發(fā)布時間：2020-12-15 03:18

　　研究背景術后譫妄（Postoperative delirium,POD）是一種急性精神錯亂狀態(tài),由繼發(fā)于全身性系統(tǒng)紊亂的基礎神經(jīng)元活動調(diào)節(jié)障礙引起,以意識波動、注意力不集中、思維混亂以及意識水平改變?yōu)榈湫吞卣?是譫妄的一種亞型,是手術后常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,多見于術后1～3天。不管是內(nèi)科患者還是外科手術患者,譫妄都會導致住院時間延長、病死率升高、住院費用增加,甚至會影響遠期認知功能和生存狀態(tài),給患者和家庭帶來嚴重的影響和沉重的經(jīng)濟負擔。盡管術后譫妄是一個非常普遍的問題,但其發(fā)病機制至今仍不十分清楚。Inouye等指出,譫妄是一個多因素的綜合征,是在患者易感素質(zhì)的基礎上,與住院和手術有關的多種促發(fā)因素共同作用導致的。這些因素包括:電解質(zhì)代謝紊亂、服用精神藥物史、軀體活動受限、營養(yǎng)不良、脫水、感染、留置導尿管及其它醫(yī)源性因素等。老年手術患者誘發(fā)譫妄的術前危險因素,包括年齡、合并癥、視力受損、認知功能損害,抑郁癥狀、酗酒及功能狀態(tài)低下等。而術中、術后多種因素,如麻醉藥物、手術創(chuàng)傷、術后疼痛及睡眠紊亂等也可成為譫妄的誘因。針對高�；颊吆涂杉m正的促發(fā)因素進行早期預防,可以降低譫妄的發(fā)生率,縮... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：95 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

不同手術類型占比


本文編號：2917552