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女性原發(fā)性盆腔腹膜后腫瘤臨床診治分析

發(fā)布時(shí)間:2020-12-10 14:55
  背景與目的原發(fā)性盆腔腹膜后腫瘤(Primary pelvic retroperitoneal tumor,PPRT)指起源于盆腔腹膜后間隙、骶前間隙內(nèi)的一類(lèi)罕見(jiàn)腫瘤。PPRT位于盆腔深部,常缺乏特異的臨床表現(xiàn),早期診斷率低,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)腫瘤體積往往較大且多侵犯毗鄰臟器,手術(shù)完整切除困難,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,患者預(yù)后較差。本研究對(duì)鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的120例女性PPRT患者進(jìn)行臨床病理分析,總結(jié)其臨床特點(diǎn)、外科治療及臨床診療經(jīng)驗(yàn),為PPRT的診斷及治療提供依據(jù)。資料與方法1.一般資料回顧性分析了2011年1月至2018年8月于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院行手術(shù)治療,并經(jīng)術(shù)中及術(shù)后病理學(xué)證實(shí)的120例女性PPRT患者的臨床資料,內(nèi)容包括年齡、臨床癥狀、專(zhuān)科檢查、腫瘤標(biāo)志物、手術(shù)切除類(lèi)型(R0/R1切除)、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、腫瘤直徑、病理結(jié)果、復(fù)發(fā)及隨訪(fǎng)情況等。隨訪(fǎng)以門(mén)診、住院復(fù)查或電話(huà)等形式進(jìn)行。2.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,定量資料的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),正態(tài)分布的數(shù)據(jù)以X±S表示,非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)以中位數(shù)和四分位數(shù)[M(P25,P75)]表示。采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行定性資料的... 

【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

女性原發(fā)性盆腔腹膜后腫瘤臨床診治分析


例PPRT患者年齡分布

曲線(xiàn),良性腫瘤,曲線(xiàn),惡性腫瘤


姑息性切除 9 例,中位復(fù)發(fā)時(shí)間 8.5 個(gè)月(1-22 月),復(fù)發(fā)病例均再次治療,至隨訪(fǎng)截止良性腫瘤無(wú)復(fù)發(fā),惡性腫瘤 4 例死亡,其中平滑肌肉瘤脂肪肉瘤 2 例、腺癌 1 例。惡性 PPRT 完全性切除術(shù)后累積 3 年、5 年生別為 87.6%、54.3%,姑息性切除術(shù)后累積 3 年、5 年生存率分別為 42.1%%。良性腫瘤術(shù)后生存時(shí)間明顯高于惡性腫瘤,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.100.01)。(圖 3)

示意圖,盆腔腹膜,示意圖,發(fā)病率


注釋?zhuān)篊 =盲腸,PreVS=膀胱前間隙,S =乙狀結(jié)腸,R =直腸,U =子宮,UB =膀胱。圖 1 盆腔腹膜后間隙解剖示意圖[5]2 流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)PPRT 是一種臨床較罕見(jiàn)的異質(zhì)性腫瘤,發(fā)病率低,各個(gè)年齡段皆有發(fā)病高發(fā)年齡為 40-60 歲錯(cuò)誤!未找到引用源。錯(cuò)誤!未找到引用源。,男女性發(fā)病率無(wú)明顯差異,良性瘤較惡性腫瘤多見(jiàn),良性腫瘤以畸胎瘤、神經(jīng)鞘瘤、腹膜后囊腫多見(jiàn),惡性

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腹腔鏡與經(jīng)骶尾部入路手術(shù)治療良性直腸后腫瘤的比較[J]. 周皎琳,吳斌,邱輝忠,王琦璞,肖毅,林國(guó)樂(lè),陸君陽(yáng),孫曦羽,牛備戰(zhàn),張冠南,徐徠.  中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2018(09)
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