發(fā)布時(shí)間：2024-07-06 12:02

　　研究背景鼻咽癌在廣東省有著較高的發(fā)病率,顳葉的放射性腦損傷是鼻咽癌放射治療后最容易發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。放射性腦損傷的診斷主要依靠常規(guī)的CT和MR,但診斷能力并不理想,正常成像的患者可能出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或在神經(jīng)心理測(cè)試實(shí)驗(yàn)中顯示認(rèn)知功能的喪失;而常規(guī)磁共振診斷成立時(shí),常提示進(jìn)入了不可逆階段,因此提前診斷或?qū)ふ页Ｒ?guī)MR表現(xiàn)改變前的預(yù)警特征至關(guān)重要。影像組學(xué)在疾病的分型診斷、療效評(píng)估和預(yù)后預(yù)測(cè)方面體現(xiàn)出重要價(jià)值,為提前診斷及預(yù)測(cè)潛在的放射性腦損傷打開(kāi)了新的思路和方法。目前,國(guó)內(nèi)外鼻咽癌放射性腦損傷的影像組學(xué)研究尚屬空白。目的本研究擬應(yīng)用多參數(shù)MRI影像組學(xué)評(píng)價(jià)鼻咽癌放射性腦損傷患者在潛伏期內(nèi)顳葉內(nèi)部異質(zhì)性的變化,并構(gòu)建預(yù)測(cè)模型,早期預(yù)測(cè)及提前診斷潛在的顳葉放射性腦損傷。方法根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)回顧性納入我院2006年1月至2016年8月確診的鼻咽癌且在磁共振成像上證實(shí)并發(fā)存在顳葉放射性腦損傷的200名患者(其中包括143名男性和57名女性;平均年齡50歲±10.98)。所有患者均接受基線MR和規(guī)律的隨訪MR。把潛伏期設(shè)定為N(年),所有的MR檢查按照逆向時(shí)間從后往前分為N-1、N-2、N-...

【文章頁(yè)數(shù)】：98 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１所示為影像組學(xué)的流程，主要包括四個(gè)?

Ｆｉｇｕｒｅ?１：?Ｆｌｏｗｃｈａｒｔ?ｓｈｏｗｉｎｇ?ｔｈｅ?ｐｒｏｃｅｓｓ?ｏｆ?ｒａｄｉｏｍｉｃｓ：?ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ?ｏｆ?ｔｈｅ?ＭＲＩ?ｄａｔａ，?ｆｅａｔｕｒｅ??ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ，?ｆｅａｔｕｒｅ?ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ，?ａｎｄ?ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ....

圖２展示了不同潛伏期內(nèi)發(fā)病例數(shù)，病人集中發(fā)病時(shí)間在２４－４８?jìng)�(gè)月

訪ＭＲ共１３８３次檢查；平均年齡５０歲±１０．９８），潛伏期９個(gè)月－９７示了不同潛伏期內(nèi)發(fā)病例數(shù)，病人集中發(fā)病時(shí)間在２４－４８?jìng)�(gè)月。中個(gè)月，平均潛伏期是３３±８．５６個(gè)月（范圍：５－１１２個(gè)月）。其中１０５單側(cè)的顳葉放射性腦損傷（其中５９例為左側(cè)，４６例為右側(cè)），９５顳葉放射性腦....

本文編號(hào)：4002524