藥學(xué)服務(wù)對慢性阻塞性肺病患者的影響研究
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《山東大學(xué)》 2015年
藥學(xué)服務(wù)對慢性阻塞性肺病患者的影響研究
張立平
【摘要】:目的:評價臨床藥師的規(guī)范化、同質(zhì)化的藥學(xué)服務(wù)對于慢性阻塞性肺病(COPD)患者住院期間和出院后用藥依從性、抗菌藥物規(guī)范合理使用水平、藥物不良事件發(fā)生率、患者滿意度、復(fù)診率及用藥偏差的影響。方法:設(shè)計(jì)一項(xiàng)前瞻性的、隨機(jī)、對照實(shí)驗(yàn),對于COPD住院患者,遵循藥學(xué)路徑提供規(guī)范化、同質(zhì)化的藥學(xué)服務(wù),將符合入選條件的患者隨機(jī)分至試驗(yàn)組和對照組中,試驗(yàn)組患者住院全過程接受臨床藥師主導(dǎo)的藥學(xué)服務(wù),對照組僅接受傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù),兩組患者出院一月后均進(jìn)行隨訪,主要考察指標(biāo)為病人的用藥依從性和抗菌藥物規(guī)范合理使用(包括使用率、聯(lián)合用藥率、使用強(qiáng)度),次要考察指標(biāo)為藥物不良事件、病人滿意度、出院后復(fù)診率及用藥偏差。結(jié)果:試驗(yàn)結(jié)果顯示,住院期間,試驗(yàn)組患者的用藥依從性和抗菌藥物規(guī)范合理使用水平顯著高于對照組(P0.05),藥物不良事件的發(fā)生率顯著低于對照組,對于傳統(tǒng)醫(yī)療過程和用藥監(jiān)護(hù)過程的滿意度顯著高于對照組,兩組相比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);出院后兩組患者的用藥依從性、復(fù)診率及用藥偏差無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.05),而對于藥物不良事件的認(rèn)知度和藥學(xué)指導(dǎo)的滿意率試驗(yàn)組仍高于對照組,兩組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:對于COPD住院患者,遵循藥學(xué)路徑進(jìn)行全程化、規(guī)范化、同質(zhì)化的藥學(xué)監(jiān)護(hù),可明顯提高住院患者的用藥依從性、滿意度和抗菌藥物規(guī)范合理使用水平,顯著降低藥物不良事件的發(fā)生率,但是對于出院后復(fù)診率及用藥偏差無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本試驗(yàn)結(jié)果證明,遵循規(guī)范化的藥學(xué)服務(wù)工作模式可以保障患者用藥的安全性,提高臨床抗菌藥物規(guī)范合理使用水平,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高患者的滿意度。臨床藥師應(yīng)深入社區(qū)積極開展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作,提高老年慢性疾病患者的用藥依從性,減少用藥偏差,改善患者生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R95
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本文關(guān)鍵詞:藥學(xué)服務(wù)對慢性阻塞性肺病患者的影響研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:191121
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