發(fā)布時間：2020-11-16 10:12

　　 目的： 探討非酒精性脂肪性肝病患病現(xiàn)狀、影響因素及相關(guān)疾病之間的關(guān)系，為早期發(fā)現(xiàn)及預(yù)防非酒精性脂肪性肝病提供基礎(chǔ)資料。 方法： 本研究綜合考慮地域、經(jīng)濟(jì)、文化、人口結(jié)構(gòu)等相關(guān)因素，選取上述要素居中等水平的吉林省德惠市為非酒精性脂肪性肝病的流行病學(xué)調(diào)查地點，按照科學(xué)方法采用方便抽樣的調(diào)查方法對調(diào)查地區(qū)51個居委會中年齡大于18歲以上的部分居民進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括調(diào)查問卷（日常生活方式如飲食、飲酒、吸煙、運動、睡眠、習(xí)慣等）、人口學(xué)特征（身高、體重、血壓、腰圍等）、血液學(xué)檢查（肝臟功能、血脂水平、空腹血糖水平、血尿酸水平等）及肝臟實時B型超聲檢查，并參照我國2010年修訂版《非酒精性脂肪性肝病診療指南》意見進(jìn)行評估。根據(jù)資料不同采用X2、檢驗、t檢驗、方差分析，結(jié)果采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，相關(guān)危險因素采用Logistic回歸分析。 結(jié)果： 共有1393名成人完成調(diào)查，資料完整，其中男性604名，女性789名，平均年齡52.87±11.32歲，實時B型超聲共檢出脂肪肝797例，無脂肪肝者共有596人，合并乙型、丙型病毒性肝炎病原學(xué)標(biāo)志物陽性者共有30人，符合非酒精性脂肪性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)者共有620例，除外病毒性肝炎者共有1363人，結(jié)果提示非酒精性脂肪性肝病的患病率為44.5%。男性、女性患病率分別為40.7%、47.1%，女性患病率高于男性，性別之間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。調(diào)查對象中30歲以下、31-40歲、41-50歲、51-60歲、60歲后非酒精性脂肪性肝病所占構(gòu)成比分別為57.1%、35.7%、46.5%、45.0%、44.6%。農(nóng)民、工人、機關(guān)干部、機關(guān)干部、科教人員、企事業(yè)單位管理者、個體經(jīng)營者、其他職業(yè)者非酒精性脂肪性肝病患病率分別為38.3%、51.0%、47.1%、42.9%、41.9%、49.3%、56.1%。體重指數(shù)：過輕、正常、超重、輕度肥胖、重度肥胖，非酒精性脂肪性肝病患病率分別為3.7%、13.9%、45.1%、65.4%、79.8%。結(jié)合B型超聲檢查結(jié)果，脂肪肝可分為輕度、中度、重度，在非酒精性脂肪性肝病不同程度之間生化指標(biāo)及慢性疾病具有相關(guān)性，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。非酒精性脂肪性肝病患者中空腹血糖升高和糖尿病、高血壓病、血脂紊亂、高尿酸血癥、中心性肥胖、代謝綜合征患病率分別為36.9%、55.6%、81.5%、20.0%、72.9%、58.1%，較無脂肪肝組明顯升高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。Logistic回歸分析顯示：非酒精性脂肪性肝病患病率與職業(yè)、BMI、中心性肥胖、血脂紊亂、吸煙有關(guān)。 結(jié)論： 1、本調(diào)查結(jié)果顯示非酒精性脂肪性肝病患病率為44.5%，患病率高，明顯高于2007年的15.9%。 2、非酒精性脂肪性肝病女性患病率高于男性；職業(yè)不同患病率不同，由低到高依次是農(nóng)民、企事業(yè)單位管理者、科教人員、機關(guān)干部、個體經(jīng)營者、工人、其他職業(yè)。 3、BMI與非酒精性脂肪性肝病患病相關(guān)，其患病率隨BMI的增長而升高。 4、非酒精性脂肪性肝病組中空腹血糖升高及糖尿病、高血壓病、血脂紊亂、高尿酸血癥、中心性肥胖、代謝綜合征等慢性疾病患病率較無脂肪肝組升高。 5、不同程度的非酒精性脂肪肝之間生化指標(biāo)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，脂肪肝程度越重，相關(guān)慢性代謝性疾病患病率越高。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2015
【中圖分類】：R575.5
【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
目錄
英文縮寫詞
第1章 緒論
    1.1 流行病學(xué)
    1.2 相關(guān)危險因素
    1.3 發(fā)病機制
    1.4 診斷方法
第2章 對象與方法
    2.1 對象
    2.2 方法
    2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 統(tǒng)計分析
第3章 結(jié)果
    3.1 非酒精性脂肪性肝病組與無脂肪肝組一般情況的比較
    3.2 非酒精性脂肪性肝病與相關(guān)慢性疾病及血生化指標(biāo)的關(guān)系
    3.3 非酒精性脂肪性肝病危險因素 Logistic 回歸統(tǒng)計分析
第4章 結(jié)果討論
    4.1 一般情況與非酒精性脂肪性肝病的關(guān)系
    4.2 非酒精性脂肪性肝病與各相關(guān)慢性疾病的關(guān)系
    4.3 非酒精性脂肪性肝病與血生化指標(biāo)的關(guān)系
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2886022