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血清白蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2020-11-02 15:37
   目的探討血清白蛋白(ALB)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的臨床意義。方法收集141例AECOPD住院患者(AECOPD組)、56例慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期門(mén)診患者(COPD組)、42例同期健康體檢者(健康對(duì)照組)的臨床資料,比較三組ALB、總蛋白(TP)、前白蛋白(PAB)水平。將AECOPD患者按照肺功能GOLD分級(jí)分為GOLDI級(jí)、GOLDII級(jí)、GOLDIII級(jí)、GOLDIV級(jí),同時(shí)根據(jù)ALB水平分為營(yíng)養(yǎng)狀況良好組、輕度營(yíng)養(yǎng)不良組、中重度營(yíng)養(yǎng)不良組,統(tǒng)計(jì)各組患者肺功能GOLD分級(jí)情況;將AECOPD患者按轉(zhuǎn)歸分為好轉(zhuǎn)組及死亡組,比較兩組ALB、TP水平,采用多因素Logistic回歸分析AECOPD患者年齡、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、吸煙指數(shù)、TP、ALB與疾病轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性,同時(shí)分析好轉(zhuǎn)組抗菌素使用時(shí)間、住院總費(fèi)用與ALB的相關(guān)性。結(jié)果AECOPD組、COPD組、健康對(duì)照組間ALB、TP水平比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=96.986,P0.05;F=51.226,P0.05),三組間PAB水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1.331,P0.05);AECOPD肺功能分級(jí)與ALB具有相關(guān)性(r=0.653,P0.05);AECOPD中好轉(zhuǎn)組與死亡組間ALB、TP水平比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.740,P0.05;t=3.606,P0.05),ALB、TP降低是AECOPD患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=0.542,95%CI:0.370-0.795,P0.05;OR=0.775,95%CI:0.620-0.969,P0.05),ALB水平與好轉(zhuǎn)組抗菌素使用時(shí)間、住院總費(fèi)用呈負(fù)相關(guān)(r=-0.796,P0.05;r=0.-0.808,P0.05)。結(jié)論ALB可用于評(píng)估AECOPD患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,對(duì)臨床治療具有重要指導(dǎo)意義。
【學(xué)位單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類(lèi)】:R563.9
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
1 引言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 病例分組
    2.5 研究方法
    2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 ALB、TP、PAB水平在AECOPD組、COPD組、健康對(duì)照組間的比較
    3.2 ALB與AECOPD中肺功能GOLD分級(jí)相關(guān)分析
    3.3 ALB、TP水平在AECOPD中好轉(zhuǎn)組與死亡組間的比較
    3.4 年齡、體質(zhì)指數(shù)、吸煙指數(shù)、TP、ALB與AECOPD患者轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性
    3.5 AECOPD中好轉(zhuǎn)組ALB水平與抗菌素使用時(shí)間、住院總費(fèi)用的相關(guān)性分析
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)

【參考文獻(xiàn)】

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