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  本文關(guān)鍵詞：基于NDM-1的抗耐藥菌藥物評(píng)價(jià)模型的建立及實(shí)驗(yàn)誘導(dǎo)腸桿菌科細(xì)菌的藥敏分析與機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《重慶醫(yī)科大學(xué)》 2013年

陰溝腸桿菌碳青霉烯耐藥機(jī)制及分子流行病學(xué)研究

莫春花  

【摘要】：目的：對(duì)我院住院患者中分離的碳青霉烯非敏感（carbapenem-non-susceptible）陰溝腸桿菌（Enterobacter cloacae，E.cloacae）進(jìn)行碳青霉烯耐藥機(jī)制研究和分子流行病學(xué)調(diào)查。 方法：收集2009年9月至2012年2月間我院分離的986株E.cloacae，用VITEK2compact和API系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌藥敏試驗(yàn)。對(duì)分離出的CNS E. cloacae用PCR擴(kuò)增和DNA雙向測(cè)序的方法檢測(cè)碳青霉烯酶基因和ESBL基因，用PFGE和樹(shù)圖結(jié)構(gòu)圖分析以上菌株的遺傳學(xué)相關(guān)性。 結(jié)果：共分離出35株（35/986，3.55%）CNS E. cloacae，其中9株（9/35，25.7%）產(chǎn)碳青霉烯酶，23株（23/35，65.7%）產(chǎn)ESBLs。KPC-2、IMP-8、IMP-26、NDM-1、TEM-6、CTX-M-3’、CTX-M-14’和SHV-12的檢出率分別為3（8.6%）、5（14.3%）、1（2.9%）、1（2.9%）、13（37.1%）、9（25.7%）、8（22.9%）和9（25.7%）。PFGE和系統(tǒng)樹(shù)狀結(jié)構(gòu)圖分析結(jié)果顯示，，CNS E. cloacae菌株具有克隆多樣性。結(jié)論：表達(dá)碳青霉烯酶和ESBL為導(dǎo)致E. Cloacae對(duì)碳青霉烯類抗生素非敏感的重要原因。本院CNS E. Cloacae的流行并非通過(guò)單個(gè)克隆播散所致。值得一提的是，本研究首次發(fā)現(xiàn)了一株同時(shí)表達(dá)IMP-26和NDM-1的E. cloacae，這也是中國(guó)大陸首次報(bào)道產(chǎn)NDM-1的腸桿菌科細(xì)菌。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R378.2;R446.5
【目錄】：

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【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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3 溫肖會(huì);翟少倫;丘婷;呂殿紅;賈春玲;袁潔;黃忠;周秀蓉;魏文康;;細(xì)菌bla_(NDM-1)基因PCR檢測(cè)方法的建立及應(yīng)用[J];動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2013年12期

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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2 車伯琛;;攜NDM-1超級(jí)細(xì)菌引發(fā)院內(nèi)感染的臨床分型及論治——從戾氣角度對(duì)類似感染干預(yù)的臨證探索[A];全國(guó)溫病論壇暨溫病臨床應(yīng)用高級(jí)研修班論文集[C];2012年

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2 魏澤慶;產(chǎn)KPC酶肺炎克雷伯菌分子流行和質(zhì)粒介導(dǎo)的KPC酶?jìng)鞑�機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2013年

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2 肖建敏;新型熒光頭孢菌素及巰基唑類金屬β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的合成、表征及抗菌活性研究[D];西北大學(xué);2013年

3 錢(qián)迪;納米二氧化鈦對(duì)多重耐藥質(zhì)粒RP4接合轉(zhuǎn)移的影響研究[D];安徽大學(xué);2013年

4 楊瑋;摩根摩根菌對(duì)碳青霉烯類抗生素耐藥機(jī)制的研究[D];浙江大學(xué);2013年

5 何亮;芽孢桿菌Fengycin合成酶A結(jié)構(gòu)域克隆及脂肽耐受性研究[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2012年

6 白銀磊;基于NDM-1的抗耐藥菌藥物評(píng)價(jià)模型的建立及實(shí)驗(yàn)誘導(dǎo)腸桿菌科細(xì)菌的藥敏分析與機(jī)制研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

7 張冀霞;碳青霉烯類不敏感腸桿菌科細(xì)菌耐藥及傳播機(jī)制研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

8 陳歷耋;新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房早產(chǎn)兒醫(yī)院感染臨床分析[D];南華大學(xué);2013年

9 李娟;鮑曼不動(dòng)桿菌I類整合子和ISCR1的結(jié)構(gòu)研究及流行病學(xué)分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

10 李維香;基層醫(yī)院下呼吸道感染病原學(xué)及耐藥分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

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本文編號(hào)：201205