發(fā)布時(shí)間：2020-12-03 15:37

　　目的:通過研究2010-2015年山西省公立綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入及其結(jié)構(gòu)的變化,了解取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”醫(yī)改政策對山西省公立綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)的影響,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)調(diào)整提供科學(xué)依據(jù);了解不同級別公立綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)差異,客觀分析醫(yī)改實(shí)際成效,探討醫(yī)改過程中存在的問題,為進(jìn)一步推進(jìn)和完善醫(yī)改提供政策性的建議;為建設(shè)和完善基本醫(yī)療衛(wèi)生體系和醫(yī)院收入管理提供科學(xué)依據(jù)。方法:以2010-2015年公立并實(shí)行醫(yī)改政策的綜合性質(zhì)的三級醫(yī)院、縣醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為研究對象。2010-2015年納入的三級醫(yī)院分別為31、33、32、32、32和33所,縣醫(yī)院為134、144、160、161、164和173所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院608、698、706、714、722和779所。通過“國家衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)指報(bào)系統(tǒng)-山西省衛(wèi)生計(jì)生計(jì)生委-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報(bào)表”收集各醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)。對不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入/支出進(jìn)行描述和比較分析,并用動(dòng)態(tài)數(shù)列分析山西省這3種醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入狀況及其變化趨勢。結(jié)果:1.2010年-2015年醫(yī)院收入/支出總體變化趨勢在2010-2015年,總收入與總支出均逐年遞增,除2... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

-2015年三類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入、總支出情況

05.1 20815 19805 6163 6163 145.18 145.18 45.18 407.7 64588 59970 46328 40165 439.60 302.80 339.60 210.9 71656 64613 50971 4643 473.64 107.74 373.64 12.9 72604 64308 50666 -305 471.40 99.53 371.40 13.6 75839 66760 53118 2452 489.37 103.81 389.37 .1.5 門診收入構(gòu)成由圖 2 可見，山西省 2010-2015 年 3 種級別醫(yī)院門診業(yè)務(wù)收入構(gòu)成情況，藥用仍是門診費(fèi)用中比重最大的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥占比最大，除 2011 年藥占比63.85%，其余各年均超過 70%。三級醫(yī)院次之，不超過 45%，縣醫(yī)院最小，過 41%。提示各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查收入占比并沒有因?yàn)樗幷急茸兓�而變�(nèi)�級醫(yī)院和縣醫(yī)院門診檢查收入均占 30%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2010 年-2011門診檢查收入，2012 年-2015 年所占比例小于 10%。

圖 3 山西省 2010-2015 年不同級別醫(yī)院住院業(yè)務(wù)收入構(gòu)成 財(cái)政補(bǔ)助收入及財(cái)政專項(xiàng)支出.1 財(cái)政補(bǔ)助收入及占比2010-2015 年，山西省公立的三級醫(yī)院、縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 3 種醫(yī)療衛(wèi)生的平均財(cái)政補(bǔ)助收入分別為 1875.57 千元、2581.24 千元、4037.33 千元、3.66 千元、4538.93 千元、6027.87 千元，平均財(cái)政補(bǔ)助收入逐年增加。占總的比例分別為 10.63%、12.95%、15.76%、15.16%、13.87%和 18.17%，比重2010 至 2012 年上升，2012-2014 年下降，但是 2015 年又上升，且比重超達(dá)到的最高點(diǎn)。表 24 是 2010-2015 年 3 種不同級別醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助收入及其占總收入的比重，由表可知，三級醫(yī)院的平均財(cái)政補(bǔ)助收入最多，縣醫(yī)院次之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]醫(yī)藥價(jià)格改革對公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)的影響及對策分析[J]. 陳錦梅.  中國管理信息化. 2016(19)
[2]藥品價(jià)格改革問題研究[J]. 趙靜.  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2016(07)
[3]醫(yī)藥價(jià)格改革對公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)的影響[J]. 賈秀才,湯少梁.  廣西醫(yī)學(xué). 2016(03)
[4]新醫(yī)改前后山東省縣級公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)分析[J]. 王穎,孫強(qiáng),王海鵬,孟慶躍.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2016(01)
[5]山西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山西省全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知[J].   山西政報(bào). 2015(15)
[6]江西省縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策利弊分析[J]. 黃驥之,黃河浪,周璇,周建明,吳磊.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2015(06)
[7]縣級醫(yī)院取消以藥補(bǔ)醫(yī)短期效果評價(jià)[J]. 荊麗梅,白潔,孫曉明,梁鴻,崔欣,婁繼權(quán).  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2015(06)
[8]取消以藥補(bǔ)醫(yī)對縣級醫(yī)院服務(wù)量及效率的影響[J]. 白潔,荊麗梅,孫曉明,婁繼權(quán),崔欣.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2015(06)
[9]取消以藥補(bǔ)醫(yī)對縣級醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)的影響[J]. 荊麗梅,白潔,孫曉明,婁繼權(quán).  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2015(06)
[10]縣級公立醫(yī)院“取消以藥補(bǔ)醫(yī)”補(bǔ)償機(jī)制的現(xiàn)狀研究——以山西省第一批34個(gè)綜合改革試點(diǎn)縣為例[J]. 張樺林,高國順,劉洋.  衛(wèi)生軟科學(xué). 2015(02)

博士論文
[1]中國公立醫(yī)院改革研究[D]. 何謙然.武漢大學(xué) 2014
[2]基本藥物流通價(jià)值鏈的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究[D]. 王強(qiáng).復(fù)旦大學(xué) 2010

碩士論文
[1]城市公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革的實(shí)證研究[D]. 熊瑤.南方醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]深化縣級公立醫(yī)院改革—破除以藥補(bǔ)醫(yī)難題研究[D]. 柳靜.重慶醫(yī)科大學(xué) 2016
[3]東營市公立醫(yī)院改革問題研究[D]. 王雪超.山東大學(xué) 2016
[4]我國公立醫(yī)院改革的路徑與對策研究[D]. 戴剛.南昌大學(xué) 2014
[5]“醫(yī)藥分開”現(xiàn)狀和實(shí)施路徑研究[D]. 康樂榮.南昌大學(xué) 2011
[6]我國“醫(yī)藥分開”的現(xiàn)狀與對策研究[D]. 孫玉國.蘇州大學(xué) 2009



本文編號：2896385