發(fā)布時間：2020-12-11 14:48

　　研究目的現今多西紫杉醇（Docetaxel,DTX）同大多數化療藥物一樣,是依據體表面積（Body Surface Area,BSA）給藥。此種給藥方式由于患者個體間的藥理差異致使其藥動力學表征AUC差距可高達7倍,而其總體清除率差距可高達10倍。國內外已有大量臨床數據證實患者藥理上個體間及自身差異是引起化療藥物毒性過高甚至治療失敗的主要原因。引起這種藥理差異的因素主要包括基因組成、生理狀態(tài)、遺傳表征等患者自身因素和其他外界因素,大量文獻表明患者BSA與多西紫杉醇的暴露程度缺乏統(tǒng)計學上的相關性。為減少此類情況的發(fā)生,我們將采用全自動生化儀及Mycare多西紫杉醇試劑盒對使用多西紫杉醇的卵巢癌患者進行血藥濃度監(jiān)測并算出以mg·h/L為單位的藥物動力學參數血藥濃度曲線下面積（Area Under Concentration-tine Curve,AUC）。并進一步探討AUC與BSA、BMI、給藥絕對劑量、不同個體間AUC的差異及AUC與毒副反應的相關性。研究方法卵巢癌患者共83例納入分析（來源于2016-2017年于鄭州大學第一附屬醫(yī)院）,接受“多西紫杉醇+奈達鉑”化療,3周為1個化療周期... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數】：52 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

體表面積與AUC的關系散點圖

圖 2 年齡與 AUC 的關系散點圖4 給藥劑量與 AUC 相關性的分析通過對每位卵巢癌患者化療時多西紫杉醇的給藥劑量與其對應的化療結束通過血藥濃度計算得出的 AUC 值進行 spearman 秩相關分析，發(fā)現二者之間無何相關性，相關系數 r=0.015，P=0.447，按照 α=0.05 的水平，可認為給藥劑與 AUC 值之間無直線相關性，散點圖見圖 3。

10圖 3 給藥劑量與 AUC 的關系散點圖3.5 AUC 與毒副反應的關系結果顯示：1. 83 例患者中出現血液毒性白細胞降低的有 42 例，發(fā)生率是 50.6%，與AUC 的相關系數為-0.095，經檢驗 p＜0.05，相關系數具有統(tǒng)計學意義。2. 83 例患者中出現血液毒性粒細胞降低的有 32 例，發(fā)生率是 38.6%，與AUC 的相關系數為-0.090，經檢驗 p＜0.05

【參考文獻】：
期刊論文
[1]常見婦科三大惡性腫瘤的流行及疾病負擔研究現狀[J]. 陳慧,周思園,孫振球.  中國現代醫(yī)學雜志. 2015(06)
[2]多西紫杉醇的藥理與臨床應用[J]. 梁曉麗,夏路風,劉鳳琴.  首都醫(yī)藥. 1999(05)



本文編號：2910724