發(fā)布時(shí)間：2020-06-30 21:24

【摘要】：目的:本文旨在通過(guò)現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法,得出胡蘭貴教授應(yīng)用黃芪桂枝五物湯的具體有效數(shù)據(jù),并進(jìn)行總結(jié)分析,揭示胡蘭貴教授在運(yùn)用黃芪桂枝五物湯治療各類疾病過(guò)程中的方證規(guī)律,初步確立黃芪桂枝五物湯的應(yīng)用指征,探索其配伍和加減變化的規(guī)律。方法:通過(guò)文獻(xiàn)梳理總結(jié),收集胡蘭貴教授2016年7月至2017年7月門診病例,建立數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)病例中性別、年齡、癥狀體征、加味藥物進(jìn)行頻次統(tǒng)計(jì)分析,進(jìn)一步采取黃金分割等方法進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析,以獲得黃芪桂枝五物湯方證對(duì)應(yīng)的關(guān)系。結(jié)果:在臨床病例中,黃芪桂枝五物湯應(yīng)用沒(méi)有多大的性別差異。年齡大多分布在31-60歲之間,年齡最大的80歲,最小的11歲。黃芪桂枝五物湯臨床應(yīng)用廣泛,在臨床中涵蓋的科室比較多,以治療肢體經(jīng)脈病和氣血津液病為主,也用于一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。黃芪桂枝五物湯主要用于治療血痹,其臨床癥狀主要是肢體無(wú)力、活動(dòng)不靈、麻木不仁、酸痛、浮腫、自汗、惡風(fēng),這些癥狀出現(xiàn)的頻率依次是20.00%、33.33%、16%、13.33%、6.66%。舌脈表現(xiàn):以舌淡紅和舌質(zhì)暗為主,頻率依次是41.37%、37.93%;舌苔多白苔、薄苔、滑苔,依次出現(xiàn)頻率為38.02%、28.16%、20.42%。脈多沉細(xì)或者細(xì)弱,細(xì)澀,頻率依次是32.60%、28.26%、21.73%。常見(jiàn)的加味藥物有:當(dāng)歸、黨參、白術(shù)、山藥、丹參、熟地、附子、全蝎、茯苓、陳皮、柴胡、葛根、甘草、半夏、防風(fēng)。結(jié)論:黃芪桂枝五物湯臨床中男女都適用,在所統(tǒng)計(jì)的疾病中,其年齡分布廣泛,大部分集中在中老年人。中醫(yī)病證中,黃芪桂枝五物湯主要治療在痹癥、虛勞、中風(fēng)、汗證、水腫、痿證、腹痛等病證。西醫(yī)疾病中主要是一些頸肩部疼痛疾病,如頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)炎、腦梗塞、面神經(jīng)炎、植物神經(jīng)功能混亂、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、胃潰瘍、更年期綜合癥等疾病。加減藥物中以補(bǔ)益藥、化濕藥、解表藥為主。黃芪桂枝五物湯主要用于血痹,是以肌肉麻痹為主要癥狀,除肢體麻木外亦有酸脹和疼痛的感覺(jué)。
【學(xué)位授予單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R249;R289.5
【圖文】：

年齡由表 1 和圖 2 可見(jiàn)，黃芪桂枝五物湯在各個(gè)年齡段都可以出現(xiàn)，以 31-40、41-50、51-60 這三個(gè)年齡段最多，分別占 18.66%、23.33%、26.66%。根據(jù)黃金分割法，18.66%+23.33%+26.66%=68.65%。68.65%大于 61.8%，所以黃芪桂枝五物湯發(fā)病的年

癥狀圖 3 黃芪桂枝五物湯癥狀頻次統(tǒng)計(jì)柱狀圖從表 2 和圖 3 可以看出，癥狀麻木不仁、關(guān)節(jié)疼痛、面肌痙攣分別出現(xiàn)的頻率為33.33%、24.66%、22.00%，其頻率之和大于 61.8%�？梢�(jiàn)黃芪桂枝五物湯的主要癥狀

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2735837