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新體制下醫(yī)院財務(wù)工作轉(zhuǎn)變

發(fā)布時間:2014-07-29 08:44

  一、完成新舊會計科目過渡和學(xué)習(xí)編制新財務(wù)報告
 。ㄒ唬├斫鈺嬁颇啃露x、掌握入帳新標(biāo)準(zhǔn)
  新制度對會計科目進行全面梳理,補充完善會計科目定義;對入帳計量標(biāo)準(zhǔn)更新確定,使醫(yī)院的日常核算更為準(zhǔn)確。新制度調(diào)低應(yīng)收款項壞賬準(zhǔn)備金率為2%-4%,體現(xiàn)財政部對醫(yī)院應(yīng)收款項變現(xiàn)能力的重視;而對固定資產(chǎn)的認定價值提高到1000-1500元,也反映新制度與時俱進。充分理解科目定義和熟練掌握入帳標(biāo)準(zhǔn),是財務(wù)核算工作前提。
  (二)完成新舊會計科目過渡、做好數(shù)據(jù)比較分析
  此次新制度設(shè)置52項一級會計科目,其中新增11項,調(diào)整12項,刪除1項,因此做好新舊會計科目的對應(yīng)和過渡十分重要。新制度配合醫(yī)藥分離改革,將藥品收入歸到醫(yī)療收支統(tǒng)一核算;為清晰反映醫(yī)院承擔(dān)的科研和教學(xué)任務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)收支,新制度專設(shè)科教項目收支和科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余))予以單獨核算;根據(jù)醫(yī)院目前貸款經(jīng)營需要新增零余額賬戶用款額度;新增預(yù)付款項核算預(yù)收款項;應(yīng)收及預(yù)付款項中,新增財政應(yīng)返還資金科目;把應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費歸入應(yīng)收醫(yī)療款統(tǒng)一核算;庫存物資和藥品統(tǒng)一歸入存貨科目;新增應(yīng)付職工薪酬項目;專用基金中取消修購基金,新增醫(yī)療風(fēng)險基金;新增待沖基金等等。新制度規(guī)定單獨核算管理費用,要求醫(yī)院嚴格控制管理費用。做好新舊會計科目的對應(yīng)與數(shù)據(jù)銜接,包括財務(wù)軟件科目調(diào)整、財務(wù)數(shù)據(jù)入帳、統(tǒng)計上報、比較分析等工作,是財務(wù)核算工作基礎(chǔ)。
 。ㄈ⿲W(xué)習(xí)編制新增財務(wù)報表和成本報表
  新制度向企業(yè)會計借鑒,完善醫(yī)院財務(wù)報告體系,新增現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表及報表附注。在財務(wù)情況說明書中新增成本控制情況、負債管理情況、資產(chǎn)變動及利用情況、或有事項的說明等。新制度新增醫(yī)院成本報表,筆耕論文新浪博客,包括醫(yī)院直接成本表、醫(yī)院全成本表和醫(yī)院全成本分析表,從而使醫(yī)院的財務(wù)報表體系更為完整。
  二、建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制和資金監(jiān)管制度
 。ㄒ唬┘訌娯攧(wù)監(jiān)督、完善醫(yī)院內(nèi)部控制。新制度要求由財務(wù)部履行財務(wù)監(jiān)督職責(zé),包括預(yù)算、收支、資產(chǎn)負債各方面全面監(jiān)督。同時,新制度要求醫(yī)院健全內(nèi)部控制機制,加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。
  (二)加強醫(yī)院資金監(jiān)管。新制度嚴格控制對外投資,規(guī)定投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域,不得從事風(fēng)險項目投資,要確保國有資產(chǎn)的保值增值。
  三、加強推進醫(yī)院成本管理和預(yù)算管理
 。ㄒ唬┘訌姵杀竞怂、強化成本控制。結(jié)合我院近年來成本工作經(jīng)驗,新制度中對醫(yī)院成本核算的應(yīng)用指示是漸進可行的,通過成本軟件的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定操作,匯總錄入基礎(chǔ)數(shù)據(jù),逐層分步結(jié)轉(zhuǎn),實現(xiàn)全院的全成本核算,各家醫(yī)院可以根據(jù)自己的實際情況逐步推進實施。
 。ǘ⿲嵭腥骖A(yù)算、強化預(yù)算約束與管理。新制度要求醫(yī)院的所有收支全部納入預(yù)算管理,實行全面預(yù)算管理。新制度對醫(yī)院預(yù)算的基礎(chǔ)工作、編制審批、執(zhí)行分析、上報調(diào)整和決算考核等各個環(huán)節(jié)所遵循的方法、原則、程序等做出了詳細規(guī)定,并明確了主管部門、財政部門和醫(yī)院各主體職責(zé)。      

 



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