發(fā)布時(shí)間：2018-12-11 08:48

【摘要】：目的探討Exchange模型的動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)磁共振(DCE-MRI)定量研究評(píng)價(jià)肝硬化的價(jià)值。方法符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的肝硬化代償期和失代償期患者各15例,正常對(duì)照組15名,均行肝臟DCE-MRI掃描,采用Exchange模型計(jì)算出各組定量參數(shù),包括對(duì)比劑容積轉(zhuǎn)運(yùn)常數(shù)(Ktrans)、速率常數(shù)(Kep)、血管外細(xì)胞外間隙容積分?jǐn)?shù)(Ve)、血漿容積分?jǐn)?shù)(Vp)、肝動(dòng)脈灌注指數(shù)(HPI)、血容量(BV)、血流量(BF)、對(duì)比劑平均通過(guò)時(shí)間(MTT)。3組定量參數(shù)的比較采用單因素方差分析,組間兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)。繪制ROC曲線判斷Ktrans、Ve、HPI、MTT對(duì)肝硬化的診斷效能。結(jié)果正常對(duì)照組、代償期肝硬化組和失代償期肝硬化組的Ktrans分別為(0.85±0.34)min~(-1)、(0.67±0.36)min~(-1)、(0.39±0.18)min~(-1),Ve分別為0.47±0.42、0.34±0.13、0.16±0.06,HPI分別為0.35±0.09、0.57±0.17、0.76±0.20,MTT分別為(17.38±15.38)s、(34.26±11.37)s、(57.33±16.73)s,BF值分別為(97.22±36.29)ml/(min·100g)、(69.30±35.22)ml/(min·100g)、(24.64±28.24)ml/(min·100g),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且HPI和MTT的組間兩兩比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Kep、Vp、BV在3組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Ktrans和Ve判斷失代償期肝硬化的曲線下面積(AUC)為0.86、0.92,敏感度為90%、90%,特異度為80%、80%;HPI和MTT判斷代償期肝硬化的AUC為0.79、0.76,敏感度為85%、85%,特異度為75%、75%;HPI和MTT判斷失代償期肝硬化的AUC為0.91、0.88,敏感度為95%、90%,特異度為80%、80%。結(jié)論 Exchange模型的DCE-MRI定量研究獲得多個(gè)定量參數(shù),可反映肝硬化的血流動(dòng)力學(xué)改變及血管微環(huán)境變化,評(píng)價(jià)肝硬化的嚴(yán)重程度。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of dynamic contrast enhanced magnetic resonance (DCE-MRI) quantitative study in evaluating liver cirrhosis in Exchange model. Methods liver DCE-MRI scanning was performed in 15 patients with liver cirrhosis and 15 patients with decompensated cirrhosis who met the criteria of inclusion and exclusion. The quantitative parameters of each group were calculated by Exchange model. Including contrast agent volume transport constant (Ktrans), rate constant (Kep), extracellular space volume fraction (Ve), plasma volume fraction (Vp), hepatic artery perfusion index (HPI), blood volume (BV), blood flow (BF), The average pass time of contrast agent (MTT). 3 group quantitative parameters were compared by single factor ANOVA, and the two groups were compared by LSD-t test. ROC curve was drawn to evaluate the effectiveness of Ktrans,Ve,HPI,MTT in the diagnosis of liver cirrhosis. Results the Ktrans of normal control group, compensatory cirrhosis group and decompensated cirrhosis group were (0.85 鹵0.34) min~ (-1), (0.67 鹵0.36) min~ (-1), (0.39 鹵0.18) min~ (-1), respectively. Ve was 0.47 鹵0.42) s, (0.34 鹵0.13) s, (0.16 鹵0.06) s, (0.35 鹵0.09) s, (0.57 鹵0.17) s, (0.76 鹵0.20) s, (, respectively, and was (17.38 鹵15.38) s, (34.26 鹵11.37) s, (57.33 鹵16.73) s, respectively. BF was (97.22 鹵36.29) ml/ (min 100g), (69.30 鹵35.22) ml/ (min 100g), (24.64 鹵28.24) ml/ (min 100g), the difference was significant (P0.05). The difference between HPI and MTT was statistically significant (P0.05). Kep,Vp, There was no significant difference in BV among the three groups (P0.05). The area under the curve of). Ktrans and Ve for the diagnosis of decompensated cirrhosis was 0.86 鹵0.92, the sensitivity was 900.90 and the specificity was 80. The AUC of compensatory cirrhosis by HPI and MTT was 0.79 鹵0.76, the sensitivity was 850.85 and the specificity was 7575. HPI and MTT showed that the AUC of decompensated cirrhosis was 0.91 鹵0.88, the sensitivity was 950.90, and the specificity was 800.80. Conclusion multiple quantitative parameters can be obtained in the quantitative study of Exchange model, which can reflect the changes of hemodynamics and vascular microenvironment in liver cirrhosis and evaluate the severity of cirrhosis.
【作者單位】： 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科;
【基金】：河南省科技攻關(guān)項(xiàng)目(162102310104)
【分類號(hào)】：R575.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 黎美玲;陸健;曹鵬;;動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)MRI在肝臟中的應(yīng)用與研究進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2017年01期

2 趙麗;趙振華;章俞;楊建峰;盧增新;王挺;;3D非剛性運(yùn)動(dòng)校正在肝腫瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI中的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2016年11期

3 周瑞臣;李偉;李健;惠穎;張文艷;郭慶樂(lè);;顱腦CT灌注參數(shù)定量分析的準(zhǔn)確性[J];中國(guó)介入影像與治療學(xué);2016年08期

4 許尚文;陳自謙;夏加林;鐘群;陳秀麗;洪俊峰;李東良;劉學(xué)兵;;3.0T磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描對(duì)乙肝肝纖維化的評(píng)估[J];功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)(電子版);2015年04期

5 吳國(guó)華;殷允娟;侯海燕;常軍;姜建威;;256層CT全肝灌注評(píng)估肝硬化段性功能儲(chǔ)備[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2015年03期

6 ;Assessment of the hepatic microvascular changes in liver cirrhosis by perfusion computed tomography[J];World Journal of Gastroenterology;2009年28期

【共引文獻(xiàn)】

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1 劉得超;林楊皓;曹務(wù)騰;RUJAN Malla;孟曉春;周智洋;;回結(jié)腸克羅恩病并發(fā)肛瘺的CT小腸造影分析[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2017年07期

2 韋小梅;鄧德茂;梁玲艷;陳文福;孫沛毅;;3.0 T高分辨率MRI在肛瘺分型與內(nèi)口定位中的應(yīng)用價(jià)值[J];磁共振成像;2017年05期

3 孟妞娟;;肛裂患者術(shù)后采用綜合護(hù)理措施治療便秘的效果觀察[J];臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐;2017年14期

4 李菁;鐘麗坤;梁列新;;克羅恩病診斷及疾病評(píng)估方法的研究進(jìn)展[J];廣西醫(yī)學(xué);2017年05期

5 劉翠萍;;淺析循證護(hù)理應(yīng)用在肛裂術(shù)后便秘的護(hù)理效果[J];中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;2017年09期

6 石玉萍;;探討綜合性護(hù)理對(duì)肛瘺患者術(shù)后疼痛及尿潴留的效果[J];中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;2017年08期

7 朱怡蓮;杜鵬;崔龍;;結(jié)腸型克羅恩病手術(shù)治療原則[J];中國(guó)實(shí)用外科雜志;2017年03期

8 張滿;張景峰;;LAVA動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在肛瘺診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];微創(chuàng)醫(yī)學(xué);2017年01期

9 周杰;劉得超;周智洋;;克羅恩病外科并發(fā)癥的影像學(xué)特征[J];中華消化外科雜志;2016年12期

10 劉全;游曉波;蔡震;唐貺昀;張寒;;隨意型皮瓣整復(fù)臍旁皮瓣修復(fù)會(huì)陰部缺損后瘢痕攣縮致肛門狹窄[J];中華燒傷雜志;2016年11期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 梁宏偉;胡春洪;邢飛;陸健;姜吉峰;曹鵬;;三維非剛性配準(zhǔn)提高肝臟動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MR測(cè)量可重復(fù)性的初步研究[J];臨床放射學(xué)雜志;2016年04期

2 余永強(qiáng);李小虎;;動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振成像在腫瘤中的研究進(jìn)展[J];臨床放射學(xué)雜志;2016年04期

3 Gülsüm ?zlem Elpek;;Angiogenesis and liver fibrosis[J];World Journal of Hepatology;2015年03期

4 方明;郁萬(wàn)江;王欽習(xí);劉增勝;左云海;;正常成人低劑量多層螺旋CT灌注成像腦血流動(dòng)力學(xué)定量研究[J];中國(guó)醫(yī)刊;2014年10期

5 潘丹;梁長(zhǎng)虹;劉再毅;;動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI在肝臟惡性腫瘤療效評(píng)估中的臨床應(yīng)用[J];中華放射學(xué)雜志;2014年06期

6 Bang-Bin Chen;Tiffany Ting-Fang Shih;;DCE-MRI in hepatocellular carcinoma-clinical and therapeutic image biomarker[J];World Journal of Gastroenterology;2014年12期

7 聞芳;胡春洪;胡粟;戴啟春;;70kV管電壓低劑量掃描在兔腦CT灌注成像中的可行性研究[J];中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志;2014年02期

8 章輝慶;鄧克學(xué);邱曉暉;李雙生;;128層螺旋CT低劑量全腦灌注成像的可行性研究[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2014年01期

9 劉會(huì)佳;任靜;李娜;侯煒寰;潘奇;宦怡;;3.0T磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)及擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)前列腺病變的診斷價(jià)值[J];功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)(電子版);2014年01期

10 Maka Kekelidze;Luigia D'Errico;Michele Pansini;Anthony Tyndall;Joachim Hohmann;;Colorectal cancer:Current imaging methods and future perspectives for the diagnosis, staging and therapeutic response evaluation[J];World Journal of Gastroenterology;2013年46期

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1 本報(bào)記者 方 正;微軟Exchange：后來(lái)者居上[N];網(wǎng)絡(luò)世界;2002年

2 許莉君;微軟推出托管郵局Hosted Exchange 2007[N];中國(guó)計(jì)算機(jī)報(bào);2008年

3 ;Exchange 2007震撼傳統(tǒng)架構(gòu)[N];網(wǎng)絡(luò)世界;2006年

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1 王靜;Exchange環(huán)上的廣義穩(wěn)定秩條件[D];西北師范大學(xué);2007年

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本文編號(hào)：2372256