發(fā)布時(shí)間：2024-10-28 20:31

　　 目的探討兔鼓膜穿刺和低溫等離子打孔后鼓膜的愈合情況及病理學(xué)特點(diǎn)。方法選取9只兔子,其右側(cè)鼓膜行低溫等離子打孔(觀察組),左側(cè)鼓膜行鼓膜穿刺(對(duì)照組),分別于術(shù)后0 d、1個(gè)月、3個(gè)月采集雙側(cè)鼓膜耳內(nèi)鏡下圖像,留取鼓膜組織行光學(xué)顯微鏡病理檢查,觀察其病理變化。結(jié)果耳內(nèi)鏡下:術(shù)后0 d,對(duì)照組穿刺點(diǎn)邊緣不規(guī)整,可見出血,觀察組打孔處邊緣規(guī)整,無(wú)出血;術(shù)后1個(gè)月,對(duì)照組穿刺處已愈合,觀察組穿孔點(diǎn)縮小,但未完全愈合;術(shù)后3個(gè)月,對(duì)照組和觀察組鼓膜均已愈合,無(wú)明顯瘢痕形成,穿刺愈合區(qū)域鼓膜無(wú)明顯菲薄及內(nèi)陷。病理結(jié)果:術(shù)后0 d,觀察組鼓膜病理改變以組織結(jié)構(gòu)破壞、上皮和黏膜排列紊亂、部分變性、大量炎性滲出為主,對(duì)照組可見鼓膜三層結(jié)構(gòu)出現(xiàn)局部斷裂,中間纖維層有滲出、排列疏松;術(shù)后1個(gè)月,觀察組鼓膜成纖維細(xì)胞交錯(cuò)排列,鱗狀上皮層內(nèi)細(xì)胞疏松水腫,少許炎性滲出,其內(nèi)有小毛細(xì)血管,對(duì)照組斷裂處基本愈合,上皮層、纖維層及黏膜層結(jié)構(gòu)排列有序;術(shù)后3個(gè)月,觀察組成纖維細(xì)胞排列均勻,形態(tài)接近于正常鼓膜,對(duì)照組與其術(shù)后1個(gè)月病理特點(diǎn)相似。低溫等離子打孔鼓膜愈合時(shí)間較鼓膜穿刺延長(zhǎng)2個(gè)月以上。結(jié)論低溫等離子打孔術(shù)后0 d...

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【部分圖文】：

術(shù)后0d，觀察組可見鼓膜三層結(jié)構(gòu)，分別為內(nèi)層扁平上皮、中間層彈力纖維和外層復(fù)層鱗狀上皮，但外層結(jié)構(gòu)出現(xiàn)部分破壞及變性，大量炎性液體滲出，中間層結(jié)構(gòu)疏松變性，黏膜上皮纖毛破壞明顯(圖1a);對(duì)照組可見鼓膜三層結(jié)構(gòu)出現(xiàn)局部斷裂，中間纖維層有滲出、排列疏松(圖1b)。術(shù)后1個(gè)月，觀察....

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