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卡貝縮宮素和縮宮素預防擇期剖宮產術產后出血有效性和安全性的Meta分析

發(fā)布時間:2024-06-14 01:30
  目的:比較卡貝縮宮素和縮宮素預防擇期剖宮產術產后出血的療效和安全性。方法:網絡檢索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、OVID、CNKI、萬方數據庫和維普數據庫的相關隨機對照研究,檢索時間范圍均為建庫至2019年4月。結果:卡貝縮宮素組額外縮宮劑使用率低于縮宮素組,差異有統(tǒng)計學意義[RR=0.64,95%CI(0.51,0.80),P=0.000 1]。兩組產后出血率比較差異無統(tǒng)計學意義[RR=0.88,95%CI(0.51,1.77),P=0.72];兩組產后24 h血紅蛋白下降量比較差異無統(tǒng)計學意義[MD=-0.05,95%CI(-0.17,0.07),P=0.95];兩組惡心、嘔吐發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義[RR=0.88,95%CI(0.72,1.09),P=0.26]。兩組面部潮紅、頭痛、頭暈、低血壓、腹痛等不良反應發(fā)生率比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論:卡貝縮宮素對擇期剖宮產術產后出血的預防效果優(yōu)于縮宮素,且不增加不良反應發(fā)生。

【文章頁數】:5 頁

【部分圖文】:

圖1納入文獻偏倚風險評價

圖1納入文獻偏倚風險評價

7篇英文文獻[6,9-10,13-16],發(fā)表年限:1998-2018年。5個研究為雙臂研究(卡貝縮宮素+縮宮素)[6,13-16],2個研究為三臂研究(卡貝縮宮素+縮宮素+米索前列醇、卡貝縮宮素+縮宮素+Placebo)[9-10]。共有1408例擇期剖宮產孕婦,卡貝縮宮素組....


圖3產后出血率

圖3產后出血率

圖2額外宮縮劑使用率圖4產后24h血紅蛋白下降量


圖5不良反應-惡心、嘔吐

圖5不良反應-惡心、嘔吐

在考量卡貝縮宮素有效性的指標中,產后出血率、產后出血量及產后血紅蛋白下降量亦很重要。由于各國研究對產后出血的量定義不一致或者部分研究未統(tǒng)計產后出血率,故本文針對產后出血率的分析僅納入與我國產后出血指標一致的研究,即胎兒娩出后24h內出血大于1000ml者,這樣降低了研究的異....


圖2額外宮縮劑使用率

圖2額外宮縮劑使用率

表1納入研究的基本特征作者年份(年)地區(qū)病例數干預措施結局指標卡貝縮宮素縮宮素卡貝縮宮素縮宮素首要結局指標次要結局指標Boucher等[16]1998加拿大2928100μgIV2.5IUIV+30IUinfusion出血....



本文編號:3993944

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