前列腺癌已經(jīng)成為西方世界發(fā)病率最高的腫瘤之一,據(jù)估計(jì),每年全球新患病的前列腺癌患者有約914,000人,因?yàn)榍傲邢侔┒�死亡的患者約為258,000人。盡管在世界上,前列腺癌的發(fā)病率和病死率在亞洲地區(qū)最低,中國作為一個(gè)亞洲國家,其前列腺癌的發(fā)病率及病死率低于世界平均水平。然而,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,環(huán)境的惡化以及諸多方面因素,中國的一些發(fā)達(dá)地區(qū)的前列腺癌發(fā)病例在逐年攀升,例如上海地區(qū),前列腺癌的發(fā)病率從上世紀(jì)70年代到本世紀(jì)00年代增長了將近6倍。早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌對(duì)前列腺癌的治療十分重要,目前,前列腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)仍舊是前列腺穿刺活檢。上世紀(jì)80年代末,人類發(fā)現(xiàn)了前列腺特異性抗原（Prostate-specific Antigen, PSA）是前列腺癌預(yù)測的重要標(biāo)志物。然而,在多年的運(yùn)用中,PSA的局限性也日益凸顯,特異度較低的缺陷導(dǎo)致了臨床上過度穿刺、過度治療的發(fā)生,為病人造成了心理負(fù)擔(dān),為社會(huì)造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,人們致力于尋找新的特異性腫瘤標(biāo)志物用于預(yù)測前列腺癌。近年來,隨著分子生物學(xué)的飛速發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)了多種前列腺癌的腫瘤特異性標(biāo)志物,部分已應(yīng)用于臨床,同時(shí)隨著人類基... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：107 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

Gleason評(píng)分分、=7、上8人群所占比例根據(jù)年份作圖

討論本研究是目前為止第一個(gè)較為全面、系統(tǒng)的、基于中國人群的對(duì)前列腺穿刺的基本情況、穿刺陽性率及變化趨勢的回顧性分析研究。同時(shí)，我們還評(píng)估了各臨床變量預(yù)測前列腺癌（穿刺陽性率）及高級(jí)別前列腺癌（Gleason評(píng)分28)的能力。大多數(shù)基于西方國家人群的研究中，前列腺穿刺陽性率多小于35%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于本研究中觀察到的基于中國人群的穿刺陽性率47%。然而，這些基于西方國家人群的研究多為基于大樣本量的隨機(jī)臨床試驗(yàn)，此外，這些研究使用tPSA=1.25ng/mL-2.5ng/mL作為穿刺參考值，與本研究中tPSA>4.0ng/mL作為穿刺參考值不同。[2_5]因此，這些研究的穿刺陽性率與本研究的結(jié)果缺乏可比性。我們對(duì)比了為數(shù)不多的基于西方國家人25

不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)人群的前列腺穿刺陽性率

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]前列腺癌發(fā)病趨勢的回顧和展望[J]. 葉定偉,李長嶺.  中國癌癥雜志. 2007(03)



本文編號(hào)：3015291