發(fā)布時(shí)間：2025-01-04 07:07

　　研究目的基于林縣營(yíng)養(yǎng)干預(yù)試驗(yàn)30年前瞻性隨訪隊(duì)列,進(jìn)一步在營(yíng)養(yǎng)缺乏人群中,探討新鮮水果攝入與食管癌和心血管疾病長(zhǎng)期死亡風(fēng)險(xiǎn),填補(bǔ)該領(lǐng)域空缺數(shù)據(jù),為公共衛(wèi)生政策中飲食戰(zhàn)略提供依據(jù)。研究方法1985年在林縣食管癌高發(fā)區(qū)選取年齡為40-69歲研究對(duì)象29 479名,開(kāi)展基線人口學(xué)特征、飲食習(xí)慣包括新鮮水果攝入頻率的調(diào)查,進(jìn)行為期5.25年干預(yù)試驗(yàn),對(duì)該人群隨訪至今約30年。以食管癌死亡作為主要研究終點(diǎn),總死亡、心血管疾病和其他疾病死亡為次要結(jié)局終點(diǎn)。利用Log-rank檢驗(yàn)比較不同組間累積死亡率間的差異。風(fēng)險(xiǎn)比(Hazard Ratios,HRs)和 95%可信區(qū)間(Confidence Intervals,CIs)通過(guò)Cox等比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行估計(jì),用來(lái)表示受試者死于食管癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。研究結(jié)果截至2015年12月31日,共發(fā)現(xiàn)總死亡病例19541例,其中食管癌死亡病例2569例,心血管疾病死亡病例11033例,其他疾病死亡病例5939例�；�線膳食調(diào)查結(jié)果顯示,不食用新鮮水果、每月吃、每周1-3次、每周4-6次和每天吃的受試者所占比例分別為18.9%、49.9%、24.8%、3.4%和2.9%。...

【文章頁(yè)數(shù)】：70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１林縣普通人群營(yíng)養(yǎng)干預(yù)入組情況??２．３基線調(diào)查與新鮮水果攝入的定義??

２．２研宄對(duì)象??本研宄基于林縣普通人群營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，其中２９４７８名受試者具有完整的基線調(diào)查??數(shù)據(jù)納入最終分析，如圖１所示。該隊(duì)列受試對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：（１）年齡為４０？６９??歲，長(zhǎng)期居住在林縣姚村、橫水、任村和東崗鎮(zhèn)的健康居民；（２）非經(jīng)常服用維生??素或癌預(yù)防中草藥者；（３....

圖２不同新鮮水果攝入頻率與總死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的趨勢(shì)曲線（虛線為擬合線性趨勢(shì)，即為以??新鮮水果攝入為自變量，風(fēng)險(xiǎn)比點(diǎn)估計(jì)為因變量擬合的回歸曲線）??

Ｔｒｅｎｄ?＝０．４２４）、心血管疾病死亡（Ｐ?Ｔｒｅｎｄ?＝０．００８）和其他疾病死亡（Ｐ?Ｔｒｅｎｄ?＝０．３７２）??風(fēng)險(xiǎn)呈下降趨勢(shì)，其中食管癌死亡和其他疾病死亡的趨勢(shì)性檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳??見(jiàn)表６和

圖3不同新鮮水果攝入頻率與食管抽死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的趨勢(shì)曲紛丈康線為擬合錢(qián)性趨勢(shì)即為以新鮮水果攝入為直變量，風(fēng)險(xiǎn)比點(diǎn)估計(jì)為因變量擬合的回?

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士研究生學(xué)位論文正文??

圖5不同新鮮水果攝入頻率與其他疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的趨勢(shì)曲線噓線為擬合線性趨勢(shì)，即為以新鮮水果攝入為自變量，風(fēng)險(xiǎn)比點(diǎn)估計(jì)為因交量擬合的回歸曲線)

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士研究生學(xué)位論文正文??

本文編號(hào)：4023087