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腸激靈治療腹瀉型腸易激綜合征對(duì)生存質(zhì)量影響的觀察

發(fā)布時(shí)間:2019-08-15 10:52
【摘要】:目的:腸易激綜合征(IBS)是臨床常見的胃腸功能性疾病,腹瀉型腸易激綜合征是IBS的一個(gè)主要臨床亞型,約占所有IBS的60%左右,具有高發(fā)病率、反復(fù)難愈的特點(diǎn)。本課題在前期同門所做研究的基礎(chǔ)上,將用安慰劑進(jìn)行隨機(jī)、對(duì)照、盲法試驗(yàn),以證明中藥腸激靈治療腹瀉型腸易激綜合征是否在改善腹瀉型腸易激綜合征的近期、遠(yuǎn)期生存質(zhì)量上有明確的效應(yīng)。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腹瀉型腸易激綜合征患者60例,按治療組:對(duì)照組(1:I)的比例隨機(jī)分成治療組與對(duì)照組,治療組予腸激靈復(fù)方口服,對(duì)照組予安慰劑口服,采用雙盲法,進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照比較,追蹤隨訪,以生存質(zhì)量量表(SF-36)、漢密頓抑郁量表(HAMD)、漢密頓焦慮量表(HAMA)為評(píng)價(jià)指標(biāo),綜合評(píng)價(jià)腸激靈對(duì)生存質(zhì)量的影響。服藥療程為4周,觀察周期為6個(gè)月,分別觀察記錄治療前、治療后、隨訪1月、隨訪3月、隨訪6月的情況。結(jié)果:從本研究結(jié)果可以看出,治療組與對(duì)照組相比,具有明顯的優(yōu)勢(shì):(一)生存質(zhì)量量表(8F-36):治療4周后,治療前后組內(nèi)對(duì)比,P值皆小于0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,認(rèn)為治療后兩組生活質(zhì)量都有所改善,治療后組間對(duì)比,也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且治療組各維度分值比對(duì)照組高,說明治療組各方面的改善程度較對(duì)照組好。隨訪第三個(gè)月時(shí),治療組RE、MH、RP、SF、BP五個(gè)維度與治療第4周相比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而對(duì)照組所有維度對(duì)比治療第四周,皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨訪第六個(gè)月時(shí),治療組MH維度與治療四周相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且治療組與對(duì)照組比較仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組平均值明顯高于對(duì)照組。因此可以認(rèn)為治療組在改善腹瀉型腸易激綜合征的近期、遠(yuǎn)期生存質(zhì)量上有明確的效應(yīng)。(二)漢密頓焦慮量表及漢密頓抑郁量:治療4周后,兩組兩量表總分及各因子對(duì)比治療前都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而治療組對(duì)治療后兩量表總分對(duì)比對(duì)照組,分值明顯低于對(duì)照組,且P值小于0.05,說明治療組療效佳于對(duì)照組。(三)治療藥物安全無毒副作用:在治療過程中,兩組患者均未發(fā)生不良反應(yīng),提示腸激靈復(fù)方治療腹瀉型腸易激綜合征是安全有效的。結(jié)論:中藥復(fù)方腸激靈治療腹瀉型腸易激綜合征患者療效確切,可以提高患者的生活質(zhì)量,療效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),且藥物安全無毒副作用。
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R259

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