發(fā)布時(shí)間：2020-11-21 03:33

　　 目的:探討高級別腦膠質(zhì)瘤中組蛋白賴氨酸特異性去甲基化酶1(Lysine specific demethylase 1,LSD1)、O6-甲基鳥嘌呤DNA甲基轉(zhuǎn)移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)、細(xì)胞增殖相關(guān)核蛋白(nuclear associated antigen Ki-67)對分級、預(yù)后的影響。方法:選取高級別腦膠質(zhì)瘤標(biāo)本65例,采用免疫組織化學(xué)(SP法)檢測病理標(biāo)本中LSD1、MGMT和Ki67蛋白的表達(dá)情況,通過長期隨訪評價(jià)治療效果,分析三種標(biāo)志物與病理分級、無進(jìn)展生存期、總生存期的關(guān)系,并分析三者有無相關(guān)性。結(jié)果:65例高級別膠質(zhì)瘤標(biāo)本中,LSD1、MGMT、Ki67總體陽性率分別為70.8%(46/65),60.0%(39/65),100%(65/65)。LSD1和MGMT在Ⅲ、Ⅳ級膠質(zhì)瘤中的表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.420),(P=0.908)。Ki67在Ⅳ級膠質(zhì)瘤中的表達(dá)程度比Ⅲ級膠質(zhì)瘤中更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.037)。Log-rank分析表明,LSD1、MGMT、Ki67陽性表達(dá)均與高級別膠質(zhì)瘤的PFS呈負(fù)相關(guān)(P=0.007、0.035、0.002),也與OS呈負(fù)相關(guān)(P=0.008、0.01、0.003)。病理分級為Ⅳ級的患者較Ⅲ級患者更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)展(P=0.010),且總生存期短(P=0.046)。多因素分析發(fā)現(xiàn)Ki67、LSD1為高級別膠質(zhì)瘤預(yù)后的獨(dú)立影響因素。Ki67與PFS的HR是1.703,與OS的HR是1.778。LSD1與PFS的HR是1.361,與OS的HR是1.406。Spearman秩相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)MGMT與LSD1在高級別膠質(zhì)瘤中的表達(dá)呈正相關(guān)。結(jié)論:MGMT為高級別膠質(zhì)瘤預(yù)后相關(guān)因素,Ki67、LSD1可作為高級別膠質(zhì)瘤預(yù)后獨(dú)立預(yù)測指標(biāo)。MGMT與LSD1在高級別膠質(zhì)瘤中的表達(dá)呈正相關(guān)。
【學(xué)位單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R739.4
【文章目錄】：
中英文縮略詞對照表
摘要
ABSTRACT
前言
內(nèi)容與方法
    1.實(shí)驗(yàn)材料
    2.實(shí)驗(yàn)方法
    3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    4.技術(shù)路線圖
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述 膠質(zhì)瘤預(yù)后相關(guān)分子標(biāo)志物新進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
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