發(fā)布時(shí)間：2019-08-17 13:04

【摘要】：研究目的：觀察疏肝健脾消脂方治療肝郁脾虛兼痰瘀互結(jié)型非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者的臨床效果,并觀察其不良反應(yīng),客觀評(píng)價(jià)此方治療NAFLD的有效性及安全性,摸索一種療效可靠、安全性強(qiáng)的NAFLD治療手段。研究方法：按納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)選取60例NAFLD肝郁脾虛兼痰瘀互結(jié)證的患者,分為30例試驗(yàn)組和30例對(duì)照組,采取的隨機(jī)化方法是利用隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行完全隨機(jī)化。給予基礎(chǔ)治療的同時(shí),試驗(yàn)組予口服疏肝健脾消脂方,對(duì)照組予口服多烯磷脂酰膽堿膠囊(易善復(fù)),療程均為12周。觀察治療前后兩組的臨床證候積分、肝功能、血脂、肝臟B超、身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index, BMI)的變化情況及不良反應(yīng)。將收集到的數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)價(jià)本方的臨床療效。研究結(jié)果：1.兩組證候療效的比較。試驗(yàn)組30例,痊愈3例,顯效12例,有效13例,無(wú)效2例,總有效率93.33%；對(duì)照組30例,痊愈0例,顯效8例,有效17例,無(wú)效5例,總有效率83.33%。試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.兩組證候積分的比較。試驗(yàn)組、對(duì)照組自身治療前后比較,證候積分均減小,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。兩組間治療前后積分差值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),試驗(yàn)組的臨床證候改善程度優(yōu)于對(duì)照組。3.兩組肝功能的比較。試驗(yàn)組、對(duì)照組自身治療前后比較,肝功能均得到改善,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。治療后,兩組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。4.兩組血脂水平的比較。試驗(yàn)組自身治療前后比較,血脂指標(biāo)均得到改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。對(duì)照組自身治療前后比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組在TG、HDL-C的改善方面,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。5.兩組肝臟B超療效的比較。試驗(yàn)組30例,痊愈0例,顯效6例,有效22例,無(wú)效2例,總有效率93.33%；對(duì)照組30例,痊愈0例,顯效4例,有效12例,無(wú)效14例,總有效率53.33%。試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。6.兩組BMI的比較。試驗(yàn)組自身治療前后比較,BMI得到改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。對(duì)照組自身治療前后比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.藥物安全性測(cè)定及副作用：在為期12周的治療過(guò)程中,兩組患者的安全性指標(biāo)：心率、呼吸、血壓,血、尿、便常規(guī)；腎功能(主要測(cè)血尿素氮BUN、血肌酐Scr)、心電圖,治療前后均在正常范圍。試驗(yàn)組除2例出現(xiàn)腹瀉,且繼續(xù)服藥1周后癥狀緩解,未出現(xiàn)其余副作用。研究結(jié)論：疏肝健脾消脂方治療NAFLD肝郁脾虛兼痰瘀互結(jié)證患者的臨床療效肯定。與單純西藥治療相比,能改善肝功能、血脂指標(biāo)、肝臟B超情況、BMI,并可顯著改善患者的臨床癥狀,提高臨床有效率,且臨床應(yīng)用安全性良好,值得推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2527801