廣泛性焦慮障礙的社會心理影響因素探究及自信心團體干預研究
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《山西醫(yī)科大學》 2015年
廣泛性焦慮障礙的社會心理影響因素探究及自信心團體干預研究
孫麗麗
【摘要】:目的:1、探討廣泛性焦慮障礙的社會心理影響因素。2、研究自信心團體干預在改善廣泛性焦慮障礙患者癥狀方面的效果,為廣泛性焦慮障礙的臨床心理治療提供新視角。對象:1、調查研究:廣泛性焦慮障礙患者100例,正常對照人群100例。GAD患者來源于醫(yī)院的門診、住院病人,正常對照來源于在校學生、醫(yī)院病人家屬兩個群體。2、干預研究:按照患者入組先后順序排號分組,單號入組為實驗組(團體干預組),雙號入組為對照組(非團體干預組)。對照組給予常規(guī)的抗焦慮藥物治療,實驗組除給予常規(guī)的抗焦慮藥物治療外,同時根據(jù)患者的個性特征、心理狀態(tài)設計針對性的自信心團體干預。方法:1、調查研究:結合已有文獻研究,采用自編人口學問卷、自尊量表(SES)、懼怕否定評價量表(FNE)、簡易應對方式量表(SCSQ)、社會支持評定量表(SSRS)對GAD患者施測,探討廣泛性焦慮障礙的社會心理影響因素。2、干預研究:采用自信心團體干預對實驗組被試實施團體干預。每次120分鐘,連續(xù)五周,共10次;對照組不采取干預,而是在干預結束之后的一周,對其進行針對性的心理輔導。在團體干預前、干預結束后(即時后測)、干預結束后三個月(延時后測)進行干預效果的研究評定,探討自信心團體干預在改善廣泛性焦慮障礙患者癥狀方面的作用。3、統(tǒng)計方法:采用獨立樣本t檢驗、卡方檢驗、相關分析、Logistic回歸對調查研究資料進行分析,探討廣泛性焦慮障礙的社會心理影響因素;采用重復測量方差分析、單因素方差分析、獨立樣本t檢驗等統(tǒng)計方法對干預研究結果進行分析,探討自信心團體干預對廣泛性焦慮障礙的干預效果。結果:1、探討廣泛性焦慮障礙的社會心理影響因素(1)卡方檢驗結果:以自編人口學問卷作為工具收集廣泛性焦慮障礙患者的人口學影響因素:性別、家庭教養(yǎng)方式與GAD的發(fā)生存在顯著關聯(lián)(χ2=6.869,p0.05;χ2=21.411,p0.010),婚姻狀況、文化程度、家庭經濟狀況與GAD的發(fā)生關聯(lián)不顯著(χ2=0.678,p0.05;χ2=1.767,p0.05;χ2=1.362,p0.05)。(2)獨立樣本t檢驗結果:病例組與對照組在自尊水平(t=8.011,p0.05)、懼怕否定評價水平(t=-3.525,p0.05)、應對方式水平(t=6.480,p0.05;t=-1.990,p0.05)、社會支持水平(t=7.477,p0.05)差異顯著。(3)相關分析研究結果:廣泛性焦慮障礙患者焦慮得分與多種心理因素存在顯著相關性:自尊水平、積極應對方式、社會支持水平與廣泛性焦慮障礙患者焦慮得分呈現(xiàn)顯著負相關;懼怕否定程度與廣泛性焦慮障礙患者焦慮得分呈現(xiàn)顯著正相關。(4)多因素Logistic回歸結果:性別(女性)、家庭教養(yǎng)方式(專制型)、自尊水平、對否定評價的恐懼、應對方式、社會支持系統(tǒng)是廣泛性焦慮障礙的影響因素。其中女性(OR=3.381)、專制型家庭教養(yǎng)方式(OR=1.820)、高懼怕否定(OR=1.113)、消極應對方式(OR=2.920)是GAD的危險因素;自尊(OR=0.075)、積極應對方式(OR=0.070)、社會支持系統(tǒng)(OR=0.874)是GAD的保護因素。2、自信心團體對廣泛性焦慮障礙患者的干預研究單因素方差分析結果顯示實驗組不同時點焦慮水平(F=44.880,p0.05)、自尊水平(F=55.590,p0.05)、懼怕否定評價水平(F=27.520,p0.05)、應對方式水平(F=22.536,p0.05)、社會支持水平(F=21.986,p0.05)差異顯著;對照組焦慮水平(F=9.218,p0.05)在不同時點差異顯著,自尊水平(F=2.590,p0.05)、懼怕否定評價水平(F=0.429,p0.05)、應對方式水平(F=2.853,p0.05)、社會支持水平(F=0.903,p0.05)在不同時點差異不顯著。重復測量結果表明,時間和處理存在交互作用(p0.05),干預前實驗組、對照組各個量表得分差異不顯著,具有同質性,干預后的即時后測實驗組和對照組焦慮水平(t=-3.286,p0.05)、自尊水平(t=6.698,p0.05)、懼怕否定評價水平(t=-5.932,p0.05)、積極應對方式(t=2.455,p0.05)、社會支持水平得分(t=2.367,p0.05)差異顯著,干預后的延時后測實驗組和對照組焦慮水平(t=-4.401,p0.05)、自尊水平(t=7.447,p0.05)、懼怕否定評價水平(t=-2.768,p0.05)、積極應對方式(t=3.207,p0.05)、社會支持水平(t=3.579,p0.05)得分差異顯著。結論:1、廣泛性焦慮障礙是多因素共同作用的結果。廣泛性焦慮障礙患者具有自尊水平低、對否定評價恐懼程度高、傾向采用消極應對、社會支持系統(tǒng)差的特點。2、性別(女男)、家庭教養(yǎng)方式(專制型)、自尊、懼怕否定評價、積極應對方式與社會支持是廣泛性焦慮障礙的主要影響因素。3、自信心團體干預對廣泛性焦慮障礙患者改善其焦慮癥狀具有一定的效果,可以作為廣泛性焦慮障礙臨床心理治療的參考。
【關鍵詞】:
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R749.72
【目錄】:
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本文編號:202283
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