發(fā)布時(shí)間：2025-01-05 20:50

　　研究背景 精神分裂癥是最重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。在世界范圍內(nèi),成年人群中本病的發(fā)病率在0.2‰-0.6‰之間,終生患病率接近1%,估計(jì)我國(guó)有精神分裂癥患者780多萬(wàn)。精神分裂癥具有病程慢性化、致殘率高、預(yù)后不良的特點(diǎn),是我國(guó)主要?jiǎng)趧?dòng)力年齡段十大致殘病種之一。自1951年氯丙嗪應(yīng)用于臨床后,抗精神病藥物在很大程度上改善了精神分裂癥的預(yù)后和生活質(zhì)量,成為主要的治療手段。在眾多的抗精神病藥物中,氯氮平是公認(rèn)治療陰性癥狀效果最好的抗精神病藥物,對(duì)難治性精神分裂癥、自殺和精神分裂癥患者暴力行為有效,能降低患者住院率,減少治療費(fèi)用。但在國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),氯氮平可導(dǎo)致嚴(yán)重的血液系統(tǒng)不良反應(yīng),因而在20世紀(jì)80年代開始限制其使用,在美國(guó),目前僅用于難治性精神分裂癥。 1978年我國(guó)開始生產(chǎn)氯氮平,因其療效好,價(jià)格低廉,很快成為常用的抗精神病藥物在國(guó)內(nèi)廣泛使用。在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),氯氮平是急性精神分裂癥首選治療藥物。由于擔(dān)心其不良反應(yīng),加上上個(gè)世紀(jì)90年代維思通等新型非典型抗精神病藥物在中國(guó)上市,精神科醫(yī)生的治療選擇增加,2003年中華醫(yī)學(xué)會(huì)頒布的《中國(guó)精神分裂癥治療指南》(以下簡(jiǎn)稱《指南》)中...

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖3一1唐山地區(qū)六所精神�？漆t(yī)院分布和床位數(shù)注:藍(lán)色五星代表市級(jí)精神病�？漆t(yī)院;綠色五星代表縣級(jí)精神病�？漆t(yī)院每年度出院患者的基本信息保存在一個(gè)專用的登記簿中

年6所醫(yī)院實(shí)際病床總數(shù)約為1200張(住院病人數(shù)量多時(shí)床位數(shù)會(huì)有不同幅度的擴(kuò)張)，精神科醫(yī)生巧9名，�？谱o(hù)士470人。調(diào)查納入的6所醫(yī)院提供本地區(qū)精神科住院服務(wù)在95%以上。見圖3一1。2.2第一階段:回顧性住院病歷調(diào)查2.2.1住院病歷的納入標(biāo)準(zhǔn):1)1986，1996，200....

本文編號(hào)：4023244