外科監(jiān)護室病人下肢深靜脈血栓發(fā)病率與相關危險因素研究.pdf文檔全文免費閱
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復旦大學碩士論文 外科監(jiān)護室病人下肢深靜脈血栓發(fā)病率及相關危險因素的研究 中文摘要 目的 危重病人存在靜脈栓塞的更多高危因素如:血液濃縮、臥床、凝血機制亢進
等。本次研究通過對外科危重病人行下肢血管彩超來統(tǒng)計其下肢深靜脈血栓 vein deepthrombosis,DVT 的發(fā)病率,并探討其發(fā)病的相關危險因素。
方法 收集自2007年10月至2008年3月入住中山醫(yī)院外科重癥監(jiān)護室的79例病
人。采集病人基本資料,如:年齡、性別、身高、體重、基礎疾病情況等,并在 II評分。采用床旁超聲檢查作為篩查病人
第一個24小時內完成病人的APACHE ultrasound,CUS 是否存在下肢深靜脈血栓的方法,并以在加壓超聲 compression
下靜脈管腔能否完全塌陷作為判斷是否存在血栓的標準。 病人轉入監(jiān)護室后的48小時內完成第一次超聲檢查。結果為陰性者此后每
周行一次檢查,直至病人檢出下肢深靜脈血栓,死亡或轉出外科監(jiān)護室。 在病人入住外科監(jiān)護室期間,記錄特殊治療 如:機械通氣、升壓藥物的使
用、床旁透析治療等 進行的情況,監(jiān)護室停留時間等,并收集首次凝血功能及
血小板檢查數(shù)據(jù)。 將病人分為發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓組 DVT組 與陰性組 非DVT組 ,采
用卡方檢驗x2和t檢驗比較兩組數(shù)據(jù)間差別。
結果 在79例入組病人中,發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓14例 17.7% ,其中近端3例 3.8% ,,遠端13例 16.5% ,有兩例同時發(fā)現(xiàn)近端及遠端深靜脈血栓。 將兩組病人的相關數(shù)據(jù)進行匯總分析及統(tǒng)計學檢驗,最終發(fā)現(xiàn)DVT組病人
體重指數(shù) BMI 24.9士3.5,APACHEII評分19.9士3.7,血管外科與糖尿病病人 比例皆為28.6% 4/14 。與非DVT組病人的相關數(shù)據(jù)進行比較,具有統(tǒng)計學差
腫瘤病史及凝血功能和血小板生化檢查
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本文編號:159315
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