本文關鍵詞：小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術麻醉中預防寒戰(zhàn)和牽拉痛的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

中國現(xiàn)代醫(yī)生2 0 1 4年 9月第5 2卷第 2 5期

臨床探討

小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術麻醉中預防寒戰(zhàn)和牽拉痛的臨床觀察 孫青山吉林省白山市中心醫(yī)院麻醉科，吉林白山 1 3 4 3 0 0

【摘要】目的觀察小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術麻醉中預防寒戰(zhàn)和牽拉痛的臨床效用。方法選擇 2 0 1 2年 1月~ 2 0 1 3年 1月在我院行剖宮產(chǎn)術的產(chǎn)婦 5 2例作為研究對象。隨機分為兩組：舒芬太尼組和常規(guī)麻醉組 .每組 2 6 例。舒芬太尼組用藥情況為： 0 . 7 5%布比卡因 1 mL、舒芬太尼 5 I x g、 1 0%葡萄糖 0 . 5 mL;常規(guī)麻醉組用藥為 0 . 7 5%布比卡因 1 mL、 1 0%葡萄糖 0 . 5 mL。觀察兩組產(chǎn)婦術前術后的心率、新生兒 A p g a r評分、寒戰(zhàn)和牽拉痛情況。結 果兩組產(chǎn)婦術前、術后心率、新生兒 Ap g a r評分比較無統(tǒng)計學意義；寒戰(zhàn)和牽拉痛發(fā)生率比較有統(tǒng)計學意義。結

論小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術麻醉中可降低寒戰(zhàn)和牽拉痛的發(fā)生率，并且是安全的。 【關鍵詞卜劑量舒芬太尼；剖宮產(chǎn)術；寒戰(zhàn)；牽拉痛

【中圖分類號】R 6 1 4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1 6 7 3— 9 7 0 1 ( 2 0 1 4 ) 2 5— 0 1 3 1— 0 3

Cl i n i c a l s t u d y o n s ma l l d o s e s u f e n t a n i l i n a n e s t h e s i a i n c a e s a r e a n s e c t i o n f o r p r e v e n t i o n o f c h i l l a n d d r a g g i n g p a i n S U N Q i n g s h a n De p a r t me n t o f An e s t h e s i o l o g y, Ce n t r a l Ho s p i t a l o f Ba i s h a n C i t y i n J i l i n P r o v i n c e,B a i s h a n 1 3 4 3 0 0,C h i n a

【 Ab s t r a c t】Ob j e c t i v e T o o b s e r v e e f f e c t o f s ma l l d o s e s u f e n t a n i l i n a n e s t h e s i a i n c a e s a

r e a n s e c t i o n f o r p r e v e n t i o n o f s h i v e r i n g a n d d r a g g i n g p a i n . Me t h o d s F r o m J a n u a r y 2 01 2 t o J a n u a r y 2 01 3, 5 2 wo me n w h o u n d e r we n t c e s a r e a n s e c t i o n we r e a r r a n g e d i n t wo g r o u p s,s u f e n t a n i l ro g u p a n d g e n e r a l a n e s t h e s i a g r o u p .P a t i e n t s i n s u f e n t a n i l g r o u p u s e d 0 . 7 5%

b u p i v a c a i n e . s u f e n t a n i l 5 t r g a n d 1 0%g l u c o s e . P a t i e n t s i n g e n e r a l a n e s t h e s i a r g o u p u s e d 0 . 7 5%b u p i v a c a i n e a n d 1 0% g l u c o s e .He a r t r a t e b e f o r e nd a a f t e r o p e r a t i o n,n e wb o r n S Ap g a r s c o r e,c h i l l s,d r a g g i n g p a i n we r e c o mp a r e d .Re s ul t s Co mp a r a t i v e d i f f e r e n c e o f h e a r t r a t e b e f o r e a n d ft a e r o p e r a t i o n,n e wb o n' r s Ap g a r s c o r e b e t we e n t h e t wo g r o u p s s h o we d n o s t a t i s t i c a l s i g n i i f c nc a e .Co mp a r a t i v e d i f f e r e n c e o f c h i l l s a n d d r a g g i n g p a i n s i t u a t i o n s i n d i c a t e d s t a t i s t i c a l s i g n i i f -

c a n c e . Co nc l us i o n S ma l l d o s e s u f e n t a n i l c a n r e d u

c e t h e i n c i d e n c e o f c h i l l a n d d r a gi n g p a i n i n a n e s t h e s i a i n c a e s a r e— a n s e c t i o n, a n d i t i s s a f e .

【 Ke y wo r s】 d S m a l l d o s e s u f e n t a n i l; C e s a r e a n s e c t i o n; C h i l i s; D r a g g i n g p a i n

剖宮產(chǎn)是臨床麻醉中常見手術之一，常用的麻醉美國麻醉師協(xié)議病情評估標準分為 I~Ⅱ級。所有患者 孕婦均無心、肺、肝、腎疾病方式是椎管麻醉 .寒戰(zhàn)和牽拉痛是手術麻醉后常見的均無椎管內麻醉禁忌證，

無妊娠高血壓和胎兒宮內窘迫，術前檢查均無異不良反應。但手術中麻醉藥物的選擇和使用劑量的選等，

擇會使患者術后不良反應減輕。近年來，臨床麻醉廣 泛選擇小劑量舒芬太尼作為剖宮產(chǎn)術的麻醉藥物，舒芬太尼是芬太尼的衍生物，是強效阿片類鎮(zhèn)痛藥物， 本研究觀察小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術麻醉中預防寒戰(zhàn)和牽拉痛的作用，現(xiàn)將研究結果報道如下。 1資料與方法

常。無藥物濫用和過敏史�；颊吣挲g為 2 1~ 3 7歲，平均

( 2 6 . 7+ 1 . 6 )歲；體重為 5 8 - 8 2 k g,平均( 6 2 . 8+ 5 . 6 ) k g。將 患者隨機分為兩組，舒芬太尼組和常規(guī)麻醉組，，每組 比性。 1 . 2麻醉方法

6例。兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計學意義，具有可是脂溶性藥物。其不良反應小，但作用持久而穩(wěn)定【”。 2

患者進入手術室予靜脈通路，予2 L/ mi n持續(xù)吸

氧，予血壓、心率、心律、血氧飽和度等生命體征監(jiān)測， 患者左側臥位，穿刺位置為腰 2、 3間隙，行腰硬聯(lián)合阻滯麻醉術。舒芬太尼組麻醉術用藥為 0 . 7 5%布比卡因1 mL、舒芬太尼 5 I x g、 1 0%葡萄糖 0 . 5 mL;常規(guī)麻 -

1 . 1臨床資料

選擇 2 0 1 2年 1月 2 0 1 3年 1月在我院行剖宮產(chǎn)

術的產(chǎn)婦 5 2例作為研究對象。孕婦為足月妊娠，根據(jù)

CH I N A MODE RN

D OC T OR V o 1 . 5 2 No . 2 5 S e p t e mb e r 2 0 1 4

  本文關鍵詞：小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術麻醉中預防寒戰(zhàn)和牽拉痛的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。