發(fā)布時(shí)間：2024-06-04 06:09

　　第一部分超聲造影分析功能正常移植腎皮質(zhì)不同部位的微循環(huán)灌注特征目的:探討功能正常移植腎包膜下皮質(zhì)與近髓皮質(zhì)的微循環(huán)灌注特征。方法:入選病例為就診于上海市第一人民醫(yī)院超聲科的32例同種異體移植腎患者,平均年齡為48.38±11.05(25⁷1)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)腎移植時(shí)間為術(shù)后6個(gè)月至1年;(2)查體移植腎區(qū)無腫脹、無壓痛;(3)連續(xù)3個(gè)月腎功能檢查在正常范圍內(nèi)(SCr<104μmol/L,尿素氮3.2⁷.1 mmol/L);(4)尿量正常(1000²000ml);(5)常規(guī)超聲檢查無血腫、無積水、腎動(dòng)脈阻力指數(shù)(resistant index,RI)小于0.7。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重心肺疾病、髂動(dòng)脈和移植腎腎動(dòng)脈狹窄、移植腎動(dòng)脈和(或)靜脈血栓及其它影響移植腎血流灌注的腎外因素;(2)造影劑聲諾維使用禁忌癥者。所有受檢者均知情同意行超聲造影檢查,并簽署知情同意書。常規(guī)超聲檢查后行超聲造影,并利用Sono Liver定量分析軟件對(duì)移植腎皮質(zhì)進(jìn)行分析。選擇移植腎中部包膜下皮質(zhì)(包膜下3 mm皮質(zhì)區(qū))、近髓皮質(zhì)(弓形動(dòng)脈...

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1正常移植腎超聲造影特征

上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文的顯示能力[3]，不僅可以檢測(cè)到腎動(dòng)脈主干、段動(dòng)脈、葉間動(dòng)脈、弓形動(dòng)脈，而且能夠清晰顯示小葉間動(dòng)脈、入球小動(dòng)脈、腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)、出球小動(dòng)脈、腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)以及髓質(zhì)直小動(dòng)脈等微小血管的血流信號(hào)，清晰顯示移植腎實(shí)質(zhì)微循環(huán)灌注的整個(gè)過程（圖1），為移植....

圖2腎臟弓形動(dòng)脈[21]

粗（直徑比約為2:1），近髓皮質(zhì)區(qū)腎小球體積較大，入球小動(dòng)脈直脈無差異；（2）腎小管周圍微循環(huán)結(jié)構(gòu)不同，包膜下皮質(zhì)區(qū)出球小細(xì)血管網(wǎng)僅包繞近端小管，近髓皮質(zhì)出球小動(dòng)脈的分支除形成近端血管網(wǎng)外，還形成特殊的毛細(xì)血管網(wǎng)包繞細(xì)長的直小管。這種特殊使得包膜下皮質(zhì)區(qū)和近髓皮質(zhì)區(qū)微循環(huán)灌注模....

圖2感興趣區(qū)設(shè)置:包膜下皮質(zhì)區(qū)-綠色;近髓皮質(zhì)區(qū)-黃色Figure2Regionofinterestsetting(ROI):Subcapsularcortex-Green;

上海交通大學(xué)碩士學(xué)位論文表1超聲造影參數(shù)定義Table1ThedefinitionsofCEUSparameters名稱定義到達(dá)時(shí)間(arrivaltime,AT)從開始計(jì)時(shí)至感興趣區(qū)灌注強(qiáng)度到達(dá)峰值強(qiáng)度(Imax)的10%所需時(shí)間上升時(shí)間(rise....

圖3時(shí)間-強(qiáng)度曲線:包膜下皮質(zhì)-綠色;近髓皮質(zhì)-黃色

平均渡越時(shí)間antransittime,MTT)從到達(dá)時(shí)間計(jì)時(shí)至感興趣區(qū)灌注強(qiáng)度下降到50%Imax所需時(shí)間圖2感興趣區(qū)設(shè)置:包膜下皮質(zhì)區(qū)-綠色;近髓皮質(zhì)區(qū)-黃色Figure2Regionofinterestsetting(ROI):Subcap....

本文編號(hào)：3988983