發(fā)布時(shí)間：2020-03-22 14:44

【摘要】：目的:對廣西第一批試點(diǎn)城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的地區(qū)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。方法:采用文獻(xiàn)閱讀、政策查閱、定量數(shù)據(jù)收集方法,收集自試點(diǎn)以來的兩年內(nèi),即2013—2014年柳州市和欽州市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)具體政策制定、基金使用情況、大病補(bǔ)償情況、大病醫(yī)療費(fèi)用等資料和數(shù)據(jù),運(yùn)用Excel和SPSS 18.0對資料進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析及比較分析。結(jié)果:大病保險(xiǎn)效果顯著,2013—2014年柳州市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)基金利用率分別為118.83%和174.42%,基金結(jié)余率分別為-18.83%、-74.42%,實(shí)際報(bào)銷比例分別為61.07%、61.08%。欽州市基金利用率分別為92.83%和76.33%,基金結(jié)余率分別為7.17%、23.67%,實(shí)際報(bào)銷比例分別為53.29%、54.81%。結(jié)論:大病保險(xiǎn)極大地減輕了醫(yī)保病人大額醫(yī)療費(fèi)用支出負(fù)擔(dān),有效緩解了"因病致貧,因病返貧"。但大病保險(xiǎn)基金壓力過大,存在支付赤字問題,大病保險(xiǎn)覆蓋范圍及保障力度也待擴(kuò)大加強(qiáng),應(yīng)逐步探索建立與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制,進(jìn)一步加強(qiáng)對商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管,健全和完善大病保險(xiǎn)政策。

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