發(fā)布時間：2020-12-13 12:45

　　目的探索治療前中性粒細胞-淋巴細胞比值（Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）和血小板-淋巴細胞比值（platelet/lymphocyteratio,PLR）對彌漫大B細胞淋巴瘤（Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）患者的預后價值。方法對179例于山東大學齊魯醫(yī)院首診并治療的DLBCL患者進行回顧性分析,利用SPSS軟件繪制ROC曲線并確定NLR和PLR的截斷值,利用非參數(shù)X2檢驗和Kaplan-Meier法及多因素分析等方法分別分析NLR、PLR與患者臨床特征的關系及患者的預后。結果NLR截斷值為4.0,PLR截斷值為178。NLR升高與患者LDH升高、結外病變數(shù)量較多、Ann-arbor分期較晚、存在骨髓浸潤的幾率升高和IPI評分較高顯著相關。高NLR組患者的2年OS和PFS均顯著低于低NLR組患者,且NLR為DLBCL患者的獨立預后不良因素。對于低危組患者,高NLR組的OS及PFS仍顯著低于NLR組。PLR升高與患者結外病變數(shù)量較多、Ann-arbor分期較晚、IPI評分較高顯著相關。高PLR組患者的PFS顯著降低,... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．２?ＰＬＲ的ＲＯＣ曲線??

?『￣Ｖ＼??°８－?８＿??Ｉ。，－?Ｓ—??１?－?＼??５?ｃｍ－?Ｌｏｇ?ｒａｎｋ?Ｐ＝０．１６９?４?、－如??Ｌｏｇ?ｒａｎｋ?Ｐ＝０．０３??０．２－?２??ｏ．ｏ－?°，?＇?＾＾＾（?「??Ｉ?１?１?１?１?１?１■?０?１０．０?２０．０?３０．０?４０．０?５０．０?６０．０??．０?１０．０?２０．０?３０．０?４０．０?５００?６００??Ｍｏｎｔｈｓ??Ｍｏｎｔｈｓ??圖２?ＮＬＲ和ＰＬＲ對患者ＯＳ和ＰＦＳ的影響??１４??

同危險度患者有無進一步的細分預??后分級的能力，將１７９例患者分為ＩＰＩ評分０－２分的低危組和ＩＰＩ評分３－５分的??高危組，其中低危組９７例，高危組８２例，分別進行生存分析，以探索ＮＬＲ對??低危組患者和高危組患者的預后是否依然存在顯著不良影響。生存分析的結果表??明，ＮＬＲ＞４．０的的低危組患者其２年ＯＳ和ＰＦＳ分別為７５．２％和５９．０％，顯著??低于ＮＬＲ＜４．０患者的９２．８％和８３．１％。但對于高危組，ＮＬＲ＞４．０的患者只有??ＰＦＳ出現(xiàn)顯著降低而ＯＳ沒有受到顯著影響（圖３）。??，〇＿?－－ＮＬＰ?４０?１〇＂??＾４．０?Ｌ?ＮＬＰ?４．０??０．８－?０?８－?ｈ??卜?Ｋ??！?一‘??Ｉ??＞?０．４－?０４－?、一?１??°?｜??Ｌｏｇ?ｒａｎｋ?Ｐ＝０．６４８?ｃｌ????？??〇：－?ｏ．ｓ－??Ｌｏｇ?Ｒａｎｋ?Ｐ＝０?００１??〇．〇－?ｏｏ－??ｌｉｉｌ?Ｉ?ｉｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?！?Ｉ?Ｉ??０?１０．０?２０?０?３０?０?４０?０?５０ＪＤ?６００?０?１０?２０?３０?４０?５０?６０??Ｍｏｎｔｈｓ?Ｍｏｎｔｈｓ??圖３．１?ＮＬＲ對低危組患者預后的影響??１６??


本文編號：2914558