發(fā)布時間：2018-12-25 10:35

【摘要】：目的評價超聲生物顯微鏡(ultrasound biomicroscopy,UBM)輔助折疊人工晶狀體單襻懸吊術(shù)治療殘留部分囊膜無晶狀體眼患者的臨床療效。方法收集2012年10月至2015年1月于我院行二期人工晶狀體植入術(shù)的患者50例(50眼),UBM檢查顯示晶狀體囊膜殘余大于等于180°。采用隨機數(shù)字表法將患者分為2組,每組25例(25眼)。兩組均行人工晶狀體單襻懸吊術(shù)。試驗組根據(jù)術(shù)前UBM結(jié)果選擇進針縫合部位,對照組根據(jù)經(jīng)驗選擇進針縫合部位。分別觀察術(shù)前和術(shù)后1周、1個月、3個月的裸眼視力(uncorrected visual acuity,UCVA)和散光度,比較術(shù)后3個月UBM測量計算所得的人工晶狀體偏心值和傾斜度,觀察兩組術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果同術(shù)前相比較,兩組患者術(shù)后各個時間點的UCVA均明顯升高(均為P0.05),且術(shù)后隨著時間的延長,UCVA逐漸提高(均為P0.05);兩組間相比較,術(shù)前和術(shù)后1周的UCVA差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)后1個月、3個月試驗組UCVA明顯高于對照組(均為P0.05)。兩組間術(shù)前和術(shù)后1周散光度差異無統(tǒng)計學意義(均為P0.05)。術(shù)后1個月、3個月試驗組散光度明顯低于對照組(均為P0.05)。試驗組人工晶狀體確切植入睫狀溝的比例明顯高于對照組(P0.01)。術(shù)后3個月時試驗組偏心值為(0.36±0.17)mm、傾斜度(2.13±0.90)°;對照組偏心值為(0.69±0.17)mm、傾斜度(4.78±1.90)°。試驗組人工晶狀體的偏心值和傾斜度均明顯小于對照組(均為P0.01)。術(shù)后對照組中有3例出現(xiàn)前房或玻璃體少量積血;試驗組有1例、對照組有2例術(shù)后早期出現(xiàn)眼壓升高,給予降眼壓藥物,3個月后眼壓均降至正常,停藥后無復發(fā)。結(jié)論 UBM輔助折疊人工晶狀體單襻懸吊術(shù)可以明顯提高術(shù)后視覺質(zhì)量且安全穩(wěn)定,可以作為人工晶狀體懸吊術(shù)的常規(guī)術(shù)前檢查。UBM為人工晶狀體偏心值和傾斜度的計算提供了一種可供選擇的方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical effect of ultrasonic biomicroscopy (ultrasound biomicroscopy,UBM) assisted single loop suspension of foldable intraocular lens (IOL) in the treatment of residual partial capsular aphakic eye. Methods from October 2012 to January 2015, 50 patients (50 eyes) underwent secondary intraocular lens implantation in our hospital.), UBM examination showed that the residual lens capsule was more than or equal to 180 擄. Patients were randomly divided into two groups with 25 eyes (25 eyes) in each group. Both groups were treated with single loop suspension of intraocular lens. The experimental group selected the suture site according to the UBM results before operation, while the control group selected the suture site according to the experience. The uncorrected visual acuity (uncorrected visual acuity,UCVA) and astigmatism were observed before and 1 week, 1 month and 3 months after operation respectively. The eccentricity and inclination of intraocular lens measured by UBM at 3 months after operation were compared, and the complications of the two groups were observed. Results compared with pre-operation, the UCVA of the two groups were significantly increased at each time point after operation (P0.05), and the UCVA increased gradually with the prolongation of time (P0.05). There was no significant difference in UCVA between the two groups before and 1 week after operation (P0.05). The UCVA in the trial group was significantly higher than that in the control group at 1 month and 3 months postoperatively (P0.05). There was no significant difference in astigmatism between the two groups before operation and 1 week after operation (P0.05). The astigmatism in the experimental group was significantly lower than that in the control group at 1 month and 3 months postoperatively (P0.05). The ratio of intraocular lens implantation into ciliary sulcus in the trial group was significantly higher than that in the control group (P 0.01). The eccentricity of the experimental group was (0.36 鹵0.17) mm, inclination (2.13 鹵0.90) 擄, and that of the control group was (0.69 鹵0.17) mm, inclination (4.78 鹵1.90) 擄. The eccentricity and inclination of IOL in the experimental group were significantly lower than those in the control group (P0.01). There were 3 cases of anterior chamber or vitreous hemorrhage in the control group, 1 case in the test group and 2 cases in the control group. Conclusion UBM assisted single loop suspension of foldable intraocular lens can significantly improve visual quality and is safe and stable. UBM provides an alternative method for calculating the eccentricity and inclination of intraocular lens.
【作者單位】： 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院眼科;
【分類號】：R779.66

【參考文獻】

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本文編號：2391064