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1例Eagle綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷及手術(shù)治療

發(fā)布時(shí)間:2024-06-23 12:28
  Eagle綜合征,又稱為莖突過長綜合征,是一種與莖突伸長或舌骨韌帶鈣化相關(guān)的病癥,臨床上以咽喉部和頸部疼痛為特征,向耳部放射。本研究報(bào)道了1例64歲男性患有嚴(yán)重頸部疼痛和舌咽神經(jīng)痛的病例;颊呓邮鼙J刂委2個(gè)月,并未報(bào)告癥狀改善。多學(xué)科醫(yī)生會診后,采取放射學(xué)研究(具有多平面重建和3D重建的計(jì)算機(jī)斷層掃描)完成診斷。明確Eagle綜合征的診斷后,患者接受外科莖突截短術(shù),術(shù)后癥狀緩解。Eagle綜合征臨床特征為非特異性顱面部疼痛,臨床診斷較為困難,借助影像學(xué)檢查有助于明確診斷。鑒別診斷包括舌咽和三叉神經(jīng)痛、顳動脈炎、偏頭痛、肌筋膜疼痛功能障礙和頸椎關(guān)節(jié)炎。當(dāng)疼痛為單側(cè)且止痛藥無效時(shí),應(yīng)始終懷疑Eagle綜合征,尤其是成年女性,避免臨床漏診和誤診的發(fā)生。

【文章頁數(shù)】:3 頁

【部分圖文】:

圖1術(shù)前右側(cè)莖突MDTC和2D-MPR矢狀面視圖

圖1術(shù)前右側(cè)莖突MDTC和2D-MPR矢狀面視圖

具有多平面重建(MPR)和3D容積重建(3D-VR)的計(jì)算機(jī)斷層掃描(MDTC)結(jié)果顯示,患者右側(cè)莖突長度51.9mm、左側(cè)莖突長度38.8mm,提示不對稱。術(shù)前MDTC和2D-MPR獲得的矢狀面視圖之間的雙側(cè)莖突比較,見圖1、圖2。術(shù)前3D容積重建(3D-VR)圖像,見圖3....


圖2術(shù)前左側(cè)莖突MDTC和2D-MPR矢狀面視圖

圖2術(shù)前左側(cè)莖突MDTC和2D-MPR矢狀面視圖

圖1術(shù)前右側(cè)莖突MDTC和2D-MPR矢狀面視圖圖3術(shù)前雙側(cè)莖突(3D-VR)正面觀和側(cè)面觀圖像


圖3術(shù)前雙側(cè)莖突(3D-VR)正面觀和側(cè)面觀圖像

圖3術(shù)前雙側(cè)莖突(3D-VR)正面觀和側(cè)面觀圖像

圖2術(shù)前左側(cè)莖突MDTC和2D-MPR矢狀面視圖隨著癥狀的加劇,患者急需進(jìn)行手術(shù):通過全身麻醉下行頸外徑路雙側(cè)莖突部分截短手術(shù),左側(cè)莖突截短16mm,右側(cè)莖突截短23mm。術(shù)后雙側(cè)莖突MDTC和2D-MPR獲得的矢狀面視圖,見圖4。術(shù)后患者先前描述的癥狀消失,無需特殊應(yīng)用抗....


圖4術(shù)后右側(cè)乳突(上圖)和左側(cè)乳突(下圖)MDTC和2D-MPR矢狀面圖像

圖4術(shù)后右側(cè)乳突(上圖)和左側(cè)乳突(下圖)MDTC和2D-MPR矢狀面圖像

隨著癥狀的加劇,患者急需進(jìn)行手術(shù):通過全身麻醉下行頸外徑路雙側(cè)莖突部分截短手術(shù),左側(cè)莖突截短16mm,右側(cè)莖突截短23mm。術(shù)后雙側(cè)莖突MDTC和2D-MPR獲得的矢狀面視圖,見圖4。術(shù)后患者先前描述的癥狀消失,無需特殊應(yīng)用抗生素,可恢復(fù)正常生活。2討論



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