發(fā)布時間：2018-05-30 03:47

  本文選題：慢性重型肝炎 + 侵襲性肺部真菌感染��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年11期

【摘要】：目的探討慢性重型肝炎患者侵襲性肺部真菌感染的臨床CT影像學(xué)特征,為慢性重型肝炎侵襲性肺部真菌感染患者臨床診治提供參考依據(jù)。方法選擇醫(yī)院2010年1月-2013年12月臨床收治的慢性重型肝炎并發(fā)侵襲性肺部真菌感染患者114例為研究對象,根據(jù)患者臨床治療方法不同,將其分為對照組和研究組,每組各57例;對照組患者給予甘利欣、丹參注射液、促肝細(xì)胞生長素、血制品等常規(guī)治療,研究組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上采用氟康唑治療,觀察和比較兩組患者病原菌分布特征及治療前后CT影像學(xué)特征。結(jié)果 114例患者共檢出病原菌218株,其中假絲酵母菌屬93株、曲霉菌屬75株及組織胞漿菌39株,分別占42.66%、34.40%及17.89%;治療前,兩組患者CT影像學(xué)特征分布率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,治療后,研究組的CT影像學(xué)特征改善效果明顯,患者出現(xiàn)CT影像學(xué)特征分布率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療前CT平掃可見雙肺多發(fā)斑片狀密度增高影,邊緣模糊,治療后CT平掃顯示,雙肺病灶密度及范圍較治療前明顯改善。結(jié)論慢性重型肝炎并發(fā)侵襲性肺部真菌感染患者的病原菌以假絲酵母菌屬和曲霉菌屬為主,患者的臨床CT影像學(xué)特征主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)和磨玻璃影,患者給予氟康唑治療后的臨床效果較好。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical CT imaging features of invasive pulmonary fungal infection in patients with chronic severe hepatitis, and to provide reference for the diagnosis and treatment of invasive pulmonary fungal infection in patients with chronic severe hepatitis. Methods 114 patients with chronic severe hepatitis complicated with invasive pulmonary fungal infection were selected from January 2010 to December 2013. According to the different clinical treatment methods, they were divided into control group and study group with 57 cases in each group. The patients in the control group were given routine treatment such as Glycyrrhizin, Salvia miltiorrhiza injection, hepatocyte growth promoting hormone, blood products, etc. The patients in the study group were treated with fluconazole on the basis of the treatment in the control group. To observe and compare the distribution of pathogenic bacteria and CT imaging features before and after treatment. Results 218 strains of pathogenic bacteria were detected in 114 patients, including 93 strains of Candida, 75 strains of Aspergillus and 39 strains of histiocytoplasma, accounting for 42.66% and 17.89%, respectively, before treatment, there was no significant difference in the distribution rate of CT imaging features between the two groups. After treatment, the CT imaging features of the study group were significantly improved, and the distribution rate of CT imaging features in the patients was significantly lower than that in the control group (P 0.05). After treatment, CT plain scan showed that the density and range of bilateral lung lesions were significantly improved compared with those before treatment. Conclusion the main pathogens of chronic severe hepatitis complicated with invasive pulmonary fungal infection are Candida and Aspergillus. The clinical effect of fluconazole was better than that of fluconazole.
【作者單位】： 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)系;南陽市中心醫(yī)院CT室;南陽醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院急診科;南陽醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;南陽醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】：河南省醫(yī)學(xué)教育研究基金資助項目(Wjlx2015128)
【分類號】：R519;R575.1

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6 陳巍;;肺部真菌感染19例臨床分析[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2006年03期

7 余文聘;洪文郁;侯少芝;陳潮欽;吳潔文;;肺部真菌感染102例臨床分析[J];中國綜合臨床;2006年04期

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9 徐勁松;蔡紹曦;黃國明;涂小文;夏國際;;肺部真菌感染的臨床特征和危險因素分析[J];臨床肺科雜志;2006年04期

10 闞為民;杜永成;張新日;劉維萍;;肺部真菌感染危險因素的回顧性分析[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2006年07期

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1 呂康言;;肺結(jié)核繼發(fā)肺部真菌感染79例分析(摘要)[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2004年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

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4 楊文柳;曹潔;謝巍;董麗霞;吳月清;趙海燕;李津娜;陳寶元;;支氣管肺泡灌洗液(1,3)-β-D葡聚糖檢測對肺部真菌感染診斷價值的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第七屆全國呼吸道感染學(xué)術(shù)大會暨第一屆多學(xué)科抗感染治療學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2011年

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6 賀慧為;馬琳;;肺部真菌感染的診斷和治療[A];2005全國首屆深部真菌感染學(xué)術(shù)會議論文集[C];2005年

7 白大鵬;范立萍;李麗;;肺結(jié)核合并肺部真菌感染27例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

8 曹彬;蔡柏薔;張弘;徐凌;徐凱峰;許文兵;朱元玨;王輝;王澎;劉鴻瑞;李曉光;周朝陽;;152例肺部真菌感染:病原譜的再評價[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

9 羅百靈;戴文鑫;王麗靜;;87例肺部真菌感染的臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 吳鐵軍;田鎖臣;哈桂珍;;綜合ICU醫(yī)院內(nèi)肺部真菌感染臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

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3 本報記者 浦宏 耿海華　　;三級診斷、四步療法對抗肺部真菌感染[N];南京日報;2012年

4 本報記者 曾令浩;抽絲剝繭診斷肺部真菌感染[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

5 衣曉峰;合理應(yīng)用抗生素 防止肺結(jié)核真菌感染[N];中國醫(yī)藥報;2004年

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3 張繼萍;肺結(jié)核合并肺部真菌感染的臨床分析[D];蘇州大學(xué);2008年

4 楊文柳;支氣管肺泡灌洗液（1，，3）-β-D葡聚糖檢測對肺部真菌感染診斷價值的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

5 趙娜;侵襲性肺部真菌感染現(xiàn)狀及危險因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

6 毛建川;動態(tài)檢測血漿（1，3）-β-D葡聚糖在侵襲性肺部真菌感染診治中的意義[D];川北醫(yī)學(xué)院;2012年

7 高蕾;血漿（1→3）-β-D-葡聚糖檢測對侵襲性肺部真菌感染的診斷價值[D];上海交通大學(xué);2008年

8 張樂;G試驗(yàn)對COPD合并侵襲性肺部真菌感染診斷價值的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

9 劉丁;腎移植術(shù)后侵襲性肺部真菌感染的臨床研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

10 梁利紅;呼吸科與ICU侵襲性肺部真菌感染臨床對比分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

本文編號：1953806