目的:觀察異種牙本質(zhì)修復(fù)兔顱骨骨缺損的療效,探索其作為骨移植替代材料的有效性。方法:將因正畸原因拔除的人健康前磨牙,制成直徑2～3mm的牙本質(zhì)塊。在1%氯己定中浸泡5min。使用12只雄性健康新西蘭大白兔,在顱骨各建立4個(gè)臨界骨缺損,將自體骨、人牙本質(zhì)隨機(jī)填入骨缺損區(qū),術(shù)后4、8、12周隨機(jī)處死4只兔子,取出顱骨,通過(guò)大體觀察、Micro-CT及組織學(xué)觀察顱骨缺損修復(fù)情況,使用Micro-CT分析每個(gè)時(shí)間點(diǎn)新骨形成面積占骨缺損總面積百分比。結(jié)果:所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物傷口愈合良好,未見(jiàn)明顯炎癥反應(yīng)。經(jīng)影像學(xué)評(píng)估,自體骨比異種牙本質(zhì)成骨量相似,且差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。組織學(xué)染色示:圍繞在移植材料周圍,可見(jiàn)新骨形成。結(jié)論:異種牙本質(zhì)能促進(jìn)和加速骨缺損的修復(fù),有望為促進(jìn)骨缺損的修復(fù)提供一種新思路。

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【部分圖文】：

圖1 兔顱骨缺損模型

將12只雄性健康新西蘭大白兔用3%戊巴比妥鈉按1.0ml/kg進(jìn)行靜脈注射，麻醉后固定于手術(shù)臺(tái)，備皮，消毒。在顱底、兩耳之間向后作約5cm的切口，切開(kāi)皮膚，皮下組織，肌層及骨膜，暴露顱骨，用球鉆在顱骨區(qū)制備4個(gè)直徑8mm的骨缺損（見(jiàn)圖1），同時(shí)用生理鹽水沖洗降溫。1.2.2移植....

圖2 術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)缺損部位觀察

術(shù)后1d所有兔子精神、飲食較差，無(wú)畏寒、發(fā)熱征象，手術(shù)傷口無(wú)紅腫、滲血現(xiàn)象。術(shù)后2～3d兔子精神、飲食、活動(dòng)情況好轉(zhuǎn)，1周后恢復(fù)正常。所有兔子術(shù)后無(wú)感染、無(wú)動(dòng)物死亡。術(shù)區(qū)大體觀察見(jiàn)圖2。2.2放射學(xué)檢查：

圖3 實(shí)驗(yàn)組術(shù)后不同時(shí)間Micro-CT掃描觀察

Micro-CT結(jié)果表明：對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。且隨著時(shí)間延長(zhǎng)，新骨生成量增加。BV/TV比值（%）及統(tǒng)計(jì)學(xué)差異見(jiàn)表1。見(jiàn)圖3。2.3組織學(xué)觀察：

圖4 實(shí)驗(yàn)組術(shù)后不同時(shí)間HE染色觀察（比例尺：50μm)

目前，組織工程學(xué)中應(yīng)用牙本質(zhì)主要有以下四種形式[7]:(1)提取牙本質(zhì)中的非膠原蛋白；(2)使用脫礦牙本質(zhì)；(3)去除牙本質(zhì)中的有機(jī)成分；(4)使用未改性牙本質(zhì)如：凍干牙本質(zhì)、液氮冷凍牙本質(zhì)。有研究表明：牙本質(zhì)脫礦增加了其在組織工程學(xué)應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)[8]。牙本質(zhì)脫礦有利于生長(zhǎng)因子及....

本文編號(hào)：4053487