深入地學(xué)習(xí)以人為本的服務(wù)理念,要視患兒為親人,使其可以設(shè)身處地地為患兒著想,努力為患兒提供優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理服務(wù);提高護(hù)理人員的職業(yè)技能,要注意加強(qiáng)實(shí)踐學(xué)習(xí),為其提供充足的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),以不斷地提高護(hù)理人員的操作水平,以減少甚至避免各種護(hù)理差錯(cuò)。
(3)改善診療環(huán)境
在兒科護(hù)理中,要全面地加強(qiáng)安全防護(hù)工作,病房要加用防護(hù)欄,衛(wèi)生間要鋪設(shè)防護(hù)墊,同時(shí)開(kāi)水、藥品等要放置患兒接觸不到的地方;針對(duì)各種防護(hù)措施,要注意定期進(jìn)行維護(hù),以及時(shí)地各種潛在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢查和排除;加強(qiáng)巡護(hù)次數(shù),尤其是要做好夜間的巡護(hù)工作,以便于及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和處理各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,增強(qiáng)臨床護(hù)理的安全性。
(4)加強(qiáng)兒科護(hù)理知識(shí)宣教
要借助于宣傳欄、黑板報(bào)、宣傳冊(cè)等形式為患兒及其家屬普及兒科護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí),重點(diǎn)為其介紹兒科護(hù)理中常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素及其相應(yīng)的防護(hù)對(duì)策,以增進(jìn)家屬對(duì)兒科護(hù)理知識(shí)的理解,增強(qiáng)其自身的安全防護(hù)意識(shí),以取得家屬在安全管理中的高復(fù)配合。
本研究中,觀察組100例患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用安全管理,經(jīng)研究,觀察組安全管理評(píng)分為(95.2±5.4)分,護(hù)患糾紛的發(fā)生率為8%,滿意度為95%,對(duì)照組安全管理評(píng)分為(73.2±4.8)分,護(hù)患糾紛的發(fā)生率為24%,滿意度為80%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05),這表明,在兒科病房管理中應(yīng)用安全管理的效果顯著,能夠顯著地增強(qiáng)護(hù)理安全性,降低護(hù)患糾紛的,提高患兒及其家屬的滿意度,因此,可推廣使用。


參考文獻(xiàn)(略)


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本文編號(hào):36354

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