目的:探索EGVB內(nèi)鏡下組織膠聯(lián)合聚桂醇注射治療后再出血危險因素,并采用L ogistic回歸建立預(yù)測模型。通過自建模型、經(jīng)典Child-Pugh評分、MELD評分對EG VB患者再出血進(jìn)行預(yù)測價值對比。為指導(dǎo)EGVB內(nèi)鏡下組織膠聯(lián)合聚桂醇注射治療后再出血預(yù)測提供參考依據(jù)。方法:選取2017.01.01-2018.12.31就診于遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科并行內(nèi)鏡下治療肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者495例。將上述病例按7:3隨機(jī)分為訓(xùn)練集（340例）與驗(yàn)證集（155例）。收集患者相關(guān)資料,包括患者姓名、性別、病因、HE、腹水、TBIL（μmol/L/mg/L）、ALB（g/L）、Na+（mmol/L）、Glu（mmo l/L）、Ca+（mmol/L）、PT（s）、國際標(biāo)準(zhǔn)化比例、Cr（mg/dl）、HGB（g/L）、P LT（*109/L）、組織膠（用量ml）、聚桂醇（用量ml）、是否輸入血制品、是否長時間抗感染。并根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算Child-Pugh評分、MELD評分。滿足正態(tài)分布的定量資料采用（`x±s）表示,兩組間比較使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析;非正態(tài)資料采用M(P

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡治療患者再出血預(yù)測模型列線圖

17遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文郭鍵漪出血風(fēng)險越高。（詳見圖1）表3肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡治療患者再出血預(yù)測模型建立圖1肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡治療患者再出血預(yù)測模型列線圖OddsRatioStd.Err.zP＞|z|[95%Conf.Interval]性別1.....

圖2Child-Pugh評分（訓(xùn)練集）

18遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文郭鍵漪2.4Logistic回歸模型診斷價值判斷對比自建模型（EGVB內(nèi)鏡下組織膠聯(lián)合聚桂醇治療患者再出血模型），Child-Pugh評分，MELD評分。ROC曲線分別對三種模型進(jìn)行分析。在訓(xùn)練集中Child-Pugh評分、MELD評分的AUC分別為0....

圖3MELD評分（訓(xùn)練集）

19遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文郭鍵漪圖3MELD評分（訓(xùn)練集）圖4肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡治療患者再出血預(yù)測模型（訓(xùn)練集）

圖4肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡治療患者再出血預(yù)測模型（訓(xùn)練集）

19遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文郭鍵漪圖3MELD評分（訓(xùn)練集）圖4肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡治療患者再出血預(yù)測模型（訓(xùn)練集）

本文編號：4021030